中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效分析

雷秀华

【摘要】目的： 在慢性胃炎的临床治疗中采用中医辨证治疗的疗效分析，用以为慢性胃炎的临床治疗提供理论依据。方法： 选取2012年6月至2014年10月在我院进行治疗的慢性胃炎患者180例，将其随机分为观察组和治疗组，对照组采用常规的西医治疗，观察组患者则采用中医辨证治疗，比较两组患者的临床治疗效果及其对应的在治疗前后的临床症状改善情况。结果： 数据显示观察组患者的临床治疗有效率为92.2%（85/90），对照组患者的临床治疗有效率为76.7%（67/90），观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，其差异显著具有统计学意义（P<0.05）结论： 在慢性胃炎的临床治疗中采取中医辨证治疗能够显著改善患者的临床症状，改善其生活质量，具有非常显著的治疗效果，值得在临床上推广应用。

【关键词】中草药； 中医辨证； 慢性胃炎

【中图分类号】R259 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0114-02

慢性胃炎是一种由多种因素导致的慢性胃粘膜的炎性病变，也是消化科常见疾病，好发于各种人群，给人们的生活质量产生了很大的影响[1]。本研究对一段时间内在本院进行治疗的180例慢性胃炎患者进行不同治疗方法的效果探讨，取得了令人满意的效果，现对此做如下相关报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2012年6月至2014年10月在我院进行治疗的慢性胃炎患者180例，其中男性患者95例，女性患者85例，年龄在21～68岁之间，患者的临床表现主要为上腹痛、饱胀以及进食后更为明显的腹部饱胀，嗳气、伴有食欲不振、恶心和呕吐等胃肠反应。其中医辩证分型为脾胃湿热型、脾胃虚寒型、肝胃气滞型、胃阴不足型以及胃络血瘀型五大类[2]，本研究的180例患者的五类分型分别为脾胃湿热型30例、脾胃虚寒型32例、肝胃气滞型45例、胃阴不足型38例以及胃络血瘀型35例。将其随机分为对照组和观察组分别90例，两组患者在性别、年龄、病情严重程度以及其中医分型方面均无统计学差异，本研究内容具有临床可比性。

1.2方法

对照组患者进行常规的西医治疗，使用质子泵抑制剂类药物和胃黏膜保护剂进行口服，对于有腹胀的患者则加用潘立酮，以4周为一个疗程。观察组患者则在西医治疗的基础上对患者进行中医辨证结合治疗。对于脾胃湿热型患者进行清热解燥、清脾和胃治疗，采用白术、茯苓、半夏、厚朴、藿香、佩兰、黄连、黄芩、陈皮、菖蒲以及干姜和连翘辅以山楂或竹茄进行加减治疗。脾胃虚寒性患者则采用黄芪、当陈、茯苓、白术、生姜、半夏、木香、陈皮、吴茱萸、炙甘草、大枣和柴胡辅以桂枝、香附进行加减水煎服治疗[3]。肝胃气滞型患者则采用党参、柴胡、白芍、白术、茯苓、川芎、川楝子、当归、吴茱萸、乌药、藿香、佛手、枳壳、黄连和甘草辅以荔核或菖蒲进行加减水煎服治疗。胃阴不足型则采用：生地、枸杞、石斛、玉竹、白芍、丹皮、乌梅、麦冬、栀子、黄连、吴茱萸和甘草辅以麦芽或芦根进行加减治疗。胃络血瘀型则采用：赤芍、丹参、白术、丹参、柴胡、生地、当归、炒蒲黄、大黄、枳壳、香附辅以阿胶或蒲公英进行加减水煎服治疗。中药每天煎服400ml，分三次口服，持续服用两个疗程后比较两组患者的临床治疗效果，疗效分为治愈、显效、有效和无效。

1.3统计学处理方法

本研究数据用SPSS14.0软件进行分析处理，计量单位采用均值表示，计数单位进行卡方检验，以P<0.05作为差异显著的判断标准。

2结果

观察组患者的临床治疗有效率为92.2%（83/90），对照组患者的临床治療有效率为76.7%（69/90），观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，其差异显著具有统计学意义（P<0.05），其详细数据分布见表1.

表1 两组患者的临床治疗效果对比

分组 n 治愈 显效 有效 无效 总有效率（%）对照组 90 28 21 20 21 76.7（69/90）治疗组 90 43 23 17 7 92.2（83/90）P值 <0.053 讨论

传统中医认为慢性胃炎属于胃脘痛、痞满、胃痞等范畴，多是由情志不遂、劳逸失调、外邪侵扰、饮食不节制、肝胃不和以及脾虚导致，其有病程长、治愈效果不佳、以及进食后症状更为明显，是消化科常见疾病[4]。本研究采用中西医结合治疗探究其临床治疗效果，观察组患者根据患者的辩证分型进行中医辨证治疗。西医抑制胃酸、保护胃黏膜并抗感染，对患者的临床症状有很好的缓解作用[5]，但是西医不能从去除病根，因此采用中西医结合治疗能够从根本上达到治疗效果。

本研究中，中医辨证治疗的疗效明显优于对照组，同时所有患者在治疗过程中均未见严重的不良反应。总之，在慢性胃炎的临床治疗中采取中医辨证治疗能够显著改善患者的临床症状，改善其生活质量，具有非常显著的治疗效果，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]孟宪鑫. 基于浊毒学说应用化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前期病变的临床疗效观察及机制探讨[D].河北医科大学，2014.

[2]吴咏红，王苹，黄木宝. 中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J]. 中国医药指南，2010，20（08）：211-212.

[3]郎建新. 中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2013，08（21）：110-111.

[4]董昌山，郑平荣. 中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效观察[J]. 中外医学研究，2013，07（11）：17.

[5]张亚立. 中医辨证治疗慢性胃炎的疗效观察[J]. 求医问药（下半月），2013，03（11）：168-169.