安全分隔输液器与护士输液时间的相关性研究

倪迎 周霞 郑宵

【摘要】[目的]探讨缩短护士输液时间的方法。[方法]将200例病人随即分为对照组和观察组各100例，分为使用普通输液器和安全分隔输液器，统一由监护室5名护士为病人输液。对其输液时间进行统计分析。[结果]护士为对照组和观察组完成1次输液准备时间分别为35.30s±2.53s和36.20±1.27s；更换1次液体所需时间分别为34.68s±3.54s、8.07s±1.23s，两组比较，更换1次液体所需时间差异有统计学意义（p<0.01）。应用安全分隔输液器可以有效缩短护士更换液体时间，安全减少护士工作量，提高护士工作效率。

【关键词】安全分隔输液器；静脉输液；工作量；输液时间

【中图分类号】R472 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0223-01

外科及重症监护病房的大量输液占据了护理人员大部分的护理时间。护理时间是衡量工作量的指标，即使护士提供给病人的全部时间、包括直接作用于病人的护理时间和间接作用于病人的护理时间[1]。给病人输液是临床护士的主要工作之一，如何减少护士耗费在输液上的时间，减少其工作量，提高护士工作效率具有重要意义。现将我科重症监护病房使用安全分割输液器减少护士输液时间情况报告如下。

1 资料与方法

1. 1临床资料2007年8月一2009年8月我科重症监护室住院病人200例，均为长期输液病人，均留置外周中心静脉导管，其中男157例，女3例；11型呼吸衰竭行机械通气105例，恶性肿瘤48例，冠心病47例；年龄68岁一95岁，平均81岁。共准备输液200次，输入液体1 600瓶。按照病人入住监护室先后顺序编号，单号为对照组，双号为观察组，各100例，两组性别、年龄、所患疾病、所输液体种类和总量比较，差异无统计学意义。静脉输液的护士均为我科重症监护病房女护士.共5名，年龄19岁一25岁，均为初级职称，护龄1年一4年，均掌握了静脉输液的程序并能熟练操作.

.2方法对照组病人输液采用普通输液器，观察组使用赛菲特安全分隔输液器，姆组病人完成100次输液过程.包括100次愉液准备和800瓶液体更换.分别由5名护士完成愉液过程.梅名护上完成40次输液过程，对照组和观察组各20次.两组从愉液器与愉液瓶连接开始计时.到愉液器与病人导管连接.打开输液夹调节滴速计时结束.此为输液准备过权。史换液体时间：从护士发现需要更换液体开始计时.到液体更挽完毕计时结束。

1.2. 1 普通输液器 将输液器与输液瓶连接一将输液瓶挂于输液架上，关闭输液夹，挤压滴壶，打开输液夹.待排仪完成后关闭输液夹（输液器末端如污染台面，地板要进行清洁）一消毒导管接头.用20 mL注射器抽取生理盐水10 ml』一20 mL冲管一取下输液器末端保护帽，与病人异管连接.打开输液夹，调节滴速。更换液体：输液器中进入空气时，将打开的输液夹移到仪泡下面.关闭输液夹.利川关闭的输液夹将气泡向上推出输液软管，将输液装置从输液瓶上取下，连接下一个输液瓶，挤压输液滴壶，打开输液夹调节滴速.继续输液。

1.2.2 安全分隔愉液器将输液器与输液瓶连接，关闭输液夹，将输液瓶挂于输液架上，挤压滴壶，打开输液夹排气，将愉液管挂一输液调节器挂槽上（系统ri动排气）.在系统自动排气的同时消毒导管接头，用20 mL注射器抽取生理盐水10 mL一20mL冲管，关闭输液夹，取下输液器末端保护帽，与病人导管相连.打开输液夹调节滴速.更换液体：连接下一个输液瓶，挤压输液滴壶，继续输液.

2 结果（见表1）

表1两组完成1次输液准备和

更换1瓶液体所需时间比较〔士s） s

3 讨论

护理人力资源的短缺使每名护士承担着很大的工作量，而且会带来负面影响[2].而护理人力的配备与病人住院期问医源性泌尿系统的感染、呼吸道感染、压疮发生率和抢救失败率等指标高度相关[2].如何提高护士工作效率是护理管理者面临的严峻考验.我科采川安全分隔输液器，系统能自动排气，节省厂护士排气时间.临床上采用的普通输液器因其排气简单快捷，两者在输液准备时间上差异无统计学意义。但在更换液体时.监护室重症病人多是认知功能障碍者，护士忙于治疗、抢救、基础护理，发现需要更换时液体己经滴空，空气进入输液管，护士要排空气泡甚至需要更换输液器，大大加重了护士工作负担和重复工作量，也增加了护患矛后的潜在风险性。有医院为减更换液体次数.用连接管将两瓶液体串联起来混合输入，由于

物可能存在配伍禁忌，因此只限同种类液体的输注。使川双精细过滤输液器经研究可减少护士更换液体时间[3]，但将第1瓶液体和第2瓶液体液体同时挂在病人床头.与目前倡导药液、配现川原则相违反·也增加输液污染的风险。

观察组使川安全分隔输液器进行输液.安全分隔输液器两个膜.即空气隔膜和防水膜.愉液器末端的绿色保护帽，有

一个亲水虑膜.可排出空气但液体不会滴出，因此可以自动进行排气.排代过程中不需要护理人员始终在场，在此期问可以准备消毒、冲管等其他愉液步骤，减少了护士准备输液时问.一体化亲水性滤膜可防止细菌进入，在输液管末端连接处发生渗漏、回流污染的概率变小，减少感染的机会及做清洁的工作量.输液

滴壶底郎的空气隔膜通过特殊的亲水性滤膜可防止空气进入输液管.当输液瓶和输液滴壶变空时.可以维持恒定液而水平.输液过程会自动停止.空气不会进入输液管，减少了病人和医务人员的紧张和忙乱.安全性的提高使病人和家属更放心。更换输液瓶不需要再次排气，比普通输液器简单得多。将空气从输液管中排出的操作被取消，减轻了护理人員的负担，降低了输液系统污染的风险.本研究结果显示.护士为观察组病人更换1瓶液体所需要的时间较对照组显著缩短（P< 0.01），说明在重症监护室工作萦该的情况下使用安全分2输液器为病人输液可减少护士更换液体时间，简化医疗工作程序.节省了护理人员的操作时间，提高工作效率。

参考文献

[1]王雪莲，孙红，蔡虻，等.护理人力资源配置的研究进展[J].现代护理.2006. 12（ 13）：1197- 1198.

[2]刘荣娇.黄文敏，冯霜月。护理人力资源不足原因分析和对策l月.家准护上.2008， 6（ 2C）：531一532.