磁共振弥散成像对短暂性脑缺血的应用价值分析
2015-10-25于风华黑龙江省农垦建三江人民医院黑龙江富锦156300
于风华(黑龙江省农垦建三江人民医院,黑龙江 富锦 156300)
磁共振弥散成像对短暂性脑缺血的应用价值分析
于风华
(黑龙江省农垦建三江人民医院,黑龙江 富锦 156300)
目的 评价短暂性脑缺血采取磁共振弥散成像诊断的价值意义。方法 选取2014年3月~2015年3月我院收治的短暂性脑缺血患者120例作为研究对象,按数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规MRI检查,观察组实施磁共振弥散成像检查,对两组患者的诊断结果进行对比。结果 观察组患者发作期阳性检出率为98.33%、缓解期阳性检出率为95%,明显要比对照组的71.67%、70%高,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组三个星期病灶阳性检出率为73.33%,明显高于对照组的41.67%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一年脑卒中发生率为5%,明显低于对照组的18.33%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于短暂性脑缺血患者,采取磁共振弥散成像诊断有显著意义,值得采纳应用。
磁共振弥撒成像;短暂性脑缺血;应用价值
短暂性脑缺血是一种较为常见的神经内科疾病,主要是因为颈动脉或者椎-基底动脉系统出现短暂性血液供应不足,发生的局灶性脑缺血,进一步引发的突发性及短暂性神经功能障碍[1]。为了深入了解该类患者的发作情况,有必要采取科学有效的诊断方法。本次将120例短暂性脑缺血患者纳入本次研究,其目的是评价短暂性脑缺血采取磁共振弥散成像诊断的价值意义,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月~2015年3月我院收治的短暂性脑缺血患者120例作为研究对象,按数字表法分为对照组和观察组,各60例。均经病史询问、临床症状检查以及影像学检查确诊[2]。观察组男32例,女28例;年龄46~78岁,平均年龄(58.6±2.1)岁。对照组男31例,女29例,年龄47~79岁,平均年龄(58.7±2.3)岁。两组患者在一般资料上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
(1)对照组患者实施常规MRI检查,将扫描层间距设置为1 mm,层厚设置为6 mm,共扫描层面16个。(2)观察组患者实施磁共振弥散成像检查。选取由美国GE公司生产的signa Twinspeep核磁共振成像系统,系统磁场强度为1.5 T。采取平面回波脉冲序列,将ROV设置为36 cm×22 cm,将TR/TE设置为10000/80,在坐标轴(X轴、Y轴、Z轴)分别设置1个弥散加权梯度场,将扫描矩阵设置为128×128,扫描时间设置为40 s。
1.3 判定标准
判定指标包括:发作期阳性检出率、缓解期阳性检出率;三个星期后病灶阳性检出率;一年后脑卒中发生率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组短暂性脑缺血发作期、缓解期阳性检出率对比观察组短暂性脑缺血患者发作期、缓解期阳性检出率均明显高于对照组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组短暂性脑缺血患者发作期、缓解期阳性检出率对比 [n(%)]
2.2 两组三个星期病灶阳性检出率及一年脑卒中发生率对比
观察组三个星期病灶阳性检出率明显高于对照组,一年脑卒中发生率则明显低于对照组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组三个星期病灶阳性检出率及一年脑卒中发生率对比 [n(%)]
3 讨 论
短暂性脑缺血是一种较为常见的神经内科疾病,多发于中老年人群体。该类患者通常发病没有先兆反应,且通常不存在意识障碍,经过5~20 min,有反复发作的趋势,但是该类患者通常在1d内能够彻底恢复正常,不会有后遗症发生。此外,临床研究表明:为了短暂性脑缺血患者的生命安全得到有效保障,需采取及时有效的诊疗措施。其中,临床诊断是为进一步治疗提供科学依据[3]。因此,便需要注重诊断方法的选择。
针对短暂性脑缺血患者,临床以往有采取常规MRI检查的病例,但是在患者发作期阳性检出率以及缓解期阳性检出率上均偏低,从而为进一步的治疗工作带来较大的困扰。而本次提到的磁共振弥散成像来说,则是一种全新的磁共振成像技术。该项技术能够将细胞外水分子的运动情况详细地检测出来,弥散系数下降能够让病灶部位的磁共振弥散成像信号增强,所以能够展现超高的早期与早期脑缺血的特异性及敏感性。有学者经研究表明:针对短暂性脑缺血患者,采取磁共振弥散成像诊断,可以在不对受检者体位进行改变的情况下,进行多个方位的扫描以及多个平面的扫描,与此同时还能够保证检查的准确性,进而使病灶漏诊的发生得到有效避免[4]。本次采取磁共振弥散成像诊断的观察组患者,在发作期阳性检出率为98.33%、缓解期阳性检出率为95.00%,明显要比采取常规MRI诊断的对照组的71.67%、70.00%高。与此同时,观察组三个星期病灶阳性检出率为73.33%,明显高于对照组的41.67%。此外,观察组一年脑卒中发生率为5.00%,明显低于对照组的18.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对于短暂性脑缺血患者,采取磁共振弥散成像诊断有显著价值,技术成熟、操作简单,不会对患者造成创伤,并进行多方位及多平面检查,且阳性检出率高;因此,值得在临床中采纳应用。
[1]华妙强,吴立源,汤群峰.磁共振弥散成像对短暂性脑缺血的应用价值[J].医学综述,2011,17(15)∶2393-2394.
[2]吴 婧,韩海伟.磁共振弥散成像对短暂性脑缺血的应用价值研究[J].吉林医学,2015,36(14)∶3068.
[3]卢晓冬,杨 明,何业银,杨 维.磁共振弥散成像对短暂性脑缺血发作的应用价值[J].中国CT和MRI杂志,2015,13(10)∶19-21.
[4]陶永君.短暂性脑缺血患者磁共振弥散成像的应用价值评价[J].中国伤残医学,2014,22(07)∶130-131.
本文编辑:王 琦
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ISSN.2095-6681.2015.035.159.02