护理干预对乳腺癌患者焦虑、抑郁状态的影响

黑乐乐

【摘要】目的：探讨护理干预对乳腺癌患者焦虑、抑郁状态的影响因素。方法：我院于2012年3月至2014年3月对112例乳腺癌患者进行了护理干预的研究，分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行调查和分析。结果：干预后的焦虑和抑郁的评分明显低于干预前，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对乳腺癌患者进行护理干预对于减少患者的焦虑和抑郁具有帮助作用，而且明显改善患者的精神状态，具有重要的临床意义。

【关键词】乳腺癌患者；护理干预；焦虑评分；抑郁评分

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0434-01

我院于2012年3月至2014年3月对112例乳腺癌患者进行了护理干预的研究，研究结果汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2012年3月至2014年3月对112例乳腺癌患者进行了护理干预的研究，年龄30-65岁，平均年龄为46.7±7.9岁；其中单纯乳房切除术25例，行乳腺癌根治切除术40例，行乳腺癌改良根治切除术16例；患一侧乳腺癌25例，患双侧乳腺癌6例。已婚100例，离异12例；大学25例，中专20例，高中40例，初中15例，小学12 例。所有的患者均采用手术和化疗的方法进行治疗。

1.2 方法

对手术后的患者进行护理干预，主要从以下几方面进行护理：

1.2.1 心理护理干预

护理人员与患者进行亲密的沟通，使患者的心情和情绪稳定。让患者说出心中的感受和焦虑，护理人员要诚恳的听患者的说话，并和患者进行心灵的碰撞，取得他们信任，从而渐渐的减少他们的痛苦，保持客观的态度。动员其他人员给予患者心理的安慰，促使其摆脱消极心理的影响，发现、寻找自己的人生价值，建立起积极的人生目标，树立起生活的信心[1]。

1.2.2 对患者进行饮食干预

指导患者进行合理的饮食，主要多食用一些容易消化的食物，多食用高蛋白、高纤维的食物，但不要使用高脂肪的食物，对患者的恢复和情绪的稳定具有一定消极作用，避免这些食物的食用。

1.2.3 对患者进行情绪的健康护理干预

多让患者听一些放松的音乐，这样可以起到镇静的作用；让患者进行一些有益于乳腺恢复的身体锻炼，并指导患者做一些放松身心的体操，不仅增强了身体，而且可以使患者忘记身体上的病痛带来的情绪。对患者讲解相关成功的例子，使他们增强自信，勇敢的面对生活[2]。

1.2.4 针对性的护理干预

对于不同的患者進行针对性的护理，对那些因为焦虑而影响患者的睡眠的患者进行相应的处理使患者恢复睡眠；对于情绪波动大的患者，建议患者进行体育锻炼，使患者接近大自然，逐渐的放松心情。

1.3 调查方法和评价指标[3]

采用调查问卷的形式对患者进行调查，回收问卷100%。对回收的问卷进行统计分析，并对这些患者的情况进行评价。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价。

SAS、SDS总分共分4个等级，20个项目，将20个项目中分数相加，得到总粗分再乘以1.25后，取整数部分即为标准分。评定标准：SAS、SDS标准分≥50分，即可判断为焦虑或抑郁状态。

1.4 统计学方法

数据分析使用SPSS15.0 统计学软件，计量数据用均数±标准差（ X±s）表示，计量数据进行x2检验，计数数据进行t检验，P<0.05 表示差异，有统计学意义。

2 结果

患者的治疗前后的SAS、SDS评分的比较具体见表1，由表1可知干预后的焦虑评分（44.3±3.5分）和抑郁的评分（43.5±3.1分）明显低于干预前的焦虑评分（55.6±3.2分）和抑郁的评分（56.4±1.2分），差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

表1 患者的治疗前后的SAS、SDS评分的比较（ X±s，分）

3 结论

乳腺癌是当前发生比较严重影响患者情绪的一种肿瘤，而且多采用手术的方法，对患者的身体的状态造成一定的损害，如果不及时治疗也会导致患者死亡，而且患者的心情直接影响到病情的恢复，因此对患者进行心理上的护理干预对患者的恢复具有一定的辅助作用，这也是改善患者情绪，提高患者恢复的一种手段。因此在对乳腺癌患者治疗后的恢复方面加入一些护理干预对患者的恢复具有重要的意义。身体的健康不仅包括身体健康也包括心理健康，对患者在治疗身体的健康方面也要关注心理的健康[4-5]，使患者从内心得到最好的恢复才是最健康的身体，对患者进行心理护理可以明显的改善患者的心情，使患者以愉快的心情的接受现在的自己，并积极的投入的今后的生活中是一件快乐的事情，这样患者的焦虑和抑郁的情绪就会渐渐的消失，从而成为真正的健康人。

本研究通过对乳腺癌的护理干预，主要对患者进行心理护理、饮食护理、情绪护理、针对性护理方面进行详细的分析，并通过对护理后的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价，从而得到患者在治疗前后的变化，通过统计分析，112例患者的SAS评分和SDS评分均比治疗前有了明显的改善，而且患者的情绪也比治疗前有了明显改善。这些研究结果和其他学者的研究结果基本一致，这也说明了护理干预确实对患者的焦虑和抑郁的消除具有重要的作用。

综上所述，对乳腺癌患者进行护理干预对于减少患者的焦虑和抑郁具有帮助作用，而且明显改善患者的精神状态，具有重要的临床意义。

参考文献

[1]庞华琼， 章霞， 冯佩兰， 等. 护理干预对乳腺癌患者焦虑、抑郁状态的影响[J]. 现代临床护理，2012，7（3）：14-16.

[2]陈悦霞. 心理干预对乳腺癌患者术后焦虑抑郁状态的影响[J]. 中国医疗前沿，2010，5（9）：84-85.

[3]李萍. 护理干预对乳腺癌患者焦虑抑郁心理状态的影响[J]. 中国医药指南，2013，11（13）：740-741.

[4]李萍. 护理干预对乳腺癌患者焦虑抑郁心理的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2013，19（22）：128-129.

[5]朱丽， 牛丽英， 刘宁. 护理干预对乳腺癌患者焦虑状态的影响[J]. 中国医药指南，2013，11（34）：244-245.