牙体缺损患者进行二氧化锆烤瓷牙修复的临床效果分析

张丽芸

【摘 要】目的：探究牙体缺损患者进行二氧化锆烤瓷牙修复的临床效果。方法：随机抽取2013年4月至2015年1月在我院治疗的牙体缺损患者50例，并将其随机均分为试验组、对照组两组，每组25例患者。对照组患者采取常规牙体缺损修复技术治疗，试验组采取二氧化锆烤瓷牙修复技术治疗，仔细观察两组患者治疗后的临床效果并进行记录。结果：两组患者临床疗效对比，试验组总有效率（92%）明显高于对照组（60%），并且根据记录，试验组牙体功能复常时间、治疗操作时间均少于对照组，效果较好。两组患者的有关数据其差异具有显著统计学意义，即P<0.05。结论：牙体缺损患者进行二氧化锆烤瓷牙修复的临床效果较好，能有效缩短患者牙体功能复常时间，降低治疗操作时间，减轻患者痛苦，值得在临床上推广。

【关键词】二氧化锆；烤瓷牙修复；牙体缺损；临床效果

近年来，计算机辅助设计与制造在口腔修复临床应用中起到重要作用，其主要产品有全瓷桥和二氧化硅全瓷冠。图像采集技术也随着科技的发展和实践应用逐年成熟，以致二氧化锆材质的活髓牙和嵌体冠在临床上的应用愈发广泛。本次研究通过对2013年4月至2015年1月于我院治疗的50例牙体缺损患者进行多面嵌体和二氧化锆高嵌体修复治疗，并对治疗结果和临床療效进行分析评价，现得出以下报告。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机抽取2013年4月至2015年1月在我院治疗的牙体缺损患者50例，所有患者均经过X线等检查后确诊。50例患者中男性27例，女性23例，年龄17～58岁，平均年龄分布在（32.14±1.98）岁；患者牙体缺损时间为6个月至11年，平均为（3.01±1.94）年。采取随机数表抽取方法将所有患者均分为试验组、对照组两组，采取不同的治疗方法，观察两组患者治疗后的临床效果并进行记录。两组患者一般资料中数据差异不具备统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规牙体缺损修复技术治疗方法，试验组采取二氧化锆烤瓷牙修复技术治疗方法，对患牙进行根管治疗，之后采用常规烤瓷冠牙体制备处理方法，制取患牙处的印模，并进行镶戴处理，根据患者的舒适度进行调整。

1.3 疗效判定标准

本次研究按照WHO标准对疗效进行判定，分为以下四个等级。

①治愈。患者感觉义齿及周围舒适不敏感，稳定就位，义齿的外表干净、整洁、完整，与牙体组织基本贴合，有正常的咬合关系，患者在进食时并未出现食物塞嵌情况，经过X光造影观察牙齿根尖周围没有阴影，牙周没有出现溢血、红肿、出脓等现象。

②显效。患者的义齿基本稳定就位，外型上与牙齿形状基本相同，色泽圆润光滑，与牙体组织基本贴合，有正常的咬合关系，患者在进食时并未出现食物塞嵌情况，经过X光造影观察牙齿根尖周围没有阴影，牙周没有出现溢血、红肿、出脓等现象。

③有效。患者的义齿基本准确就位，与牙体组织基本贴合，患者在进食时偶尔出现食物塞嵌情况，经过X光造影观察牙齿根尖周围明显存在阴影，牙周出现轻微溢血、红肿、出脓等现象。

④以上所述方面均状态不佳。

1.4 统计学分析

本文应用SPSS 17.0统计学软件对资料中的有关数据进行统计学分析，计量资料采用均数（χ-±s）标准差来表示，并且进行t检验，计数资料进行卡方检验，数据差异具有统计学意义表示为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

试验组共有25例患者，治愈15例，显效6例，有效2例，无效2例，总有效例数23例，总有效率为92%；对照组共有患者25例，治愈8例，显效4例，有效3例，无效10例，总有效例数15例，总有效率为60%。两组之间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者牙体功能复常时间与治疗操作时间对比

对照组牙体功能复常时间为（7.14±2.02）天，与之相比，试验组牙体功能复常时间较短，为（5.02±0.74）天；对照组治疗操作时间为（63.24±2.94）分钟，对比之下，试验组治疗操作时间较短，为（42.25±4.79）分钟，两组患者的两项指标数据具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

烤瓷冠以金合金作为基底，具有很好的抵抗外力的功能，但是，金属基底透光性差，在修复过程中受到一定限制。全瓷牙虽然有天然的色泽、透光度，但是机械抗力很差，于是，口腔医学界也在一直寻找合适的替代产品。

根据本文的研究，试验组患者进行二氧化锆烤瓷牙修复总有效率高达92%，但是依然有8%的患者没有效果，其主要原因分析可能是：①在对患者进行印模时，模型准确程度不高，医生对二氧化锆材料性能把握并不精准，又或者因为医生操作失误，从而造成患者固位不良，甚至无法就位；②医生在修改平整分割模型时，不慎将模型损坏或者模型没有被填凹到位；③患者牙齿的蜡型整体制作太厚或者太薄，在堆筑瓷粉时，没有对二氧化锆表面进行全面彻底的清洁，最终不慎引起崩瓷情况；④没有对患者的适应症进行正确的评判和选择。因此对于不同的牙体缺损患者，应根据其不同的牙齿情况进行治疗，对于咬颌关系过低或牙体缺损过多影响固位的患者则不适合进行二氧化锆烤瓷牙修复。但是，大多数牙体缺损患者进行二氧化锆烤瓷牙修复的临床效果较好，能有效缩短患者牙体功能复常时间，降低治疗操作时间，减轻患者痛苦，值得在临床上推广。

参考文献

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