舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果

【摘 要】目的：探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的临床效果。方法：选取我院2011年2月到2014年3月收治的股骨颈骨折患者50例作为研究对象，分为对照组和观察组，每组25例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上行舒适护理，对比两组患者临床效果。结果：经过舒适护理，观察组患者并发症明显低于对照组，患者对护理的满意度显著优于对照组。结论：舒适护理能显著降低患者术后并发症，提高患者满意度，获得显著护理效果。

【关键词】股骨颈骨折；舒适护理；效果

股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂[1]。随着我国人口老龄化不断加剧，老年群体成为股骨颈骨折发生的常见群体，成为我国严重的社会问题。为研究舒适护理在老年股骨颈骨折中的临床效果，我院对其进行了相关研究，取得了一定的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2011年2月到2014年3月收治的50名股骨颈骨折患者作为研究对象，所有患者入院后均行手术治疗。男性23例，女性27例，年龄65-80岁，平均年龄（68.5±3.2）岁，所有患者均无严重脏器功能障碍。随机将患者分成对照组和观察组，每组各25名，两组患者性别、年龄等一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者行常规护理，观察组患者在常规护理基础上行舒适护理干预，具体如下：

1.2.1心理护理

由于老年患者担心自己以后瘫痪在床，生活无法自理，成为子女的负担，所以心理情绪非常的焦虑和烦躁。为减轻患者负面情绪，避免患者病情加重，顺利展开治疗护理工作，医护人员在患者住院期间，要定期与老年患者进行交流和沟通，耐心倾听患者的主诉，通过耐心、热情的交流拉近医患之间的距离，消除老年患者的躁动心理，多与患者讲述我院老年患者治愈的病例，排除老年患者内心的恐惧，帮助他们建立康复治疗的信心[2]。由于老年群体的特殊性，在日常交流过程中，医护人员要充分掌握患者的家庭结构和经济状况，对于子女不在身在照顾的老年患者更要重点照顾，消除老人内心的孤独感和陌生感，使其依从护理人员；对于经济条件有压力的老年患者，护理人员还应当积极协助患者解决相关医保报销，减轻患者经济负担，使他们以积极的心态配合治疗和护理干预。

1.2.2饮食护理

血液粘稠度和血脂增加会使患者病情加重，影响术后康复效果。所以患者住院期间要合理安排饮食结构，戒烟戒酒，以低脂、低盐食物为主，饮食上多补充高蛋白食物、高营养的食物，满足骨骼营养需求；多吃蔬菜水果，满足身体对维生素的需求；同时多吃纤维素含量丰富的食物，多喝水，促进肠道蠕动，预防便秘产生；依据医嘱，适当口服促进血运的中药和钙剂，促使患者股骨功能早日康复[3]。

1.2.3并发症护理

骨折不愈合和股骨头缺血坏死是股骨颈骨折患者临床治疗中的两项严重并发症之一[4]。患者由于长期卧床休息，局部血液循环缓慢，营养物质运送不足，造成股骨头营养中断和缺血坏死。所以护理人员应该指导患者进行踝关节和股四头肌的屈伸运动，加强患者血液循环，同时依据患者不同病情，为其制定科学、合理的康复训练方案，及早的在医生的指導下进行非负重康复训练。每天为患者进行肢体按摩，不仅可以有效避免肌肉萎缩，而且可以促进患者局部血液循环，避免血栓的形成，防止肺栓塞和下肢动脉栓塞等严重并发症产生，使患者免受生命威胁[5]。

1.4疗效判断

观察两组患者术后康复效果及并发症产生情况，并就患者对护理工作满意度进行调查。

1.3统计学方法

采用SPSS20.0对各项资料进行统计分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

经过舒适护理干预，观察组患者并发症总体发生概率为10%，对照组患者并发症产生概率为30%；且观察组和对照组患者满意度经问卷调查分别为90%和70%，所有指标观察组都显著差异与对照组，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1.

表1 两组患者并发症情况对比（N=25）

组别 骨折错位愈合 股骨缺血坏死 肺栓塞 并发症总体产生概率

（%）

观察组

对照组 1

5 1

2 3

8 10%

30%

3.讨论

由于老年患者本身骨质较脆，加上髋周肌群衰退，很容易形成股骨颈骨折，其临床体征表现为剧烈疼痛、肿胀、畸形及肢体功能障碍等。临床术后并发症发生概率较高，主要表现为股骨胫骨不愈合、股骨头坏死或栓塞，严重影响老年患者的术后生活质量，也给老年患者带来极大的心理负担。为提高患者康复效果，必须使患者保持积极乐观的心态，多与病人进行交谈，转移患者注意力，缓解痛苦，有效排除患者焦躁不安等负面情绪；同时注意平卧休息，尽量减少体位的改变，大、小便必须有专人负责，定期为患者进行局部肢体按摩，改善组织血液循环，尽早鼓励患者进行肌肉功能康复训练，防止产生压疮及肌肉萎缩；为满足骨骼康复所需营养，护理过程中还需加强营养补充，饮食上多摄入以钙、蛋白质及维生素等营养成分，保证机体营养需求。

股骨颈骨折患者术后行舒适护理干预，不仅可以有效排除患者焦虑等负面情绪，还能让患者从护理中获得较高的安全感，提高术后护理依从性，降低并发症的产生概率，获得较好的患者满意度，显著提高患者总体治疗效果。

参考文献：

[1]姚玉丽.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国保健营养，2013，07：1882-1883.

[2]彭莉.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果[J].当代医药论丛，2014，02：201.

[3]陈声陶.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果分析[J].中外医学研究，2014，15：96-97.

[4]陈慧.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用研究[J].吉林医学，2014，26：5940.

[5]宋婕.浅谈舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，08：1385-1386.

作者简介：

耿宜岚，骨科，本科，护士，安徽省宣城中心医院。