高血压人群社区护理分析

于东环

【摘要】目的：研究分析高血压人群社区的护理措施。方法：择取2013.06-2014.06期间本社区接受调查的136例高血压患者，应用计算机进行随机性分组，一组68例患者不给予任何干预作为对照组；一组68例患者给予社区护理干预作为研究组。结果：随访观察0.5年，研究组患者在高血压知识、危险因素、并发症预防等方面的知晓率均显著大于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论：社区护理干预可以明显提高高血压患者的保健知识，以利于降低高血压病的患病率及并发率。

【关键词】高血压；社区；护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0224-02

随着社会经济的发展，人们的生活质量也随之获得了改善，各类型的心脑血管疾病的患病率也开始增长，对人类的身心健康构成了较大的威胁。高血压是引起心脑血管疾病的发生及发展的关键诱因，一定要及早预防、控制该病的发生、发展[1]。因此，社区护理干预势在必行，改善高血压人群的不良行为习惯，帮助其控制、调节血压水平。现择取2013.06-2014.06期间本社区接受调查的136例高血压患者，进一步观察社区护理干预对高血压患者的影响，研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2013.06-2014.06期间本社区接受调查的136例高血压患者，应用计算机进行随机性分组。对照组68例患者中，37例男性患者，31例女性患者。年龄范围29-77岁，平均年龄（55.17±4.97）岁。血压异常时间2-23个月，平均时间（13.16±6.01）个月。研究组68例患者中，38例男性患者，30例女性患者。年龄范围27-76岁，平均年龄（56.24±5.06）岁。血压异常时间3-22个月，平均时间（12.14±5.88）个月。两组高血压患者的基本情况通过统计学处理，P>0.05没有统计学意义，试验存在突出可比性。

1.2方法

全部患者在整个调查研究期间均未应用对血压、血脂有所影响的药物。对照组68例患者未给予任何干预；研究组患者给予社区护理干预，建立血压档案、定期检测血压、普及健康知识、提供咨询活动。每周按时上门访问及进行个性化护理干预，每月进行一次高血压健康知识讲座，发放健康知识手册，具体干预措施为健康教育、饮食干预、运动干预等[2]。（1）健康教育：向高血压患者讲述疾病的概念、危险因素、发展方向以及预防治疗方法等。使患者充分了解抑郁、焦虑、酗酒吸烟、高脂肪饮食等不良情绪、习惯对血压水平的影响。增强患者对高血压病的了解，重视健康生活行为、习惯的培养，帮助患者改正不良嗜好及习惯。（2）运动干预：结合患者的自身条件制定合理的运动计划，最好选择中低强度的有氧运动，例如健身操、太极拳、慢跑等。掌握运动的节律，每天坚持步行3000 米，时间约为30分钟，每周至少5次运动。（3）飲食干预：结合患者的体质量、身高、活动强度等情况，计算每天需要的总热量，补充三大营养素。坚持七八分饱、三四五顿、不甜不咸、粗中有细的原则，摄入适量的胆固醇及能量，每天钠盐的进食量控制在6.0 g以下，适量供给优质蛋白质，建议多进食新鲜的水果、蔬菜以及高纤维素的粗粮，粗细健康搭配。同时，日常生活中可饮用绿茶，具有一定的降压功效，还能预防动脉硬化的发生。

1.3问卷调查

自拟高血压疾病的健康知识调查问卷表对全部患者进行评价，主要包括高血压知识、危险因素、并发症预防，每个项目共设10个问题，答对问题超过8个为知晓率良好，详细记录知晓率。

1.4统计学分析

通过SPSS 16.0 统计学软件对数据进行对比分析，计数资料，用百分比（%）表示，然后利用X2进行检验。当P值小于0.5时，说明试验结果有统计学意义。

2结果

随访观察0.5年，研究组患者在高血压知识、危险因素、并发症预防等方面的知晓率均显著大于对照组，差异P<0.05有统计学意义。

3讨论

高血压病会引起机体动脉系统相关病变，最终造成心脏、脑部、肾脏等器官损害，是导致心脑血管疾病的重要危险因素。社区护理干预的特点为低投入、高效益，具有良好的开展价值及发展空间。高血压病是由于社会环境、不良生活习惯、多基因以及多因素共同作用所致的结果，通常高血压患者存在不良的生活习惯，包括以车代步、高脂饮食、高盐、吸烟、酗酒等。而健康的生活行为习惯，包括心理平衡、运动锻炼、健康饮食等，能有效降低高血压病的患病率。社区护理干预能深入家庭，促使患者了解自身的健康状况，纠正其不良的生活行为习惯，进一步提高患者的生活质量水平，增强患者主动控制血压的意识，积极预防疾病及并发症，以便实现疾病的自我护理。本次试验研究组充分利用社区健康服务中心的便利条件，切实开展了社区护理干预，通过健康教育、运动锻炼、饮食干预等措施，同时带动家属参与，增加了社区护理人员与高血压人群之间的交往，扩展了健康教育面。通过高血压健康知识的宣传教育，严格控制钠盐的摄入量，严禁高脂肪食物，坚持运动，鼓励患者学习健康知识，建立健康的生活观念，养成健康的生活行为习惯，戒掉不良嗜好，避免或降低高血压病的相关危险因素，使血压水平保持稳定。结果显示，研究组患者在高血压知识、危险因素、并发症预防等方面的知晓率均显著大于对照组，这与李燕等人的试验成果基本相符[3]。因此，我们做出推断，社区护理干预可以明显提高高血压患者的保健知识，以利于降低高血压病的患病率及并发率，应该加大推广力度，全国普及。

参考文献：

[1]杨桂琼，麦明霞，叶静，等.对高血压病人依从性的社区护理干预方法与效果[J].护理管理杂志，2012，18（2）：318-319.

[2]谢梁燕，徐秀兰.高血压病社区护理干预研究近况及展望[J].护理实践与研究，2012，17（10）：574-575.

[3]李燕，黎顺芝，谭颖媚.社区护理干预对高血压患者的影响[J].实用医技杂志，2012，21（22）：782-783.