护士规范化交接班实施成效分析

刘 颖

（重庆市渝北区人民医院神经内科，重庆 401120）

护士规范化交接班实施成效分析

刘 颖

（重庆市渝北区人民医院神经内科，重庆 401120）

目的 探讨护士规范化交接班实施成效。方法 本院神经内科病区2012年12月至2013年11月实施传统交接班为对照组，2013年12月至2014年11月实施规范化交接班为观察组，比较两组交接班实施成效。结果 观察组交接班时间明显少于对照组（P＜0.05），交接问题发生率明显低于对照组（P＜0.05），工作合格率、护士满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 规范化交接班可降低交接问题发生率，提高护士工作效率，值得临床推广使用。

护士；规范化交接班；传统交接班

护理工作是医院日常工作的重要组成部分，具有工作环节多、交接多、操作多、技术性强、服务要求高等特点[1-2]，而护理管理工作是确保护理工作顺利进行的可靠保障，科学、完善的交接班有助于保护患者安全和提高护理质量。为了探讨护士规范化交接班实施成效，开展了此次研究，报道如下。

1　资料与方法

1.1资料：本院病区2012年12月至2013年11月实施传统交接班为对照组，护士20名，年龄为20～43（31.2±10.1）岁，2013年12月至2014年11月实施规范化交接班为观察组，护士20名，年龄为20～44（31.0± 9.8）岁，两组性别、年龄比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组实施传统交接班，病区护士交接班程序与标准化交接班流程相同，没有统一的语言规范和仪表要求，对内容规定不严谨，对患者病情交接不直观。观察组实施规范化交接班，根据本科室特点制定交接班表，登记患者姓名和诊断后，记录病情意识状态、基础护理情况、穿刺部位、腕带、用氧、管道、卧位、心电监护、皮肤情况、气垫床、特殊治疗和用药情况，由交班人和接班人分别签字确认。实施分类管理，包括新入院患者、危重一级护理患者、特殊病情变化患者。新入院患者交接班流程：由交班护士向患者问好，介绍患者具体情况，护士长和接班护士要查看患者病情并作相关介绍，护士长向患者了解入院介绍掌握程度，与患者道别。危重一级护理患者交接班流程：由交班护士介绍患者情况，护士长和接班护士对照交接班表内容共同检查患者，对清醒患者给予护理指导，与患者道别。特殊病情变化患者交接班流程：由交班护士介绍患者检查与治疗前准备情况，护士长和接班护士共同检查患者准备情况、检查/治疗后情况，向患者了解检查/治疗前、后宣教内容的掌握程度和舒适度，与患者道别。

1.3统计学处理：数据用SPSS16.0软件行统计学分析，采用χ2检验和t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

观察组交接班时间明显少于对照组（P＜0.05），交接问题发生率明显低于对照组（P＜0.05），工作合格率、护士满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

3　讨 论

规范化交接班不同于传统交接班，首先要转变观念，要让护士明确交接班的目的和意义，有助于提高护理服务质量。通过潜意识唤醒护士对规范化交接班的重要性，为进一步规范交接班奠定基础。医院可组织全科护士观摩学习由护理部组织的交接班流程演示，参加交接班的护士要认真学习相关内容，例如：患者卧床时护士站立位置，高危患者、新入院患者、特殊检查/治疗前后患者床头交班流程等。

表1　两组交接班实施成效

规范化交接班的诸多优势分析如下[3-4]：床头交接班能够加强患者护理的连续性，可保证日常护理的正常运行，在交接过程中，能够详细了解到患者的具体情况，通过沟通和交流，可让护士对患者的护理工作有更深刻的认识，能够增强彼此间信任，构建良好的护患关系，有助于提高护理满意度。规范化交接班可以强化护士的责任心，保证护理操作的安全性，让其经常深入病房，认真了解患者病情变化和需要解决的问题，通过分析，制定有针对性的解决方案，对重点护理患者做到心中有数，及时执行并认真交接，可降低护理缺陷的发生风险。规范化交接班可增强护士的自觉学习能力，有助于提高其业务水平，交接班时，护士长可以根据患者病情，对护士进行专科知识培训，有助于巩固其知识水平，并督促其业务学习能力，有助于培养护士独立思考、观察判断、概括总结的能力。

本次研究结果显示，观察组交接班时间明显少于对照组（P＜0.05），交接问题发生率明显低于对照组（P＜0.05），工作合格率、护士满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。说明规范化交接班可降低交接问题发生率，提高护士工作效率，值得临床推广使用。但此次研究也存在一定弊端，样本量较少，仍需进一步扩大样本量再进行研究。

[1] 郑丽娇,冯燕英,麦敬芳,等.双向互动点评模式在护理交接班应用的效果分析[J].护士进修杂志,2014,29(14):1267-1269.

[2] 史晓芬,谢瑛,金珠凤,等.交接班联合随机查房对工作10年内护士护理危重患者能力的影响[J].护理学报,2015,22(4):7-9.

[3] 刘玉华,万学亮,张彦芳,等.规范化床头交接班提高护理质量的应用效果评价[J].中外健康文摘,2013,40(1):217-217.

[4] 周蓉珏,周雅梅,徐菲,等.规范化晨间交接班模式提升护理质量管理的效果[J].解放军护理杂志,2015,32(2):51-53.

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C

1671-8194（2015）35-0295-01