探讨原发性三叉神经痛运用中医针灸治疗的效果

关乃婧

【摘要】 目的：对原发性三叉神经痛采取针灸治疗的效果进行研究分析。 方法 2010年至2012年我院共有112例原发性三叉神经痛患者将接受治疗，将这些患者进行分组研究，对照组36例患者采取的是西药治疗，治疗组采取的是针灸治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。 结果 治疗组患者共有70例有效，6例无效患者，其中出现2例不良反应；對照组共有30例有效，6例不小，8例出现不良反应。 结论 原发性三叉神经痛临床中采取针灸治疗，其效果比较好，患者得到了安全有效的治疗。

【关键词】中医针灸；卡马西平；原发性三叉神经痛；临床疗效

【中图分类号】R745.1+1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0335-02

三叉神经痛在临床中是一种比较常见的疾病，患者表现为抽搐。该疾病的疼痛集中于三叉神经的多支线路上，疼痛感觉剧烈、快速，痛感较强，与电击和刀割类似，目前医疗领域对于三叉神经的治疗比较棘手，而目前发现的患者，其发病的部位在二、三支路中比较多[1] 。

患者最明显的部位是在面部，各类情况下均有几率发病，因此患者的正常生活和工作受到了严重的影响。2010年至2012年我院共对112例原发性三叉神经患者进行了研究分析，根据采取的针灸治疗方法来进行探讨，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 基本资料 2010年至2012年我院接收了112例原发性三叉神经痛患者，全部患者在临床中均表现为三叉神经痛，共有58例男性和54例女性患者，最小患者30岁，最大患者79岁，患者的病程从2天到13年不等，根据对患者进行的检查来看，并没有发现存在器质性病变的患者。

1.2 分期辨证急性发作期经气不畅，肝胆火盛，腑气不通，壅滞阳明；疼痛持续期：经脉阻塞，气滞血瘀，火热邪气损伤经脉；缓解期：气阴两虚，经脉失养，久病入络。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组针对对照组患者，可采用口服西药的治疗方式，具体的治疗措施为每天服用三次卡马西平，每次服用200mg，一个疗程为三十天，连续进行服用。经过一个疗程的治疗时间，对其临床治疗效果进行综合评价，并进行三个月的随访观察，综合分析和总结患者的不良反应和病情变化情况。

1.3.2 观察组治疗方式采用中医针灸疗法。将人中、外关、凤池作为局部配穴。采用针刺泻法，使用15-20寸28号毫针，针灸后的参考标准以观察患者表现出的酸、麻、重、胀感、触电样感觉为主，每天进行1次针灸，间隔行针2次，每次进针后持续约20min，连续治疗30次。注意各个穴位的进针手法和深度，经过一个疗程的治疗后，对患者进行3个月的随访，观察患者的针刺泻法采用15-20寸28号毫针，其参考标准为，在施针之后，会出现胀感、触电样、酸、重和麻的感觉。1天进行1次施针，间隔2次行针，每次大约是20min的留置时间，30次为一个疗程。对于每一个穴位的进针，应掌握手法和深度。治疗1个疗程，经过3个月的随访时间。总结分析患者的不良反应情况和病情变化。

1.4 疗效评价显效的标准为患者完全消失了疼痛感，并基本恢复了面部等部位的感觉。进行随访时无复发现象；有效的标准为：患者的基本消失了疼痛感，进行随访时没有发生复发症状，和治疗前比较，发作时间降低了50%；无效的标准为：没有缓解疼痛感，发作时间减少，低于25%以下。

2 结果

治疗组患者共有70例有效，6例无效患者，其中出现2例不良反应；对照组共有30例有效，6例不小，8例出现不良反应。

3 讨论

3.1 原发性三叉神经痛在临床中病例比较多，患者的疼痛是最主要的表现，中医理论对于该类症状的分析，认为是三阳经络因为病邪的侵袭导致的，患者的发病可以根据其发病类型分为外感和内伤两类，一般都是共同作用引起的[2] 。人体的头部是阳气汇聚的地方，当外界的病邪对其进行侵袭，会导致人体感染风热或风寒，特别是患者自身的卫气不足。手足三阳经络因为病邪的影响，阻滞了其静脉，引起病痛。内在因素多是因为患者的情志失调引起的，阳明经脉受到风火影响，出现了痉挛症状，引起疼痛的产生。

3.2 临床中根据中医理论来对其进行研究，通过对经络的疏导来改善气血淤积的病根，采取针灸来打通受到病邪侵袭而堵塞的静脉，让患者的静脉通畅，起到治疗的效果[3] 。针灸使用的是针刺三叉神经的方式，对异常放电的情况进行阻断，对患者的疼痛进行缓解，起到改善静脉的作用。进行针灸的时候，需要对进针的角度和深度进行把握好。根据此次研究来看西药治疗的效果并不太理想，患者接受西药治疗，不仅治愈率低，而且患者出现了较多的不良反应病例，而治疗组患者接受针灸治疗后，临床治愈率高，不良反应病例仅有2例，说明不良反应几率很低。

临床中对三叉神经患者使用针灸治疗的效果好，副作用小，安全性好，因此值得推广使用，患者通过针灸治疗，能够对疼痛进行缓解，对病症进行改善，生活质量得到了提升，是一种比较优秀的治疗方法。

参考文献

[1] 程梦琳，方向明，冯美果天麻钩藤饮配合针灸治疗原发性三叉神经痛的疗效观察[J]湖北中医杂志，2010（10）：542-543

[2] 王小荣，张成升平衡针灸配合中药内服治疗原发性三叉神经痛疗效观察[J]现代中西医结合杂志，2011（06）：946-947

[3]翟文红，杜强，朱小马针灸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察[J]中国实用神经疾病杂志，2010（21）：105-106