阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎-基底动脉硬化致脑供血不足的疗效分析

2015-10-31魏彤

中国医药指南 2015年36期

关键词：收缩期丹红基底

魏彤

（辽宁省抚顺市石化总医院，辽宁抚顺 133004）

阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎-基底动脉硬化致脑供血不足的疗效分析

魏彤

（辽宁省抚顺市石化总医院，辽宁抚顺 133004）

目的分析阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎-基底动脉硬化致脑供血不足的效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月本院收治的156例椎-基底动脉硬化致脑供血不足患者的临床资料，根据不同用药方案分为观察组与对照组，每组78例。观察组予阿托伐他汀+丹红注射液治疗，对照组予西医常规治疗，比较两组临床疗效与收缩期动脉最大流速。结果观察组治疗后总有效率93.59%高于对照组的80.77%，且收缩期基底动脉、左侧/右侧椎动脉最大流速均高于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎-基底动脉硬化致脑供血不足的效果确切。

脑供血不足；椎-基底动脉硬化；丹红注射液；阿托伐他汀

椎-基底动脉硬化致脑供血不足多见于中老年人群，视物模糊、反复发作性眩晕等是其主要表现，患者易出现脑梗死[1]。本研究将78例行阿托伐他汀+丹红注射液治疗的该病症患者，与78例行西医常规治疗者进行比较，结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：回顾分析2014年1月至2015年1月本院156例椎-基底动脉硬化致脑供血不足患者的资料，按不同用药方案分成观察组和对照组，各78例。观察组男女比40∶38，年龄45～68岁，平均（56.50± 0.17）岁；对照组男女比41∶37，年龄46～70岁，平均（57.01±1.23）岁。两组基线资料无明显差异（P＞0.05），具可比性。

1.2方法。观察组：口服10 mg阿托伐他汀（广东百科制药有限公司生产，国药准字H20120021，规格10 mg），1次/天，同时静脉滴注20 mL丹红注射液（菏泽步长制药有限公司生产，国药准字Z20026866，规格20 mL）+250 mL生理盐水，2次/天；对照组：行控制血压、血糖、预防并发症等西医常规对症治疗；两组均治疗8周。

1.3观察指标与判断标准。临床疗效判断：眩晕、恶心、走路不稳等症状基本消失为治愈，症状明显改善、发作次数和持续时间减少＞50%为显效，症状有所减轻、但仍影响工作和生活为有效，症状无改善甚至加重为无效，总有效=治愈+显效+有效[2]。统计患者收缩期动脉最大流速情况。

1.4统计学处理：研究数据均采用SPSS20.0统计软件分析处理，计量资料用均数标准差（x-±s）表示，组间比较用t检验；计数用百分比（%）表示，以χ2检验，当P＜0.05时，表示比较差异具统计学意义。

2　结果

2.1两组临床疗效比较：观察组无效率低于对照组，总有效率高于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组临床疗效比较[n（%），n=78]

2.2两组收缩期动脉最大流速比较：两组治疗后收缩期基底动脉、左侧/右侧椎动脉最大流速均大于治疗前，且观察组大于对照组治疗后，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3　讨论

椎-基底动脉硬化发病率较高，且易反复发作，因而不断改进治疗方案对于阻断病情进展尤为重要。椎-基底动脉硬化发病机制与机械压迫、动脉粥样硬化、动脉舒缩功能障碍等有关，所以扩张血管、增加脑部供血以及降低血液黏稠度是治疗脑供血不足的重要措施[3]。本次研究数据显示，经治疗后，观察组报告5例无效，明显比对照组的15例少，由此可知：阿托伐他汀与丹红注射液联合应用于椎-基底动脉硬化致脑缺血不足中的疗效优于西医常规治疗。分析其原因可能在于：阿托伐他汀是降脂药物，能够有效抑制人体内的胆固醇合成，减少血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇含量，进而降低患者发生脑梗死的风险；观察组同时应用的丹红注射液主要功效即为活血化瘀、通脉舒络，多用于瘀血闭阻造成的胸痹、中风等疾病；其包含的丹参素等成分有利于扩张外周血管、增加心肌血流量，红花等成分则能够拮抗α-肾上腺素受体，进一步加强血管扩张效果，改善患者血液微循环，增加脑部供血而及早缓解眩晕、头痛等症状[4-5]。同时根据本研究结果，在收缩期基底动脉、左侧/右侧椎动脉最大流速指标方面，两组治疗后水平均比治疗前高，且观察组升幅优于对照组，提示阿托伐他汀联合丹红注射液在改善椎-基底动脉硬化致脑供血不足患者脑部供血方面更加具有积极意义。考虑上述结果产生的原因多与观察组患者血液流变学、脑组织缺氧、缺血等情况均较对照组获得更大改善相关。受环境、时间等限制，本研究结果及患者治疗时可能出现的不良反应和防控情况，有待进一步验证与探讨。综上所述，椎-基底动脉硬化致脑供血不足应用阿托伐他汀联合丹红注射液治疗，可改善患者收缩期动脉最大流速，增加脑部血流量，具实际应用价值。