芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭的疗效分析

王 静（贵州省盘江投资控股（集团）有限公司总医院内一科，贵州 六盘水 553536）

芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭的疗效分析

王 静
（贵州省盘江投资控股（集团）有限公司总医院内一科，贵州 六盘水 553536）

目的 探析慢性充血性心力衰竭运用芪苈强心胶囊的疗效。方法 选择慢性充血性心力衰竭患者90例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各45例。其中给予对照组常规治疗，而观察组在此基础上，再给予芪苈强心胶囊联合治疗，对两组的心功能好转率和6 m in步行距离进行对比分析。结果 治疗前，两组的6 m in步行距离比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的心功能好转率较高于对照组，且6 m in步行距离明显延长，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上给予慢性充血性心力衰竭患者芪苈强心胶囊治疗，能够有效改善患者的心功能，并且具有较好的耐受性，值得推广运用。

慢性充血性心力衰竭；芪苈强心胶囊；疗效

随着冠心病、高血压患者生存时间的明显延长，我国慢性心力衰竭患者的人数也越来越多，不仅影响患者的生活质量，还严重威胁患者健康。当前临床上在治疗慢性充血性心力衰竭时，通常以对症治疗为主，比较常用的药物包括洋地黄、利尿剂等，虽然具有一定的疗效，但是副作用多，对患者身体具有一定的损害［1］。因此，本文对慢性充血性心力衰竭运用芪苈强心胶囊的疗效进行了探讨，如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择慢性充血性心力衰竭患者90例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各45例。对照组男20例，女25例，平均年龄为（67.1±14.2）岁，平均病程为（4.8±3.9）年，其中风湿性心脏病3例，冠心病20例，先天性心脏病1例，扩张性心肌病1例；观察组男22例，女23例，平均年龄为（67.3±14.4）岁，平均病程为（4.9±3.6）年，其中风湿性心脏病2例，冠心病21例，先天性心脏病1例，扩张性心肌病1例。两组在年龄、心功能分类等资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后，均给予抗心力衰竭治疗，即口服螺内酯片（海南海神同洲制药有限公司，国药准字H46020690），20 mg/次，2次/d，呋塞米片（上海朝晖药业有限公司，国药准字H31021074）20 mg/次，1次/d，口服，同时，将患者的实际病情作为基本依据，给予口服地高辛（哈药集团三精制药四厂有限公司，国药准字H23020316）口服治疗，0.25 mg/次，1次/d，连续治疗2周。而观察组在对照组治疗的基础上，再给予芪苈强心胶囊联合治疗，即口服芪苈强心胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字Z20040141）规格为0.3 g，1.2 g/次，3次/d，连续治疗2周。

1.3 疗效判定标准

评价疗效：①心功能好转率。显效：临床症状明显改善，且心功能较治疗前上升2级；有效：临床症状有所缓解，且心功能较治疗前上升≥1级；无效：临床症状无变化，甚至心力衰竭进一步加重［2］；②6 m in步行距离。分别于治疗前后记录两组患者在6 m in的最大步行距离。

1.4 统计学方法

运用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析，其中计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组心功能好转率对比

经过2周治疗，与对照组相比，观察组的心功能改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组心功能好转率对比 ［n（%）］

2.2 两组治疗前后6 m in步行距离对比

两组治疗前的6 min步行距离比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的6 min步行距离明显长于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组治疗前后6 min步行距离对比（±s，min）

表2 两组治疗前后6 min步行距离对比（±s，min）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别　n　　治疗前　　治疗后对照组　45　233.2±35.5　312.7±85.5观察组　45　237.5±50.1　384.3±86.4*

3 讨 论

当前临床上在治疗慢性充血性心力衰竭时，其目的主要为改善心功能、减少并发症，增加机体运动耐量。在本次研究中，观察组的心功能好转率为93.33%，明显高于对照组的66.67%，说明芪苈强心胶囊能够明显改善患者的心功能。芪苈强心胶囊作为一种中药制剂，具有利水消肿、益气温阳、收涩止汗、活血通络之功效，被广泛运用在高血压、冠心病导致的慢性心力衰竭治疗中［3］。人参是芪苈强心胶囊中比较重要的一个成分，现代药理学研究发现，人参中含有的人参皂苷Rb和人参总皂苷可以使超氧化物歧化酶含量增加，对氧化应激进行调节，使肿瘤坏死因子（TNF-α）释放减少，使心肌细胞转导得到有效改善，对心肌细胞进行保护，尤其是在损伤心肌细胞的情况下，能够使细胞的缺血、缺氧状态得到改善，使交感神经刺激减少，从而达到治疗目的［4］。同时，本次研究结果显示，相比较对照组而言，观察组的6 m in步行距离明显较长，说明芪苈强心胶囊能够有效提高患者的运动耐量，这一结果与徐宁［5］等研究报道基本一致。

综上所述，临床上给予慢性充血性心力衰竭患者芪苈强心胶囊治疗，能够有效改善患者的心功能，并且具有较好的耐受性，值得推广运用。

［1］ 李雄文，胡展瑞，罗洪民，严欣健，陈贤坤.芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析［J］.中国循证心血管医学杂志，2014，05：529-533.

［2］ 孙立平，张林潮.芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察［J］.疑难病杂志，2011，02：71-72.

［3］ 丁 梅，杨 萍，何 敏，冯朝晖.芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭效果评价［J］.吉林大学学报（医学版），2012，06：1147-1150.

［4］ 丁 梅.芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭33例临床观察［D］.吉林大学，2008.

［5］ 徐 宁，唐海沁，张亚文.芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效分析［J］.世界中医药，2014，02：237-241.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2015.026.044.02