如何提高门诊护士处理医患纠纷的能力

吴利军

【关键词】 门诊；护士；医患纠纷

【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0595-01

我国目前的医患关系仍较为紧张，特别门诊工作是医院的脸面工程，是患者就医的第一站，同时也是医患纠纷最容易发生的地方。患者因为受疾病的困扰，不但身体忍受着病痛，心理也承受了巨大的壓力，迫切的期望能够尽快得到医治，然而对于三级甲等医院，来门诊就诊的患者数量多、病种杂，门诊护士如果不能及时、有效、妥善的处理好患者的诉求，就很容易引发医患纠纷。所以作为门诊护士要充分认识门诊工作特点，在门诊流程中加强医患沟通，要提高处理医患纠纷的能力，促进社会和谐。

1 门诊容易发生医患纠纷的原因

1.1 医院方面的原因

1.1.1 就诊流程复杂 医院为了更好的为广大患者提供良好的治疗环境，规范了一整套就诊流程，目的是使患者能够有秩序高效的就诊，但是这也导致了部分患者因为流程的不熟悉而无法及时就医，让本就心情急躁、给予就医的患者或家属，难以理解和接受，从而造成了门诊护士正常工作的困难。

1.1.2 预检分诊不合理 患者来到医院首先到分诊台进行预检分诊，正确合理的分诊将为患者后续挂号、看病带来极大的方便，但是如果对患者的询问不详细，病情了解不完整，甚至对患者敷衍了事，进行错误的预检分诊，将导致患者挂错号，也就无法正确就诊，给患者带来巨大的不便，不可避免的将引发患者的不满。

1.1.3 门诊护士自身沟通能力差 很多医患纠纷的发生不是工作上的失职，而是不能与患者进行良好的沟通，不能够微笑服务，不能从患者及家属急于就医的角度考虑，反而以命令的口气进行交谈，那么即使治疗或者护理工作都做的很好，也很容易引发患者对服务质量的投诉甚至引发更大的矛盾。沟通不但是言语上的，也包括肢体的，在与患者进行沟通时，如果通过眼神、表情、肢体动作等向患者传达一种不耐烦或者轻视的态度，都将严重影响医患之间的关系。

1.2 患者方面的原因

1.2.1 患者知识水平的差异 就诊的患者来自不同的地方，接受教育的程度不同，对事物的理解力和接受能力存在很大差距。同时部分患者普通话不标准，可能导致医生护士与患者沟通出现障碍。

1.2.2 患者对医院、医生的信任度差 部分患者在就诊时难以完全相信某个医院或医生，持一种比较、印证的心态，即使在三级甲等医院，会同时挂号到多位专家教授、多位医师那里咨询、比较，不能完全按医嘱执行，对医院、医生缺乏信任，难以遵从医生的建议，导致治疗效果不佳，责怪医院或医生诊治不得力，将责任推卸给院方[1]。

2 处理措施

充分了解了门诊容易发生医患纠纷的原因，我们就能更针对的制定处理医患纠纷的具体措施。

2.1 明确就诊流程，提高预检分诊准确性 在患者进入医院就诊遇到困难时，具有足够专业知识的护士进行耐心解答，明确就诊程序，使第一次就诊的患者也可以迅速准确的到正确科室的诊治。预检分诊护士加强理论学习，拓宽知识面，做到对各科室的疾病都能准确把握其疾病特点及问诊注意事项，同时在询问病情时耐心细致，全面完整的听取患者的病情描述，为患者做出准确的分诊。

2.2 改善沟通态度 门诊护士是患者就诊首先遇到的医护人员，当患者带着疾痛来到医院，心理希望得到关心与尊重，如果门诊护士在接诊时能够以亲切的态度，面带微笑的与患者交谈，让患者有一种被关心被尊重的感觉，这样将大大改善整个医疗环境。

2.3 提高沟通能力 良好的沟通可以缓解患者忧虑焦躁的情绪，通过安慰性、积极暗示性的语言可以给患者极大的心理安慰，赢得患者的信任。在语言交流的同时肢体动作同样起着至关重要的作用[2]，一个亲切的握手，温馨的微笑都会让患者有被尊重的感觉。交流中要规范服务用语，多用礼貌性用语，减少非必要的医学专业用语，减少患者对未知的恐惧。

2.4 多元化交流手段

对于综合性医院，可能患者有不同的语言，包括国际友人的就诊，门诊护士需具有一定英文沟通能力，对于不同方言的就诊患者，可以通过书面文字沟通、交流，以便顺畅沟通，不影响就诊分诊。对于预判断对医院、医生缺乏信任的患者，及时与院方、医生沟通，多方协调一致，充分理解、解决患者的心神问题，建议患者的信任。

总之，门诊工作容易产生医患纠纷，但只要门诊护士自身能力素质的提高，注重各方面协调、沟通，怀有爱伤观念，以一颗关爱的心来面对每一名就医的患者，充分与患者、家属、医生、医院各相关科室沟通、协调，还是可以大大降低其门诊医患纠纷发生的概率，以期最大限度的为患者服务，解决患者的疾苦，拥有一个和谐的医患关系。

参考文献

[1] 赖德美；；门诊护士的沟通技巧与纠纷化解[J]；吉林医学；2012年03期

[2] 李文鹏.医学伦理学[M].济南：山东大学出版社，1993：144.