生血宁片治疗肿瘤相关性血细胞减少的临床研究

胡丽　赵建昌

【摘要】 目的：对生血宁片治疗肿瘤相关性血细胞减少的效果进行分析探讨。方法：将我院2013年1月～2014年10月收治的160例肿瘤相关性血细胞减少患者随机分为对照组和观察组，对照组80例患者采用重组人促红细胞生成素（ruEPO）治疗，观察组80例患者采用ruEPO联合生血宁片治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗前的Hb、WBC、SF及PLT不具备显著性差异（P>0.05），治疗后均得到明显改善，P<0.05，差异具有统计学意义，且观察组的Hb与SF指标显著优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组治疗后生活质量评分得到明显提高，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：以生血宁片治疗肿瘤相关性血细胞可以改善机体铁代谢，调节免疫功能，缓解患者临床治疗效果，在临床上值得推广应用。

【关键词】生血宁片；肿瘤；血细胞减少

【中图分类号】R96 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0295-02

肿瘤相关性血细胞减少一般由原发或者继发性骨髓造血功能障碍，促红细胞生成素绝对或相对不足及铁代谢障碍导致外周血细胞计数减少引起[1]。血细胞减少及免疫功能降低容易引发感染、贫血及出血等症状，给患者的健康及正常生活造成严重影响[2]。为了对肿瘤相关性血细胞减少的治疗方法进行探讨，笔者对我院2013年1月～2014年10月收治的160例肿瘤相关性血细胞减少患者进行随机对照研究，现总结报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2013年1月～2014年10月共收治160例肿瘤相关性血细胞减少患者，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组80例患者，其中男48例，女32例；年龄为34～71岁，平均年龄为（50.4±7.2）岁；其中胃癌32例，肺癌25例，大肠癌14例，乳腺癌9例。观察组80例患者，其中男51例，女29例；年龄为32～70岁，平均年龄为（48.4±6.6）岁；其中胃癌30例，肺癌24例，大肠癌13例，乳腺癌13例。两组患者在性别、年龄等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

两组胃癌患者均采用奥利铂+氟脲密定+亚叶酸钙方案治疗，肺癌患者均采用卡铂+依托泊苷（CE）方案治疗，大肠癌患者采用亚叶酸钙+氟尿嘧啶（CF）治疗，乳腺癌患者采用环磷酰胺+多柔比星+氟尿嘧啶（CAF）治疗，每21天化疗一次。在此基础上，对照组采用皮下注射ruEPO（沈阳三生制药股份有限公司）10000IU，一周3次。在1～4周之后如果Hb上升小于1g/L，则将剂量调整为20000IU。观察组在此基础上口服生血宁（武汉联合药业有限责任公司），一次2片，一天3次，持续4个月。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后的Hb、WBC、SF及PLT变化；对比观察组患者治疗前后的生活质量评分，以SF-36简表进行评价[3]，量表主要包括精神状态、体能状态及生活质量总分。

1.4统计学处理

对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以X2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以X±s的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗前后临床指标变化

两组患者治疗前的Hb、WBC、SF及PLT不具备显著性差异（P>0.05），治疗后均得到明显改善，P<0.05，差异具有统计学意义，且观察组的Hb与SF指标显著优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。

3讨论

肿瘤相关性血细胞减少会引起呼吸困难、乏力、感染及自发性出血等症状[4]。临床上目前普遍采用的输血治疗能够快速提高患者的血红蛋白水平，但是容易引起输血反应、传播传染性疾病、溶血等。而临床上常用的ruEPO能够促进骨髓红系造血恢复，促进红细胞生成。生血宁片是通过把蚕沙以丙酮浸泡提取糊状叶绿素，再把叶绿素中的镁离子皂化、铁代、絡合成铁叶绿酸钠，含有叶绿酸钴纳及叶绿酸铜纳，结构同血卟啉相似，可被直肠黏膜直接吸收，快速起到补气血、养经络、化瘀养血、补气健脾的作用[5]。

本研究中，观察组患者治疗后生活质量评分得到显著提高，临床指标得到明显改善，均提示，以生血宁片治疗肿瘤相关性血细胞减少能够有效缓解患者临床症状，提高患者生活质量，在临床上值得推广应用。

参考文献

[1] 陈红，曾恩泉.生血宁治疗肿瘤相关性贫血的临床分析[J].川北医学院学报.2014.29（1）：76-79

[2]吴立德.微柱凝胶免疫对免疫相关性血细胞减少症的诊断价值研究[J].中外医学研究.2014.12（36）：71-72

[3]刘惠，付蓉，邵宗鸿.免疫相关性血细胞减少症的诊断及鉴别诊断[J].临床血液学杂志.2013.26（7）：437-439

[4]崔东艳，吴强强，郝红峰，等.免疫相关性血细胞减少患者血清细胞因子变化与骨髓免疫的相关性[J].实用医药杂志.2014.31（1）：6-8

[5]罗广利，赵晓红.免疫相关性血细胞减少症62例临床观察[J].中国当代医药.2011.18（22）：162-165