个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的影响分析

江大月

【摘要】目的：分析高血壓患者通过个体延续护理的方式对其生存质量的影响。方法：研究来自我院在2014年1月至2014年12月期间接诊的高血压患者80例，分为对照组和观察组各40例，对照组患者给予常规性护理，观察组给予个体化延续性护理，而后分析两组患者在不同护理方式下所产生是生存质量差异。结果：通过调查观察发现，观察组患者在生存治疗各指标上均优于对照组；在护理满意度上，观察组为95%，对照组为72.5%。结论：高血压患者通过个体延续护理可以有效地改善提升患者的生存质量，得到更高的护理满意度。

【关键词】高血压；个体化延续护理；生存质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0156-01

高血压属于临床高发疾病，该疾病如果不能得到有效控制，容易引发人体多种并发症，如脑卒中、心梗等，甚至导致一定生命威胁。临床上以中老年患者为高发人群，同时容易有合并症所存在。病情发作初期没有太显著的身体表现，但是如果情况严重则会出现不同程度的昏迷、头痛、视力模糊、恶心等，甚至情况严重者可能出现失语或者偏瘫。而延续护理的处理方式则是在患者离院后进行家访或者电话回访来达到病情跟踪的目的，让患者能够得到更为细致的护理服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究来自我院在2014年1月至2014年12月期间接诊的高血压患者80例，其中男性为48例，女性为32例；年龄范围从28岁至75岁，平均年龄为（57.3±5.3）岁；患者中排除了肾功能障碍、心梗、脑卒中等严重患者，所有患者均表现为无障碍性的沟通，意识清醒。将患者分为对照组和观察组各40例，两组患者在年龄、性别和基本病情上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规性护理，对患者进行相关离院资料登记，进行常规的出院指导，同时要求患者进行3个月后的复诊，而后做生存质量的评估。观察组给予个体化延续性护理，首先离院时进行全面的健康评估，同时进行专业的离院指导，让患者学会进行血压监测，并让患者配备血压监测仪，对血压监测情况进行记录。让患者对日常的饮食、排便、情绪波动的时间做记录，患者定期将监测情况拿回医院，让护理人员根据情况进行个性化的调理方式，同时之后定期进行电话回访或者家访，电话回访主要了解患者血压情况以及药物服用的依从性以及相关特殊问题。家访主要是对患者进行血压检测，同时对于患者的生活情况进行了解，进行针对性的饮食、作息、运动指导，制定合理的生活计划。最后在第三个月的时候进行生存质量评估【1-2】。

1.3 评估观察

观察两组患者的生存质量情况，两组患者的生存质量在护理干预前没有显著差异。生存质量评估中包括个人的社会功能、精神状况、身体疼痛、生理功能、情感情况、基本健康情况等。同时观察两组患者对护理的满意度，通过满意度调查表进行，满分为100分，60分以下为不满意标准，60分至85分为基本满意，非常满意为85分以上者。

1.4 统计学分析

将采集到是生存质量等数据经由spss17.0统计学软件做分析，计量资料采用t做检验，同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。

2 结果

通过调查观察发现，观察组患者在生存治疗各指标上均优于对照组；在护理满意度上，观察组为95%，对照组为72.5%。具体情况如表1和表2所示。

3 讨论

高血压患者在离院后由于没有专业的护理监督，因此在治疗的依从性上会有所下降，其表现可能饮食、运动或者服用上不按照专业标准进行，而延续护理的方式可以有效的进行患者生活情况的监督，并给予针对性的护理干预，让患者能够有效的配合治疗的进行，让其自发的对自身生活习惯和治疗进行积极配合，充分意识到规范配合对疾病控制的效果，提升自身的健康意识。同时由于高血压患者属于慢性疾病，长期服药对患者经济压力造成一定负担，因此患者会由于相关问题以及药物的副作用等产生较大的心理负担，不利于血压的控制，从而影响了其生存质量。特别是很多较为年轻的患者，因为过早的患有该病，在心理上会有比老年患者更多的心理负担，从而影响血压的平稳性。而延续护理可以有效的通过电话回访或者家访对患者病情和心理进行适当的疏导，缓解其疾病带来的内心压力，及时的告知相关药物的使用情况和注意事项指导，让患者的血压尽可能少的受到情绪影响【3】。

在未来，这种延续护理将会成为护理工作的常态，有效的满足人们对品质化护理服务的要求，让患者得到更为有效的疾病治疗。当然这种服务需要患者的配合进行才能达到有效性，同时护理人员自身对于病情、患者的了解，以及自身的沟通能力都有较大的要求，不仅要给予患者疾病知识的支持，更多的是需要给予患者更多心理的支持，医病更医心，接触患者内心的要，让患者树立疾病治疗的信心，积极配合治疗才能让治疗效果最大化。这种后续服务可能更多的需要社区医生进行有效的跟进，这样可以有效的缓解各医院护理人员的工作压力，同时社区医护人员对各区域病患的具体情况具有地理上的护理优势，对本区特色情况有充分了解，同时可以与患者拉近距离，得到更容易沟通的护理状态。

参考文献：

[1]古云兰，崔秋霞，单君，等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志，2012（15）：1401

[2]向可菊，孟馨.延续护理对高血压患者血压及生活质量的影响[J].宁夏医科大学学报，2012（11）：342-344

[3]穆文霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的疗效观察[J].吉林医学，2013（27）：5712-5713