以躯体症状为主诉的焦虑症的心理护理

李佳

【摘要】目的 探讨以躯体症状为主诉的焦虑症患者的心理护理方法和效果。方法 选取2014年9月到2015年2月到我院就诊的15例以身体症状为主诉的焦虑症患者为研究对象，均采用心理护理，分析护理前后的焦虑评分。结果 患者经心理护理后，其HAMA评分显著低于护理前（P<0.05），且SF-36评分明显高于护理前（P<0.05）。结论 对以躯体症状为主诉的焦虑症患者予以良好的心理护理，可以大大降低其焦虑情绪，提升患者生存质量。

【關键词】躯体症状；焦虑症；心理护理

【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0637-01

近年来，受多方面因素的影响，以躯体症状（比如胸闷、心慌、四肢无力等）为主诉的焦虑症患者的越来越多，严重降低患者的生存质量。在临床治疗中，除了采取有效的对症治疗方法外，临床护理工作也发挥着不可替代的作用[1]，尤其是心理护理。我院在以躯体症状为主诉的焦虑症患者中实施心理护理，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月到2015年2月到我院就诊的15例以身体症状（心慌、四肢无力、胸闷等）为主诉的焦虑症患者为研究对象。其中，男10例，女5例；年龄17-46岁，平均（26.89±5.96）岁；经诊断，高血压3例，心肌炎6例，冠心病2例，窦性心动过速心悸待查4例。

1.2 护理方法

患者入院后，均给予对症治疗措施，并在此基础上予以心理护理。具体的方法如下：（1）了解患者的心理需要。护理人员积极、主动地加强与患者的沟通和交流，语气要温和，态度要亲切，同时做一个耐心的倾听者，了解患者内心真实的想法，及时发现患者的心理需要。比如患者担心疾病不能治好，护理人员则采用通俗易懂的语言向患者介绍疾病知识，并予以鼓励，使患者保持积极、乐观的心理状态。此外，在与患者的沟通和交流中，需要注意语气，避免患者产生不良心理暗示。（2）取得家人支持。护理人员还要加强与患者家属的沟通，告知焦虑症对患者疾病的危害等，叮嘱患者主动关心、爱护患者，平时多抽一些时间来陪患者，或与之聊天，或与之散步等。（3）药物支持。在对患者进行心理护理时，当患者自觉剧烈的气短、心跳过速等不良情况时，护理人员需要予以关心和鼓励，予以患者正面暗示，与此同时，根据患者的实际情况，予以相应的正面暗示。（4）予以音乐疗法。据相关研究显示，轻柔音乐可使人的每分钟耗氧量、基础代谢率大大降低，有利于减少止痛剂使用剂量，可以达到抗焦虑、抗抑郁的目的[2]。因此，对患者予以心理患者的环节中，可以根据患者的兴趣爱好，播放一些较为轻缓、轻柔的音乐，促使患者缓解压力，保持良好的心理状态。

1.3 观察指标

（1）采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对本组患者护理前后的焦虑情况进行评估，该量表共包括14个项目，患者得分越高，则表明其焦虑情况越严重；（2）采用生活质量量表（SF-36）对患者护理前后的生活质量进行评估，总分100分，患者得分越高，提示其生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0版统计学软件对本研究的数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，分组对比采用t检验；对比以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

经统计结果显示，本组15例患者经护理后，HAMA评分显著低于护理前（P<0.05），SF-36评分明显高于护理前（P<0.05），具体情况见表1所示。

3 讨论

随着我国社会的不断发展，人们的生活、工作压力越老越大，焦虑症的发生率呈逐年上升趋势日益严重。据研究发现，焦虑症的发生与社会心理因素存在较大的联系[3]。在临床治疗中，需要采取有效的对症治疗方案，同时配合良好的心理护理措施。

在本文研究中，对15例以躯体症状（包括心慌、四肢无力、胸闷等）为主诉的焦虑症患者实施心理护理，结果显示患者护理后的HAMA评分、SF-36评分均明显优于护理前（P<0.05），提示对患者予以心理护理可以减轻患者的焦虑症状，同时提升其生存质量，取得了良好的效果。在后期心理护理的应用中，为了保障其效果，需要处理好以下几个方面的问题：第一，建立良好的护患关系。在心理护理中，最为基础的工作是建立良好的护患关系是。因此，护理人员在与患者进行沟通时，需要注意保持良好的态度、和蔼的语气、专业的知识等，同时要关心患者，坚持"以患者为中心"的护理理念，真正做到"急患者之所急，想患者之所想"[4]，取得患者的信赖，与患者建立良好的关系。第二，加强护理人员的培训。医院需要结合自身的实际情况，在医院中有计划、有针对性地开展培训计划，提升护理人员的服务意识，丰富他们的理论知识，同时熟练掌握相应的护理操作，为患者提供优质、贴心的护理服务，比如熟练掌握心理学、人际关系学等知识，善于观察患者的心理反应，同时运用良好的沟通技巧，最大程度上减轻、消除患者的焦虑情绪。

综上所述，对以躯体症状为主诉的焦虑症患者予以良好的心理护理，可以减轻其焦虑情绪，提高生存质量，效果明显，值得推广。

参考文献

[1]唐洁.抑郁症躯体化症状与述情障碍及团体心理治疗的研究[D].南京医科大学，2011.

[2]张媚.68例焦虑症患者心理护理体会[J].中国医学创新，2012，9（35）：80-81.

[3]刘斌，郭苏皖，傅强等.以躯体化症状为主的抑郁症患者心境一致性记忆研究[J].中国临床心理学杂志，2011，19（01）：55-58.

[4]唐莉.亲情联合心理护理干预对焦虑症患者的生活质量及症状改善情况影响的研究[J].山西医药杂志，2014，43（11）：1334-1336.