探讨CRP联合血常规检验用于儿科的临床观察

周雪娟

【摘要】 目的 探讨CRP联合血常规检验在儿科临床检验过程中的临床疗效。方法 收集100例进行CRP联合血常规进行检验的患儿，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患儿为细菌感染患儿，观察组为病毒感染的患儿。比较两组患儿在经过CRP联合血常规检验后的相关结果并进行对比分析。结果 在本次研究完成后，我们发现对照组患儿在CRP值方面明显的高于观察组患儿，同时在最终CRP值的比较方面我们发现所有差异均为显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论 在临床进行儿科的临床研究过程中，通过使用CRP联合血常规检验的方法，能够显著的对于患儿的感染相关类型进行较好的确诊，并分析出患儿是病毒感染还是细菌感染，对于患儿在日后的治疗方式的选择方面有着极为重要的意义，在临床上值得推广应用。

【关键词】CRP联合血常规；检验；儿科；临床观察

【中图分类号】R741.32 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0194-02

随着我国经济建设以及社会生活水平的高速发展，目前我国人民对于医疗的要求也在不断地提升。在这样的一种前提之下，目前我国人民对于医疗的要求也在不断地提升。对于儿童而言，在日常的生活中由于身体各项机能并未发育完全，同时在抵抗力方面往往显得较差，因此儿童在日常生活的过程中极易出现感染的情况[1]。但在以往对患儿进行检测的过程中，往往无法较好的检测出CRP的实际含量，但目前随着医学技术的提升，CRP在实际的进行检测的过程中，能够较好的进行检测[2]。我院在对儿科进行临床检查的过程中，使用CRP联合血常规进行检查的方式对患儿进行了检查，取得了较好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013.12月-2014.12月间收治的儿科患者100例，其中男性患者57例，女性患者43例，患者年龄为1-10岁，平均年龄为7.56±1.32岁。在准入标准上，所有患儿均需要使用CRP联合血常规的检验方式来进行检验。在排除标准上，需要排除脏器功能障碍患儿、认知障碍无法耐受检验的患儿以及基础疾病较多的患儿。将所有患者随机分为观察组和对照组，各50例。观察组患儿为病毒感染患儿，对照组患儿为细菌感染患儿。对照组患者中男性29例，女性患者21例，年龄为1-8岁，平均年龄为7.06±1.36岁。观察组患者中男性患者28例，女性患者22例，患者年龄为2-10岁，平均年龄为7.98±1.46岁。两组患者的一般资料无显著性差异（P>0.05），有可比性。

1.2 检验方法

在本次研究中，两组患儿均需要使用CRP联合血常规的检验方法进行检验。患儿在进入到医院中的当天就需要在空腹的前提下进行静脉血2ml的抽取，并在抽取完成后，对患儿使用EDTA抗凝管的检验。通过使用EDTA抗凝管，对患儿进行血常规的检验，同时需要对患儿的血液进行3000转的离心处理，时间为10min左右。在离心完成后，可以对患儿已经离心完成的血浆进行CRP的检验。在实际的检验过程中，本次研究中需要使用美国强生公司生产的型号为V350的检测仪对患儿进行免疫比浊法的相关监测，在对患儿的白细胞进行检测规程中，在本次研究中需要注意到使用型号为SYSMEX XE-5000的仪器对患儿进行血常规的白细胞数量的计算，并在分类后进行血球计数仪的检测。在进行患儿的血液标本的手机过程中，需要注意到对患儿进行EOTA抗凝管对患儿的静脉血进行2ml的抽取，并在抽取完成后对患儿的血常规 进行检测，在检测完成后可以对患儿的CRP进行检测。将患儿的血液标本和乙二胺十一酸二甲进行充分融合，并需要使用正规的流程对于患儿的白细胞进行全面的检测，并对患儿白细胞中的中性粒细胞进行严格的分类处理。

1.3 检验标准

在本次研究中，需要对患儿的阴阳性进行判断。阳性：患儿的白细胞数量高于10×109/L，CRP检验完成后低于9mg/L，在中性粒细胞的分类上，数量低于0.7.阳性：患儿的白细胞数量低于或等于10×109/L，CRP检验完成后高于9mg/L，在中性粒细胞的分类上，数量高于0.7.

1.4 统计学方法

将数据纳入PSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ X±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

在本次研究中，我们发现对照组患儿在CRP值方面明显的高于观察组患儿，同时在最终CRP值的比较方面我们发现所有差异均为显著性差异，同时在检测的准确率方面，我们发现CRP联合血常规检验的阳性率明显高于单独的CRP检验或是单独的血常规检验，如表1、2所示：

表1 CRP、血常规的单项检验结果与CRP联合血常规检验结果对比[n，（%）]

组别 例数 准确度血常规 50 62%CRP联合血常规 50 84%χ2 - 23.6232P - 0.0000CRP 50 60%CRP联合血常规 50 84%χ2 - 25.6325P - 0.0000血常规 50 62%CRP 50 60%χ2 - 2.3265P - 0.2302表2 两组患者CRP检验对比（ X±s）

组别 例数 CRP（mg/L）观察组 50 8.52±1.48对照组 50 75.03±1.26t - 45.6985P - 0.00003.讨论

无论是细菌感染还是病毒感染，均是儿童在日常生活过程中较为常见的感染类型，同时由于儿童的身体各项机能的发育并不完善，因此若是受到了任何的感染后没有采取及时有效的治疗措施，会对患儿造成较为严重的危害[3]。因此一种及时有效的检验方式就显得尤其重要。在一般的情况下C-反应蛋白（CRP）会在血液中呈现出一种较少含量的情况，但若儿童在生活中受到了较为严重的损伤，或是由于手术以及炎症等原因，CRP就会在患儿的体内呈现出一种浓度急速上涨的状况[4]。同时在以往的研究中我们可以发现，患儿在手术后或是炎症后的12小时内，均能够使用一定的手段进行检测。但若单独的使用血常规或是CRP进行检测，效果往往不佳[5]。

在本次研究中，我们将患儿分为了病毒感染的观察组患儿以及细菌感染的对照组患儿。对所有患儿进行了CRP联合血常规的检验。在本次研究完成后我们能够发现，在本次研究中，我们发现对照组患儿在CRP值方面明显的高于观察组患儿，同时在最终CRP值的比较方面我们发现所有差异均为显著性差异，同时在检测的准确率方面，我们发现CRP联合血常规检验的阳性率明显高于单独的CRP检验或是单独的血常规检验。由此可见，在临床进行儿科的临床研究过程中，通过使用CRP联合血常规检验的方法，能够显著的对于患儿的感染相关类型进行较好的确诊，并分析出患儿是病毒感染还是细菌感染，对于患儿在日后的治疗方式的选择方面有着极为重要的意义，在临床上值得推广应用。

参考文献

[1] 王佳丽.CRP、超敏CRP联合血常规检测在儿科早期感染性疾病中的应用价值[J].医学理论与实践，2014，（1）：107-108.

[2] 卜永红.hs-CRP、血常規联合检验应用于小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].医学信息，2014，（38）：287-287.

[3] 吴进军.超敏C反应蛋白联合血常规用于小儿肺炎支原体感染诊断的临床研究[J].医学信息，2014，（20）：267-268.

[4] 徐爽，庄金宝，艾清等.快速C反应蛋白联合血常规检测提高儿童上呼吸道感染诊断的临床价值[J].中国实验诊断学，2013，17（8）：1474-1475.

[5] 陈锋.C-反应蛋白联合血常规检测在新生儿支气管感染性疾病中的临床诊断价值[J].中国实用医刊，2014，（12）：96-97.