孕前优生检查对优生优育的促进作用

王焰

【摘 要】目的：分析本地区孕前人群进行优生检查，提出促进优生优育措施。方法：对本地区自愿加入的育龄期妇女进行相关检查，收集、统计分析检验结果及体检资料。结果：共进行3630人孕前优生检查，在感染性疾病的检测中，前三位影响优生优育的危险因素是：生殖系统感染、TORCH急性感染、乙肝感染者。常规体检，前三位影响优生优育的因素是肝肾功能异常、发育异常、超重。评估咨询中，前三位危险因素有不良生活习惯、高龄、高血压。结论：孕前检查可有效筛选出妨碍优生优育的因素，促进优生优育，需制定合理计划，提升孕前优生优育检查率。

【关键词】孕前检查；优生检查；传染病

孕前优生检查主要是指夫妻双方在计划生育之前到医院进行的有效检查，以提前发现可能存在疾病，保证孕育健康小孩，以实现优生优育的目的[1]。现在2014年在我站接受孕前优生检查情况汇报如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2014年1月1日至2014年12月31日在我站自愿接受孕前优生检查的3630人，所有受检者均无精神障碍、智力障碍，其中农村男性1525人，女性1525人；城市男性290人，女性290人。

1.2 检测内容

所有受检者均采用国家免费孕前优生检查项目登记表进行统一管理，由专职的孕前优生检查医师进行检查。检查内容包括：相关病史询问、常规体格检查（含生殖系统检查）、阴道分泌物检查（含白带常规、淋球菌、沙眼衣原体检测）、血常规、血清葡萄糖测定、血型鉴定、尿常规、肝肾功能、乙肝两对半、梅毒螺旋体、血清促甲状腺素、TORCH感染检测。

2 结果

在感染性疾病的检测中，生殖系统感染者27人，感染率0.74%， TORCH急性感染者共有33人，感染率为0.91%，乙肝感染者12人，感染率0.33%，梅毒感染者6例，感染率0.17%；常规体检中，肝肾功能异常者288例，异常率7.93%，体格检查中发育异常者182人，异常率5.01%，超體重指数者103人，超重率为：2.83%；9人营养不良，营养不良率为0.24%。评估咨询中，42人有不良生活习惯，占总体比例为：1.15%；22人高龄，占总体比例为：0.61%；14人高血压，占总体比例为：0.38%。130人存在不同类型的影响优生的风险因素。所有存在结果异常者，我们均对其进行相应知识健康教育，并予以有力措施保障其尽可能实现优生优育。

3 讨论

本研究结果提示，感染性疾病是妨碍本地区育龄期夫妻优生优育的主要问题。我们必须清醒地认识到，本研究所纳入研究对象仅限于自愿参加孕前优生检查的夫妇，对于尚未纳入研究的育龄期妇女是否存在其他影响优生优育的问题尚无法得到准确的认识。生殖系统感染、TORCH感染等问题将会造成孕妇的流产、死胎、胎儿宫内发育不全、出生残疾、智力障碍等严重后果，而此类后果一旦发生，将会给当事家庭带来巨大的痛苦，给社会带来沉重的经济负担，阻碍社会前进的步伐。我们认为必须采取有力措施加强孕前优生检查，促进优生优育[2]。

3.1 强化婚前、孕前干预，提供个性化的医疗卫生保健服务

婚前检查是预防出生缺陷的第一道有力防线，但是2003年的《婚姻登记管理条例》已经取消了强制婚检[3]，因此，孕前检查及相关干预措施已经成为影响优生优育的最关键因素。本研究中，通过对感染性妇女提供有力抗感染治疗，防止了因感染性疾病所导致的流产，死胎等后果，避免了因此类后果给夫妻及家庭带来的不良影响，科学有效地提升了出生人口素质，促进了优生优育工作。因此，政府部门应该通过各种途径加大孕前优生检查的宣传力度，使广大人群意识到孕前医学检查的必要性、重要性、科学性，引导广大适龄夫妻自觉参加孕前优生检查。同时随着环境污染、男性群体生活方式的改变等多方面因素的影响，男性的精子数目、质量均较以前显著降低，而不正常的精子势必会导致出生人口质量的降低。因此，在孕前优生检查工作中，加强对男性优生优育知识的宣传、引导，促进广大男性自觉参检，对于预防出生缺陷具有重要意义。

3.2 采取多种宣传途径，提升人民对孕前检查的认识

我们认为，出于对人群性格、生活方式、学习方式等方面的考虑，我们认为需要采取多种途径进行科学有效的宣传，促使广大人民群众深刻认识到孕前检查的必要性。①加强网络教育。通过开设相关网站、博客、QQ群等方式，采用温馨、浪漫的语言，生动有趣的图片等对新婚夫妻进行优生优育方面的知识宣传。②开设专职咨询室。应当定时、定点由专职医师开放专职的优生优育咨询办公室，科学全面地对来访群众进行相关知识解答。③集中健康教育。利用社区集会等时机，针对本地区高发病种，利用生动鲜活的实例对新婚人群进行教育，纠正其错误观念，增强其参与孕前优生检查愿望，从而及时排除优生优育相关隐患，提高出生人口素质。

参考文献

[1]李国正，高章圈，张亦心，等.孕前优生健康检查工作经验初探[J].中国计划生育学杂志，2012，20（7）：497-498.

[2]严伟玲，何春.惠州市孕产妇艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染状况分析[J].国际医药卫生导报，2013，19（17）：2078-2711.

[3]孙巧霞，孙京倩.851l例孕前优生健康检查结果分析[J].中国计划生育学杂志，2012，20（4）：268—269.