多酶洗液在消毒供应室中的护理应用效果探讨

广东省佛山市第一人民医院（528000）李焕平

多酶洗液是不同于传统清洗剂的一种清洗用品，清洗液本身不含消毒功效，但在与水充分溶解后便出现消毒功能，因而在使用过程中应根据相关说明与水进行配比，从而有利于提高消毒效果，提高消毒满意度[1]。本研究主旨为探究多酶洗液在消毒供应室中的护理应用效果，特选取我院待处理的500件器械进行分组研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院待处理的各类器械500件，随机分为观察组和对照组，每组250件器械。观察组中穿刺用针19件，各类内镜27件，手术剪31件，镊子22件，注射器132件，刀柄19件；对照组中穿刺用针27件，各类内镜19 件，手术剪22件，镊子31件，注射器120件，刀柄31件。所有穿刺用针、手术剪、注射器、镊子、刀柄、内镜差异均无统计学意义，P>0.05。

1.2 排纳标准[2]纳入标准：①所有器械均为我院消毒供应室中的器械；②器械非一次性用品，清洗后能重复再用；③器械对清洗药物无化学反应。排除标准：①非我院消毒供应室中的器械；②器械为一次性用品，清洗后不能重复使用；③器械对清洗药物会产生化学反应。

1.3 清洗方法

1.3.1 对照组清洗护理方法 对照组采用传统的清洗剂进行清洗，选250件需要清洗的器械，放入25～40℃的温水中，并加入传统的清洗剂，器械置入其中浸泡30min，再将其取出，取出后在流动清水下进行冲洗，观察器械的清洗效果。

1.3.2 观察组清洗护理方法 观察组采用多酶洗液进行清洗：将水温控制在25～40℃之间，并在其中加适量的多酶洗液进行溶解；将所有需要清洗的250件器械相关轴节全部打开，穿刺套针应将刺针抽出清洗，所有器械浸泡在多酶洗液中；根据多酶洗液的相关说明，浸泡5min，再将所有器械用相应工具取出，并在流动的清水下冲洗，观察所有器械的清洗效果。

1.4 观察指标 观察两组患器械清洗效果、清洗合格率及满意度的情况，比较两组器械清洗情况。对我院各科室医护人员发放调查问卷，问卷内容为对器械清洗效果的满意程度，其中，满意，器械清洗十分彻底；较满意，器械清洗干净；不满意，器械未清洗干净。满意度=满意+较满意。清洗合格率表现为器械是否出现污迹、杂质、锈迹、腐蚀斑点等情况，出现例数越少，合格率越高。

附表1 两组器械消毒效果的比较

附表2 两组器械清洗满意度的比较

附表3 两组器械清洗合格率的分析

1.5 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件分析，百分比数据比较采用χ2检验，计量数据以（x±s）表示，实施t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组器械清洗效果的比较 观察两组器械消毒效果的评价指标，发现观察组清洗后各方面评分显著高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。见附表1。

2.2 两组器械清洗满意度的比较 清洗后观察组的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。见附表2。

2.3 两组器械清洗合格率的分析 观察组清洗后合格率显著高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。见附表3。

3 讨论

在清洗医疗器械时，关注消毒及灭菌的同时也应注重清洗的过程[3]。以往多使用具有腐蚀性的消毒剂对器械进行清洗，并要求人工操作，简陋的清洗环境及简单的工具，极易损坏器械，如出现血迹、锈迹、腐蚀斑点、污渍等现象，严重影响医疗器械的使用[4]。随着科技的进步，众多能分解糖、蛋白质及脂肪的清洗剂逐渐出现，在一定程度上提高了器械的清洗效果，改善了手工清洗的质量。消毒供应室作为各科室的后勤保障，对于临床中需要使用的各类器械进行及时有效地清洗，有利于控制医院感染的发生，提高医院工作的质量[5]。

本文选取我院待处理的各类器械500件给予不同的消毒洗液进行分组研究。结果表明，观察组清洗后满意度、有效率及器械清洗合格率均显著高于对照组。提示多酶洗液能有效改善消毒供应室的护理应用效果。究其原因，笔者认为主要是因为临床中使用的医疗器械应及时清洗干净，并进行消毒处理，这是临床治疗中的基本要求，也是医疗安全中的基本保障。当医护人员使用的医疗器械中出现顽渍、血渍、污渍及消毒液的残留物时，诱发细菌感染的可能性极大的增加，严重影响临床治疗效果，因而临床医疗器械的彻底清洗消毒是避免医院感染的重要途径。多酶洗液是一种能有效分解脂肪、蛋白质、糖的清洗剂，其中含有的酶具有生物性质，使用多酶洗液清洗是一种化学性质的消除过程。多酶洗液中的酶在清洗的过程中分解出的微生物及有机物能有效分解污物，当清洗的功效减弱时，表明多酶洗液中的酶消耗量较大，因而清洗时需密切关注器械的清洗状态。但清洗液本身不具有消毒的功能，在与水混合后，清洗液中的酶活性被激活，从而发挥消毒的功效。

综上所述，多酶洗液能有效改善消毒供应室的清洗护理效果，是一种有效的清洗方法，值得在临床中推广。