检验科感染的原因分析及管理对策

付举欣

【摘  要】目的 对我院检验科的感染原因进行详细的分析，探索出相应的有效管理措施，以降低感染几率。方法 总结近年来我院检验科发生感染事件的多种原因，从多方面进行分析，并依据发生原因寻求有效的管理对策。结果 我院检验科发生感染人员的原因较为复杂，与众多因素有关联，主要源于得不到院内的重视，没有严格的规章制度做保障，检验人员的自我防护意识较差，再加上科内所使用的设施较为陈旧而引发了不同程度的感染。结论 为了降低检验科的感染几率，首先院内领导必须予以高度重视，将检验人员的安全放在重要的位置，制定并完善相关的规章制度，及时更新院内陈旧的硬件设施来保证检验人员的顺利操作;同时还应对检验人员加强防护意识培训，增强自我防护意识和更新工作观念，为检验人员提供一个安全良好的工作环境，从而降低院内感染几率。

【关键词】检验科;感染原因;管理对策

Abstract：Objective  In our hospital clinical laboratory infection causes of a detailed analysis to explore the effective management of corresponding measures，in order to reduce risk.Methods Summarized in recent years，our hospital clinical laboratory infection happened a variety of reasons，in many ways is analyzed，and according to the causes to seek effective management countermeasures.Results The cause of hospital infections occurred clinical laboratory personnel is relatively complex，and related to many factors，mainly due to can not get the attention of the hospital，no strict regulations for protection and inspection personnel of the ego protection consciousness is poorer，plus families within the facilities used by older and led to a different degree of infection.Conclusion In order to reduce the infection rate of clinical laboratory，the first hospital leadership must be attached great importance to，will the safety of the inspectors in the important position，formulate and improve relevant rules and regulations，update in the old hardware facilities to ensure successful operation of the inspection personnel，Also deal with inspection personnel to strengthen protection consciousness training，enhance the self protection consciousness and the concept of updating work，inspection personnel to provide a safe and good working environment，thereby to reduce hospital infection risk.

Key words：Clinical laboratory  Infection causes  Management measures

检验科在我院为主要的科室，由于每天接诊的病人多为带菌患者，病原微生物相对集中，其发生感染的几率相对较大，也是引发院内感染的重要科室。检验人员的工作较其他科室的工作量大，受感染的几率也较大。为了减少院内感染的发生，应对检验科发生感染的原因进行分析，从而寻求出一套有效的管理对策，现将我院检验科近年来发生感染的原因进行详细的分析，并给予有针对性的管理方法，以降低我科的感染发生率。

1发生院内感染的原因分析

1.1院内管理人员疏于管理，检验人员的防护措施不到位  我院系一所既有监管执法功能又有医疗诊治功能的二级医疗机构。医院秉承着执法与医疗相统一的原则，对每一位病人负责，而在具体的工作中，检验科的工作往往得不到重视，通常情况下，只对检验科所产生的医疗废物进行了无害化处理，而对于工作的主导者-检验科内的工作人员却疏于监督和管理，从而引发院内感染的发生^[1]。工作人员在工作中无口罩、帽子等最基本防护措施，消毒不严格，休息区和污染区间分界不清等都是造成院内感染的危险因素。

1.2没有严格的规章制度做保障  院内领导的监管不严密，疏于制定和完善有关的规章制度，这在一定程度上也使得检验人员自身也存在了侥幸的心理，以至于在工作中稍不注意就会引发感染。检验科的任务是进行检验，然后将化验单提交给临床医生进行诊断，但在不规范的制度操作下，检验科的工作人员极有可能將污染的化验单交给临床医生^[2]，从而造成大范围的院内感染。奖惩制度不严明是造成对规范操作制度轻视的重要原因，没有有力的奖惩措施，就极易制造出松懈、侥幸的工作环境和工作态度。因此，可以说规章制度很重要，在检验科的工作过程中应制定一套严格的制度来保障工作人员的工作安全。

1.3检验科人员没有足够的防护理念，存在严重的职业暴露危险  大多数工作人员在刚上任是小心谨慎，但是工作愈久就越容易疏忽大意，有的人员甚至会产生出方便为先，效率第一的工作思想，自以为方便一次两次不会造成大的危害，但久而久之就会习惯成自然从而酿下院内感染的祸根。

1.4科室内所用的硬件设施较为陈旧，使得检验人员在工作时操作不顺畅而导致感染的发生。

2针对性的管理对策

2.1对检验科的工作引起高度的重视  为了降低感染的发生率，必须加强检验科安全卫生工作的重视，做好院内的预防工作。要定期对检验科的卫生防护工作进行监督和管理，定期组织检验科工作人员进行卫生安全方面的培训，从标本接收到检验流程再到标本无害化处理进行全程监督和检验，从每个细节上做好防护院内感染的工作，及时更新卫生防护设备，添购生物安全柜、消毒设备等必要设施，争取带动科室里每位科员的积极性，主动做好防护工作^[3]。

2.2建立和完善规章制度  为检验科工作人员建立一套完善的规章制度，完善各种检验操作规程，另检验科工作人员做到在工作中有明确的规章制度可以遵守，有明确的操作规程可以进行全程对照操作，分清无菌区、清洁区、混合区及污染区，避免由于分界不清造成的感染，从各个细节确立科内人员从工作到生活的行动准则，定期对科员进行培训，完善奖惩制度，设立专门的监督机构，对科室内部的违章操作进行惩罚，从而达到行动有章可循，规章落实到行动中的目的。用规范的管理降低院内感染的发生。

2.3增强检验人员的防护观念，减少职业暴露  意识淡薄自然会造成工作的疏忽和失误，时刻对科内人员灌输院内感染的危害，杜绝工作人员产生侥幸心理，定期考核工作人员的卫生安全防护知识，提高工作人员对安全操作的重视，从而从根本上杜绝感染的发生^[4]。

3小结

检验科是一个感染高发的科室，减少感染事件的发生是一项重要的工作。而造成感染的原因是多方面的，与众多因素有关联，要想使检验科的感染得以有效控制和预防，最主要的是院领导加强重视，建立完善的制度，提高工作人员的自我防护和控制感染传播的意识。

参考文献：

[1]张波，府伟灵，张雪，黄君富.检验科医院感染管理现状及预防策略探讨[J].中华医院感染学杂志，2006（2）11-12

[2]周伟强，张秀明，沈琪琳，邢志广.检验科微生物污染调查及化验单消毒方法[J]中华医院感染学杂志，2002，（03）：35

[3]丛玉隆，邓新立.医学实验室全面质量管理体系的概念与建立[J]临床检验杂志，2001，（05），27

[4]柳枝.基層检验科医院感染管理存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志，2006，（05），18