舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用研究

宁铃

【摘要】目的：研究和观察在股骨颈骨折患者的护理过程中使用舒适护理的效果。方法：收集股骨颈骨折患者共80例，随机分为观察组与对照组，各40例，对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上进行舒适护理，将两组患者的临床护理效果进行观察和对比。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05。结论：在股骨颈骨折患者的护理过程中进行舒适护理，能够有效提高患者的满意度，降低患者并发症的发生率，值得推广应用。

【关键词】股骨颈骨折 舒适护理 功能锻炼

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0385-01

老年人由于全身各个系统功能的逐渐衰退，其机体的耐受性和免疫功能也逐渐降低，应变能力变差，以及骨质疏松等原因导致他们容易出现股骨颈骨折，不但降低了患者的生活质量，而且在治疗的过程中容易出现较为严重的并发症[1]。对于股骨颈骨折患者来说，有效的护理是保证治疗效果的关键。在本次研究中，对股骨颈骨折患者采用了舒适护理的护理路径，取得了较为满意的效果，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月至2015年1月期间，我院收治的股骨颈骨折患者共80例，其中，男43例，女37例；年龄在39岁-77岁之间，平均年龄为（48.2±11.2）岁。80例患者中有31例为经颈型骨折，25例为头下型骨折，24例为基底型骨折。所有患者被随机分为观察组与对照组，各组40例，两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，包括监测患者的生命体征，注意脉搏、体温、血压、呼吸的变化，一旦发现异常立即告知主治医生；观察患者的创面是否渗血或渗液；进行饮食护理，并指导患者将患肢适当外展，保持30°中立位。

观察组在此基础上进行舒适护理，具体的护理路径如下：

1.2.1 疼痛护理。老年患者在手术后的疼痛感较重，护理人员应通过聊天、听音乐等方式转移患者的注意力，如果患者的疼痛较为严重，可使用适量的止痛药，或采用镇痛泵，帮助患者缓解疼痛感。

1.2.2 并发症护理。护理人员要对患者可能出现的并发症进行积极地预防，鼓励患者多喝水，从而增加排尿，降低泌尿性感染的发生几率。定期更换或清洗床褥，防止压疮的发生。对于患者的受压部位，可以利用乙醇对患者进行按摩。

1.2.3 饮食护理。护理人员要鼓励患者多吃新鲜的蔬菜、水果、豆类、维生素D含量丰富的食物，从而增强营养、提高免疫力。患者在进食时，应尽量行半卧位或者坐位；患者进食完毕后，护理人员应帮助患者整理床单并调整床位，保持患者的舒适。

1.2.3 功能锻炼。护理人员要通过有效的沟通提高患者对功能锻炼的认识，并指导患者进行骨关节的屈伸活动，从而提高肌肉锻炼的力度，促进患者的恢复。针对患者的实际情况制订不同的锻炼计划，当患者的伤口疼痛感消失后，可督促患者进行功能锻炼，从而早日恢复站立和行走功能。

1.3 评价指标

将对照组和观察组患者的并发症发生率进行统计和对比，并由患者匿名填写满意度调查表。该调查表由本院自制，满分为100分，85分及以上为满意，70分-84分为较满意，70分以下为不满意。

1.4 统计学分析

本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（+S ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05。具体情况如表1所示。

表1 对照组和观察组患者并发症发生率和满意度对比

3 讨论

随着我国老龄化社会进程的加快，股骨颈骨折的发病率也呈现出了逐年上升的趋势，研究發现其发病率占到了骨折患者的2.7%-5.5%[2]。由于老年患者常常会伴随心脏病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎等疾病，因此在治疗骨折的过程中无法达到理想的效果[3]。

在本次研究中，对观察组患者采用了舒适护理，研究的结果证实，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均<0.05。在舒适护理当中，护理措施更成系统，通过疼痛护理、并发症护理、饮食护理、功能锻炼等措施保证了患者的治疗效果，并提高了患者对疾病的认识和对护理的配合度，让患者变被动为主动，有效改善了预后。值得注意的是，在舒适护理当中，护理人员要通过热情、温柔、细致的护理服务，处处为患者考虑，以患者为中心，让患者充分感受到尊重，才能取得患者的信任和依赖，从而降低护患纠纷的发生率[4]。

综上所述，在股骨颈骨折患者的护理过程中进行舒适护理，能够有效提高患者的满意度，降低患者并发症的发生率，值得推广应用。

参考文献

[1] 杨小蓉，陈永庆，罗婷等.舒适护理在股骨颈骨折闭合复位内固定手术体位中的作用[J].现代预防医学，2012，35（19）：1777-1777.

[2] 宋强.舒适护理在提高股骨颈骨折患者围术期舒适度中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014，19（24）：777-779.

[3] 刘艺敏，陈晴妮，范秋娟等.舒适护理在老年股骨颈骨折患者护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014，33（13）：530-532.

[4] 王珏，陈伟，牛顺林等.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国伤残医学，2014，30（13）：222-222.