老年糖尿病患者心电图分析及临床护理

葛张琴

老年糖尿病患者心电图分析及临床护理

葛张琴

目的分析老年糖尿病患者心电图变化及临床护理。方法选取2013年4月-2015年4月我院收治的137例老年糖尿病患者作为研究对象，所有患者均进行心电图诊断分析。结果经心电图检查发现，所有患者中心电图正常5例，异常132例，其中以ST-T改变最为常见，发生率31.39%。结论老年糖尿病患者心电图异常发生率较高，早期临床护理工作的开展有助于患者的康复。

老年糖尿病；心电图；临床护理

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年4月-2015年4月我院收治的137例老年糖尿病患者作为研究对象，其中男性89例，女性48例，年龄56岁-87岁，平均年龄（69.15±10.37）岁；病程为3年-28年，平均病程（15.56±6.34）年。所有患者均符合1999年世界卫生组织（World Health Organization, WHO）中糖尿病的诊断标准，且均为2型糖尿病。排除标准：严重精神类疾病；严重脏器器官疾病；电解质紊乱患者。

1.2 方法 首先嘱所有患者在做心电图检查前24 h内禁止进行剧烈运动、吸烟、饮酒等，检查前休息10 min-15 min，检查时指导患者放轻松，不要说话，以免干扰，导致心电图结果不准确。诊断方法：患者取仰卧位，选择世帝SD-700A心电图机对患者进行常规十二导联心电图检查。

1.3 疗效判定 观察137例老年糖尿病患者的心电图检查情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示。

2 结果

研究结果显示，心电图正常5例，异常132例，其中以ST-T改变最为常见，发生率31.39%；其次为窦性心动过缓，发生率15.33%，第三为房性前期收缩，发生率13.87%，见表1。

3 讨论

老年糖尿病的发病原因大致有三种：遗传、环境、胰岛素作用不足。该疾病发病年龄阶段尚未统一，各个年龄均存在发病的可能，但40岁-60岁的中老年人发病居多[3]。由于糖尿病患者易并发心血管疾病，导致冠状动脉粥样硬化、心肌毛细血管基底膜增厚，因此，容易导致患者出现冠心病，甚至死亡[4]。

在本研究中，137例老年糖尿病患者心电图异常发生例数132例，以ST-T改变最为常见，发生率31.39%。表示老年糖尿病患者具有典型缺血性特征，与心血管病变相关。因此，对于糖尿病患者应定期做心电图检查以确定是否有心血管病变因素存在，并采取治疗措施，且早期护理工作不可或缺。具体护理措施如下：①健康教育与心理护理：患糖尿病的老年人往往存在焦虑、担忧心理，且对疾病认识不足，因此，护理人员应及时开展教育讲座，向患者讲解糖尿病的治疗、预防等相关知识，使患者明白并积极配合治疗。②饮食护理：严格控制主食，定时定量进食，以保证营养均衡为宜，多摄入低脂、低胆固醇、蔬菜等食物，以清淡为主。③运动护理：护理人员可指导患者适当进行运动，如打太极、慢跑、散步20 min-30min等，以减轻体重，改善血脂和血糖水平，同时减少并发症发生。

表1 137例老年糖尿病患者的心电图检查情况

综上所述，老年糖尿病患者心电图异常发生率较高，早期临床护理工作的开展有助于患者的康复。

1 赵红利. 老年糖尿病患者的心电图改变临床分析[J]. 糖尿病新世界, 2014, 34(6x): 33.

2 茹艳, 色图雅. 老年糖尿病患者的心电图改变分析[J]. 中国保健营养旬刊, 2013(11): 665.

3 张静, 赵鞠. 浅谈糖尿病患者心电图改变与临床关系的分析[J]. 中国实用医药, 2014(21): 55.

4 刘波. 利拉鲁肽与格列美脲联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效比较[J]. 中国老年学, 2013, 33(6): 1396-1397.

215300 昆山，昆山市第一人民医院

老年糖尿病是内分泌科的常见病，主要是由于遗传、胰岛素分泌减少等引起，但该类疾病起病隐匿，容易造成漏诊，且患者常出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状，给患者的日常生活带来很大的不便和困扰[1]。除此之外，该疾病还容易出现心血管系统、泌尿系统、神经系统等并发症，而心血管并发症是导致糖尿病患者死亡的重要原因[2]。因此，定期进行心电图检查有利于糖尿病患者康复。本研究以2013年4月-2015年4月我院收治的137例老年糖尿病患者作为研究对象，探讨心电图在老年糖尿病患者中的作用，并分析其临床护理工作。具体汇报如下。