临床对呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果分析

张慧

【摘要】目的 研究抗生素在呼吸内科治疗中的应用效果。方法 选取我院在2013年9月至2014年10月间收治的84例呼吸内科患者的临床资料，回顾分析所有患者的临床资料，均接受抗生素治疗，分析抗生素治疗的效果。结果 ①治疗效果：有54例患者治愈；16例患者治疗显效，12例患者治疗有效，2例无效，总有效率为97.62%。②抗生素使用率。阿莫西林、头孢他啶、环丙沙星、青霉素钠、阿奇霉素、头孢呋辛、头孢哌酮的使用率依次为36.90%、32.14%、29.76%、21.43%、16.67%、14.29%、10.71%。③单一用药比例为34.52%，两种药物联合的比例为38.10%，三种药物联合的比例为9.52%。结论 抗生素在呼吸内科疾病治疗中被广泛应用，药物的主要目的在于抗炎杀菌，通过强化对这类药物进行管理，可确保取得满意的临床疗效。

【关键词】抗生素；呼吸内科；治疗效果

【中图分类号】R961 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0269-02

抗生素具备的优势非常多，其中包括安全、价格低、高效等[1]，在呼吸内科疾病治疗中，抗生素的应用非常广泛。呼吸内科疾病患者大多因受到细菌病菌的侵袭，进而诱发呼吸道感染，疾病复发率高，若未及时采取措施治疗，便可能发展为慢性疾病，加大治疗难度[2]。抗生素在抗感染治疗中有着较高的应用价值，本文主要分析抗生素在呼吸内科治疗中的应用效果，选取了我院收治的84例病例进行研究，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2013年9月至2014年10月间收治的84例呼吸内科患者为研究对象，回顾分析所有患者的临床资料，患者均存在呼吸急促、咳嗽等症状，其中男性52例，女性32例，年龄在18至75岁间，平均年龄（42.43±9.76）岁。

1.2 一般方法

所有患者均接受抗生素治疗，分析抗生素使用的比例，明确药物使用频繁度，便于判断抗生素使用的合理性。

1.3 治疗效果评价标准[3]

治愈：经治疗后，患者临床症状彻底消失，指标检测均未发现异常；显效：经治疗后，患者临床症状有明显好转，指标得到改善；有效：治疗后，患者的临床症状有所改善，指标有所改善；无效：患者治疗前后的临床症状无明显变化，指标异常。

1.4 统计学方法

收集所有呼吸内科患者的临床资料，利用SPSS16.0统计软件分析数据资料，计数资料给予X2检验，P<0.05表明对比有明显差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的治疗情况

经研究发现，所有患者经治疗后，其中治愈患者54例，治疗显效患者16例，治疗有效患者12例，治疗无效患者2例，总有效率为97.62%。

2.2 抗生素使用情况

如表2所示，从表中可看出，使用率排名前7位的抗生素分别为阿莫西林、头孢他啶、环丙沙星、青霉素钠、阿奇霉素、头孢呋辛、头孢哌酮，使用率依次为36.90%、32.14%、29.76%、21.43%、16.67%、14.29%、10.71%。阿西莫林的使用率最高，与其他药物使用率相较，对比有较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 抗生素的单一用药与联合用药情况

单纯采用1中抗生素治疗的患者有29例，比例为34.52%，采用两种抗生素联合治疗的患者有32例，比例为38.10%，采用三种抗生素联合治疗的患者有8例，比例为9.52%。

3 讨论

医院感染的发生在呼吸内科中表现得尤为明显，该科室具备易感染、人流量大等特征，患者在医院住院治疗期间，可经打喷嚏、吐痰、呼吸等导致二次感染，不利于其疾病的治疗。现阶段，抗生素在呼吸内科感染疾病治疗中的应用非常广泛，这类药物有着明显的抗菌效果，可将住院时间缩短[4]。

值得注意的是，目前临床中存在滥用抗生素的现象，为了减少滥用率，提高抗生素使用的合理性，必须做好相关的管理工作，遵循该药物的使用原则。一般而言，若患者感染症状并不严重，则可给予口服药物，使用剂量从低到高，要想确保用药安全性，可以在患者用药期间进行监控，定时询问患者用药后的感受，有无不适症状。

部分患者认为普通消炎药物与抗生素无明显差别，医生必须向患者说明，普通消炎药与抗生素有着较大差异，它们只是在作用上有着相似之处，但二者不可等同。在患者应用抗生素治疗期间，可以以药效学、药代动力学相结合原理为依据进行给药，例如青霉素、头孢菌素可以让患者渐进用药，两次用药间隔时间为6至8h[5]。治疗疗程药根据患者病情改善情况进行调整，部分患者在疾病症状有所改善后，便自行停止用药，致使病程迁延，为了防止类似事件发生，医生要告知患者根据医嘱用药，不可擅自停药。

从本次研究中可以看出，在我院呼吸内科抗生素使用中，阿莫西林、头孢他啶、环丙沙星、青霉素钠、阿奇霉素、头孢呋辛、头孢哌酮这七种药物的使用率最高，单一用药、联合用药的情况均存在。患者给予抗生素治疗后，治愈患者54例，治疗显效患者16例，治疗有效患者12例，总有效率为97.62%，治疗效果较为满意，本次研究病例均未出现明显不良反应。这表明我院呼吸内科的抗生素使用比较合理，抗生素在呼吸内科感染疾病治疗中有着较高的应用价值。

综上所述，抗生素种类较多，且大部分患者对该药物缺乏认识，这就要求医护人员在对患者进行治疗与护理的过程中，多向他们讲述与抗生素相关的知识，遵循抗生素治疗原则，防止滥用的现象发生，便于在取得显著效果的同时，提高用药的可靠性与安全性，减少耐药株菌的产生。从本次研究了解到，抗生素在呼吸内科感染疾病治疗中有着非常高的应用价值，值得临床推广应用。

参考文献

[1]贺其根，周青.谈呼吸内科对抗生素类药物的合理选择[J].中医药管理杂志，2014，22（10）：1691-1692.

[2]刘素云，马丙兰，姜秀春.呼吸内科抗生素用药临床分析[J].亚太传统医药，2012，08（07）：73-74.

[3]高国俊.抗生素在呼吸内科的临床应用研究[J].中国实用医药，2013，08（01）：171-172.

[4]张爱荣.呼吸内科抗生素的临床选择与合理应用[J].中国医药指南，2013，11（09）：771-772.

[5]孫谦.抗生素在呼吸内科的临床合理应用研究[J].中国医药指南，2013，11（21）：422+424.