浅谈冠心病心绞痛患者的健康教育与护理体会

商丽

【摘要】目的：研究分析冠心病心绞痛患者的健康教育与护理体会。方法：就我院收治的冠心病心绞痛患者26例进行分析，对入院的26例患者进行健康教育与护理，对比入院前后病情变化情况。结果：26例患者在进行健康教育和心理护理后，对冠心病心绞痛的常识有了一定的了解，防病常识得到明显提高，心绞痛发病率明显降低，健康教育以及护理前后具有显著性差异（P<0.05）。结论：对冠心病心绞痛患者进行必要的健康教育以及护理，能够加快患者的康复速度，降低发病几率，具有临床推广价值。

【关键词】冠心病心绞痛；健康教育；护理体会

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0472-02

冠心病心绞痛在最近几年发病几率逐年提高，对人们的生命安全造成了极大的威胁。心绞痛是冠心病中的高发疾病，心绞痛在临床中主要表现为冠状动脉硬化或者是痉挛，从而导致心肌缺血，使得人体缺乏必要的氧气量，在氧气量大量缺乏的情况下，会使得人体中出现腺苷等物质，在人体中形成聚集，久而久之，其浓度不断增加的同时，会对神经造成一定的刺激，从而引发心绞痛。这种疾病发展到后期就可能造成心衰，严重的会导致死亡，因此重视对冠心病心绞痛健康常识的教育和护理，从而保障患者的生命安全。本文就笔者所在医院2013年11月-2014年11月收治的冠心病心绞痛26例患者进行研究，将26例冠心病患者健康教育与心理护理前后的情况进行对比，现将具体报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

就我院2013年11月-2014年11月收治的26例患者进行分析，26例患者中男性16例，女性10例；年龄40～81岁，平均50岁；病程2～30年，平均5年。

1.2方法

1.2.1对患者进行健康教育

在患者入院时，对患者进行病情的了解，并且要根据患者的入院情况建立相关的入院档案资料，资料中包括患者的个人信息、活动、饮食等状况，对患者的生活习惯、用药情况做到全面的了解。根据患者的病况以及对冠心病心绞痛的认知程度进行合理的健康教育。

护理人员要在患者入院初期对患者要热情接待，消除患者的陌生感和恐惧感，对入院的患者详细的进行医院规章的讲解，要让患者和患者的家属对医院的有关规定做到一定的了解，并且可以介绍一下医院的环境，并且可以带患者及患者的家属进行医院的参观，以帮助患者及患者家属熟悉医院的环境，要注意多和患者进行沟通和交流，通过交谈了解患者的病情，然后根据患者的心理承受能力，对患者进行必要的知识讲解，使得患者能够初步了解自身病情的发展情况，这样能够使得患者在接受治疗的时候，能够消除不安心理，可以更好的配合医生的治疗，从而提高患者的康复速度。

在对患者进行健康教育时，要注意根据患者的文化水平，采取不同程度和不同方式的教育，要注意讲解的知识不要太复杂，尽可能的将医学术语转化为普通话，将繁琐的内容简化，挑重点进行讲解。医院也要设置健康专栏，利用板报的形式宣传健康知识，从而使得患者能够了解到基础的健康常识，在日常的生活中会加倍注意自身的养护，能够在发生紧急情况时，及时采取有效的措施，对病情进行有效的暂时性抑制，从而为抢救赢取时间。

1.2.2对冠心病心绞痛患者进行有效的护理

首先要在饮食方面进行控制。护理人员要为患者提供合理的、营养的饮食，饮食中尽量低脂、低热量、低盐，多选用高纤维素的饮食。患者的每日盐量的射入最好控制在3-5g之间，多为患者提供新鲜的水果，帮助患者提高其胃肠的蠕动，从而加强患者的消化和吸收功能，减少患者出现便秘的症状。要尽可能选用脂肪较低的食物，最好再配以具有降脂效果的食物，从而对患者的冠状动脉进行有效的扩张，降低患者的血压，使得患者情绪趋于平静，这样有利于降低冠心病心绞痛发病的几率。

要注意叮嘱患者进行休息和运动。护理人员要指导患者进行日常的运动，最好是在早上要求患者进行半小时的运动，但是值得注意的是，护理人员要根据患者的体质特点安排不同程度的运动，运动量要因人而异。护理人员要合理安排午休的时间，让患者在中午的时候最好午睡半小时，这样能够保障患者下午具有饱满的精神，在晚上可以进行半小时的运动，可以以散步为主，时间最好是在6点-7点之间，这样能够有效提高患者的晚间睡眠质量。

心理护理：多与病人沟通，给予热情体贴的关心照顾，及时了解病人及其家属的思想顾虑及焦虑程度，耐心做好解释安慰工作，如告诫病人避免情绪急躁或突然用力，以免增加心肌耗氧量，诱发心绞痛。如果疼痛发作，应安慰病人，避免情绪紧张和恐惧不安，使患者有安定、舒畅的心理状态，提高病人治疗的信心，能积极密切地配合治疗，早日康复。

用药指导：硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药，应指导患者在心绞痛发作时舌下含化1片，不能吞服，应用硝酸酯类药物时先告诉患者药物的不良反应。

出院指导：让病人及其家属能识别与之有关的诱发因素，告诉病人要注意劳逸结合，活动时应逐渐增加活动量，并随时监测心率的变化。懂得心绞痛发作的自我保健：随身携带保存在深色密封玻璃瓶里的硝酸甘油类药物或消心痛，以备急用。出院带药，给病人提供有关的书面材料，指导病人正确按时服药，定期复查。

2.结果

26例患者健康教育与心理护理后对冠心病的知识知晓率与防病知识有明显提高，心绞痛发作率明显减低，健康教育前后有显著性差异（P<0.05）。具體见表1。

表1 26例冠心病患者健康教育与心理护理前后情况

注：▲：P<0.05

3.讨论

通过对冠心病心绞痛患者实施有针对性的心理护理与健康教育，教会患者自我护理的知识和技术，有助于患者主动参与，积极配合治疗和护理，控制疾病的发展，促进身体恢复和心理健康，提高患者的生活质量。同时，患者及家属对护士有了信任感，缩短了护患距离，加深了护患感情，提高了患者的保健意识和生存质量，促进了护理学科的发展。因此对冠心病心绞痛患者实施有效的健康教育和心理护理有重要临床意义。

参考文献

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