常见风湿性疾病的中成药治疗与疗效探究

陈彦军

【摘要】目的：探讨研究常见风湿性疾病的中成药治疗和疗效。方法：选取我院在2012年8月-2014年6月期间所接收的46例风湿性疾病患者作为研究对象，其中类风湿关节炎25例（应用白芍总苷胶囊治疗），骨关节炎14例（采用正清风痛宁片治疗），强直性脊柱炎7例（采用益肾蠲痹丸治疗），观察分析治疗效果。结果：46例风湿性疾病患者经治疗，临床症状以及体征均明显改善，未有病例出现严重不良反应，全部患者均痊愈出院。结论：通过本次研究结果的分析可知，在风湿性疾病的临床治疗中，根据患者病理情况合理应用中成药治疗，不良反应少，安全且有效，可提高治疗效果，具有应用价值和推广价值。

【关键词】风湿性疾病；治疗；中成药

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0009-01

所谓风湿性疾病是指以畏风寒以及关节痛作为主症的一组常见临床症候群，常见疾病包含有类风湿关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性骨质疏松症以及干燥综合征等，在临床中多采取联合应用非甾体抗炎药、缓解病情抗风湿药以及中成药治疗，从应用情况来看，不仅可使患者病情得到有效控制，同时还可提高治疗效果[1-3]。本次研究笔者就常见风湿性疾病的中成药治疗和疗效进行研究。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次研究所选对象为我院在2012年8月-2014年6月期间所接收的46例风湿性疾病患者，其中男性患者26例，女性患者20例，年龄在48-76岁之间，患者平均年龄为54.1±3.7岁。 疾病类型如下：25例类风湿关节炎，14例骨关节炎，7例强直性脊柱炎。

1.2方法

类风湿关节炎患者采用白芍总苷胶囊治疗，由宁波立波制药有限公司所生产，其国药准字为H20055058，采取口服的方式，每次0.6g，每天2-3次。骨关节炎患者采用正清风痛宁片治疗，由湖南正清制药集团有限公司所生产，其国药准字号为Z43020278，采取口服的方式，一般餐前服用，每次1-4片，每日服用总剂量不可超过12片。强直性脊柱炎患者采用益肾蠲痹丸治疗，由江苏正大清江制药有限公司生产，其国药准字号为Z10890004，口服，每次8-12g，每天三次。

2.结果

46例风湿性疾病患者经治疗，临床症状以及体征均明显改善，其中25例类风湿关节炎患者治疗后，3例出现轻微消化道反应，可无需处理持续用药或者于用药期间能自行缓解。14例骨关节炎患者治疗后，3例出现瘙痒和皮疹，轻度，经对症治疗明显好转；7例强直性脊柱炎患者治疗后，有2例出现胃脘不适、口干、皮肤瘙痒等，轻度，通过对症支持治疗有所改善。本次研究選取的46例患者未有病例出现严重不良反应，均痊愈出院。

3.讨论

3.1白芍总苷胶囊治疗类风湿关节炎的疗效分析

类风湿关节炎在风湿性疾病中最为常见，该病临床表现主要为对称性关节肿痛[4]。本次研究采用了白芍总苷胶囊治疗，该药提取于白芍，主要成分有苯甲酰芍药苷、芍药苷以及芍药内酯苷等，该药具备抗炎镇痛作用，可双向调节异常免疫功能，具有抗氧化以及保肝等功效。经药理研究发现，白芍总苷可使过低Ts 以及白介素-2升高，白介素-1、肿瘤坏死因子以及前泪腺素E2下降，促使异常Th/Ts比值及早恢复至正常，其药毒性低，经动物毒性试验研究发现心电图、血尿常规以及肝肾功能检查等无显著损伤[5]。本次研究结果表明，25例类风湿关节炎患者经治疗，其临床症状以及体征明显改善，有3例患者出现轻微消化道反应，无需处理可自行缓解。

3.2正清风痛宁片治疗骨关节炎的疗效分析

骨关节炎属于退行性病变，主要是因关节畸形、增龄、创伤、肥胖以及劳损等各因素造成关节软骨退化损伤、软骨下骨反应性增生，其临床表现主要为关节疼痛、关节肿胀、压痛、关节畸形、僵硬以及活动受限等[6]。本次研究采用了正清风痛宁片治疗骨关节炎，该药提取于青风藤，其主要成分为青藤碱，不仅可清热镇痛、舒筋活血，同时还可祛风除湿以及活络通经。其药理作用包含有免疫抑制，镇痛抗炎，抑制非特异性免疫、细胞免疫以及体液免疫，抑制肉芽肿的形成等，所具抗炎作用多表现为降低因5-羟色胺所造成的血管通透性增加。而其所具免疫调节功能一般表现为抑制白细胞介素以及TNF，除此之外，对于机体免疫排异反应也具有一定的抑制作用，若患者细胞免疫功能减弱，应用该药能使细胞免疫上升或者恢复至正常。在以往相关文献报道研究中发现，正清风痛宁片对于前列腺素释放或者合成具有明显的抑制作用，所具镇痛作用为吗啡的50%，具备抗炎消肿以及免疫双向作用，在骨关节炎临床治疗中具有重要的应用价值[7]。该药毒副作用表现为皮疹以及瘙痒，部分患者会出现血小板减少或者白细胞减少现象。在本次研究中，14例骨关节炎患者应用正清风痛宁片治疗后，有3例患者出现轻度皮疹与瘙痒，经对症治疗后明显好转。

3.3益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎的疗效分析

强直性脊柱炎临床症状主要为骶髂关节与脊柱附着点炎症，属于血清阴性脊柱关节疾病中的一种，目前关于该病病因还不是很明确。强直性脊柱炎容易造成脊柱强直以及纤维化，引起眼、骨骼、肺以及肌肉病变，属于自身免疫性疾病[8]。本次研究采用益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎，益肾蠲痹丸由多种中药所构成，如地黄、地龙、当归、蜂房、淫羊藿、蜈蚣、骨碎补以及全蝎等，具有蠲痹通络以及温补肾阳的作用，经药理研究发现该药对机体细胞免疫与体液免疫具有调节作用，可减轻滑膜组织炎症，具有抗炎、镇痛以及消肿等功效，该药包含多种氨基酸，使用时可直接参与机体内各激素、各酶的合成，对机体代谢平衡进行有效的调节，同时其所含微量元素能够对机体内由于微量元素改变所造成的紊乱进行调整，便于机体免疫力的调节，达到益肾壮督、活血化瘀以及通络利痹的目的[9]。本次研究结果表明，7例强直性脊柱炎患者应用益肾蠲痹丸治疗后，临床症状以及体征明显改善，3例出现胃脘不适、口干以及皮肤瘙痒，不良反应轻，经对症治疗均明显改善。

综上所述，用于治疗风湿性疾病的各中成药，均具有抗变态反应以及抗炎作用。在风湿病疾病临床治疗中中成药作为一种重要辅助药物，不仅可提高治疗效果，同时还可减少西药用量，减少和避免不良反应的发生。在临床实践中选择中成药时，应结合患者自身病理实际情况，准确用药，以保证治疗效果。

参考文献

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