羟苯磺酸钙联合海昆肾喜治疗糖尿病肾病的临床观察

侯卫东

（河南省平顶山市第一人民医院，河南 平顶山 467000）

羟苯磺酸钙联合海昆肾喜治疗糖尿病肾病的临床观察

侯卫东

（河南省平顶山市第一人民医院，河南 平顶山 467000）

目的 观察羟苯磺酸钙联合海昆肾喜治疗糖尿病肾病临床疗效。方法 资料随机选自2013年6月至2014年6月本院诊治的108例糖尿病肾病患者，按照双盲法随机分为两组，对照组54例患者予以海昆肾喜胶囊治疗，研究组54例患者在对照组的基础上予以羟苯磺酸钙治疗，分析治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）及24 h尿蛋白量变化及不良反应情况。结果 研究组患者治疗后BUN、Scr及24 hUAE下降幅度均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗过程中出现2例（3.70%）肠胃不适症状，对照组出现1例（1.85%），比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 羟苯磺酸钙联合海昆肾喜治疗糖尿病肾病临床疗效显著，且用药安全有效。

羟苯磺酸钙；海昆肾喜；糖尿病肾病；疗效

糖尿病肾病为糖尿病较为常见的并发症之一，在治疗过程中多以药物控制为主，延缓肾功能衰竭的速度以改善病情［1］。本文主要对108例糖尿病肾病患者予以不同的药物治疗方案，根据患者的肾功能恢复情况及临床不良反应进行分析，现将结果总结报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：资料随机选自2013年6月至2014年6月本院诊治的108例糖尿病肾病患者，按照双盲法随机分为研究组和对照组，每组54例；对照组患者男女比例29∶25，年龄28～70岁，平均（46.3±9.2）岁，病程3～16年，平均（7.5±1.3）年；研究组男女比例26∶28，年龄31～69岁，平均（47.1±6.5）岁，病程2～13年，平均（7.1±1.2）年；糖尿病分型：1型46例，2型62例。两组患者在性别、年龄、病程及糖尿病分型等基线资料经统计学分析无明显差异（P＞0.05），具有良好可比性。

1.2方法：两组患者均予以血糖控制，纠正水电解质紊乱、贫血、酸碱失衡及补钙等对症治疗，对照组患者在此基础上予以口服0.44 g海昆肾喜胶囊（吉林省辉南长龙生化药业股份有效公司，国药准字Z20030052），3次/天（餐后1 h）；研究组患者在对照组的基础上口服0.5 g羟苯磺酸钙胶囊（北京京丰制药有限公司，国药准字H20010795），3次/天；两组患者均连续用药2个月。

1.3评价标准：检测两组患者的肾功能指标，包括尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）及24 h尿蛋白量（24 hUAE）；并记录两组患者用药期间的不良反应情况［2］。

1.4统计学处理：将文中统计及检测所得数据采用SPSS17.50统计学软件进行相关处理，计量资料用均数±标准差（）表示，组间差异进行u检验，计数资料用例（n）、率（%）表示，组间差异进行χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结　果

2.1两组患者肾功能各项指标情况：研究组患者治疗后BUN、Scr及24 hUAE下降幅度均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者肾功能各项指标情况（）

表1　两组患者肾功能各项指标情况（）

组别　时间　BUN（mmol/L）　Scr（µmol/L）　24 hUAE（g/d）对照组（n=54）治疗前　11.63±3.18　429.09±114.81　2.07±1.25治疗后　9.01±3.32　361.62±111.58　1.86±0.85研究组（n=54）治疗前　11.48±3.64　428.11±115.73　2.25±0.96治疗后　7.24±2.83　289.75±98.24　1.14±0.40

2.2两组患者的不良反应情况：两组患者均未出现严重不良反应情况，研究组患者治疗过程中出现2例（3.70%）肠胃不适症状，对照组出现1例（1.85%），均经临床对症治疗后缓解，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨　论

糖尿病肾病患者的肾脏功能出现紊乱，在未得到及时有效控制治疗的情况可直接导致其出现肾衰竭等病情恶化情况，严重影响患者的生活质量及身体功能状况［3-4］。本研究中针对患者的病情具体情况采用药物治疗，研究结果结合患者的肾脏相关指标检测结果予以分析，结果显示两组患者治疗后BUN、Scr及24 hUAE均有所下降，其中研究组的下降幅度明显优于对照组。结果提示患者肾小球血压过高，影响其蛋白尿的血流动力学情况，肾小球的高过滤状态被改变，直接显示为24 hUAE降低，且羟苯磺酸钙可有效增强血管内一氧化氮酶的活性，有效减低BUN的含量。研究组患者联合用药过程中增强药效的发挥，降低血液内部黏稠度，不仅可以通过海昆肾喜胶囊完成抗氧化作用以改善肾循环，而且可联合羟苯磺酸钙可有效保护肾小球的基底膜得作用，从而有效改善患者的肾脏内部血流动力学，患者的BUN、Scr及24 hUAE等指标均趋于平衡状态，避免肾脏出现更严重的受损情况。临床用药过程中不仅要针对患者的血糖变化情况进行控制，即针对糖尿病患者胰岛素分泌情况予以观察，更重要的是关注患者的肾脏功能变化情况。通过研究资料显示，研究组患者的各项指标变化均得到一定的控制，缓解患者的肾功能衰竭，有效抑制患者血小板的聚集作用以调节血管壁的通透性状况。

研究过程中观察患者的不良反应情况，两组患者均未出现明显的不良反应情况，但两组患者均出现轻微的肠胃不适症状。分析其主要原因：两组患者的肾脏血流动力学出现紊乱状况下，其消化系统可能会受到一定的影响，同时由于患者的机体功能不同其对使用药物的耐药情况也会出现差异，因此在治疗过程中较易出现胃肠道不适应情况。同时患者医务人员需根据患者的病情程度予以不同药物剂量，有效降低药物的不良反应情况，即患者在病情的不同时期表现的出的具体症状不同，药物的控制剂量也会随之发生改变，因此在用药前需仔细研究治疗方案及用药的剂量。但是两组患者均在治疗过程中逐渐适应用药方案，说明两组药物的药效不会出现排斥情况，即联合用药具有高效性及安全性的优势。针对患者的不良反应的具体情况及应急治疗方案，需经过临床深入研究并证实。

综上所述，羟苯磺酸钙联合海昆肾喜治疗糖尿病肾病临床疗效显著，有效改善患者的肾脏功能，且用药过程安全有效，具有一定的临床使用价值。

［1］丁涛.羟苯磺酸钙联合海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察［J］.中国医药科学，2012，2（3）:111-112.

［2］叶婷婷，邓妍妍，王伟，等.羟苯磺酸钙联合海昆肾喜治疗慢性肾衰竭的临床观察［J］.中国老年保健医学，2013，11（3）:42-43.

［3］康辉，马丹，李岩.羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床观察［J］.中国现代药物应用，2014，8（1）:143-144.

［4］李艳萍.羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察［J］.临床合理用药，2012，5（5A）:88.

R587.2；R692

B

1671-8194（2015）17-0170-02