家庭暴力损伤法医学鉴定分析

胜利 布仁巴雅尔

摘 要：家庭暴力在现实生活中呈现增长趋势，不仅侵害了受害人的身心健康，而且对于和谐社会的建立也有破坏性。通过以往案例研究，受伤人损伤类型以头面部损伤和肢体损伤为，主临床表现为软组织挫伤、骨折、鼓膜穿孔的居多，暴力类型多是拳打脚踢。本文通过探讨家庭暴力损伤的特点，分析相关法医学鉴定的问题，对于遏制家庭暴力的发生，使受害人的合 法权益得到充分保障具有相当重要的意义。

关键词：家庭暴力;法医学鉴定;权益保障

家庭暴力是目前普遍的一个社会问题，受害者往往都是家庭中的弱势群体，多半是妇女，儿童，老人等。家庭暴力不止对受害者的身体造成伤害，也对其精神造成损害，如多半会发生受暴后应激性障碍、抑郁，情节严重的还会发生自杀等事件。近年来，人们的法制意识在不断增强，拿起法律武器保护自身的合法权益不受侵害的意识也越来越强，因此涉及家庭暴力人身伤害临床法医学鉴定的案件也越来越多，本文从法医学鉴定的角度对家庭暴力案件进行分析，探讨法医学鉴定在家庭暴力中的作用。

一、家庭暴力案件的法医学特点

（一）家庭暴力发生时间、地点特点

根据笔者工作时进行的统计资料特点来看，进行家庭暴力法医学鉴定的案件发生的地点多半是在家中，且发生在夜间的占到50%以上，这就说明家庭暴力损伤具有一定的隐密性，因为家庭本身就是私人生活的场所，这也是家庭暴力的一个典型特点。其次，通过统计得出，受害人绝大部分四属于家庭的弱势群体，比如女性、老人、儿童。这种案件发生时间、地点、和对象相对的固定是家庭暴力案件区别于一般伤害案件的典型特点。

（二）家庭暴力的损伤特点

家庭暴力因施暴人的不同，损伤方式各种各样，根据笔者的统计得出，因为发生在家庭内部，所以家庭暴力多半类型为拳打脚踢，或者是用板凳、椅子、木棍等家庭常见生活用品击打，而使用锐器或者使用其他凶器的很少。损伤程度根据统计大多数为轻微伤，以软组织挫伤和裂伤居多，占到50%以上的比例，其次是轻伤，主要以骨折、鼓膜穿孔为主，重伤很少。受伤部位分布中，以头部和面部居多，躯干和四肢其次。损伤同时呈现出一大典型特征，就是损伤并不只存在于一个部位，而往往累及很多部位，高比例复合伤逐渐增多。

（三）家庭暴力的致伤工具特点

如前所述，家庭暴力案件的致伤多半是拳脚所致，其次就是家庭常见的日常生活用品，比如扫把、拖把、菜刀、木棍、茶杯等。而一般伤害性案件的致伤工具范围大，随意性高，没有固定。

（四）其他显著特点

近年来，家庭暴力常出现性器官损伤的现象，受害者如是女性，乳房、阴道多是主要受害或收到虐待部位，而一般的伤害性案件并无此现象发生。同时家庭暴力的损伤呈现出反复伤，多数的受害者长期忍气吞声，是在忍无可忍的情况下才报案并且进行法医学鉴定，因此反复伤在家庭暴力的案件中出现比例很高。

二、家庭暴力法医学鉴定的作用

因为家庭暴力主要发生在家庭，并且損伤多半是很快恢复的软组织损伤，同时由于家庭暴力的长期性，受害人通常还包括不同形式的伤害，比如精神上的暴力、性虐待等等，因此家庭暴力本身呈现出具有很大的隐蔽性以及复杂性的特点，这对于事后进行取证有很大的难度。因此及时又准确的法医鉴定往往在此时发挥着巨大的重要作用。首先，法医可以通过实地对受害人进行的详细的身体、精神的检查，并且利用相机、报告等多种方法把证据收集、固定、保存，为受害人事后主张自己的权利时提高准确、客观、公正的证据链。其次，通过法医学的鉴定报告，可以起到揭露伤害，有效制止家庭暴力的发生。比如通过损伤程度的鉴定，可以为判断施暴人是否构成人身伤害罪提供证据，同时也为民事赔偿数额部分提供客观公正的计算依据。最后，法医技术人员通过自身的知识和经验，可以为受害人提供一定的医学上的咨询，并且可以指导帮助受害人有效维护自身利益。受害者同时多伴随心理和精神上的伤害，通过法医检验报告也可以为受害人的身心治疗以及恢复提供一定的指导和建议。

三、家庭暴力法医学鉴定应注意的问题

对于家庭暴力法医学鉴定应注意的问题，国内外研究已经出来很多富有成效的建议。笔者同样认为对于从事家庭暴力的法医鉴定人，首先，一定自身要提高对家庭暴力的认识，要充分了解家庭暴力的危害性以及所代理的严重后果，改变一些错误认识，如家庭暴力是私人问题，没有必要仔细检查等。其次，在从事具体的鉴定过程中，要对工作有高度的责任心，对受害者具有充分的耐心和同情心，在进行法医学活体检查时要认真、细致、全面，仔细倾听并记录受害人的自我描述症状以及体征的具体情况，了解其目前的生活自理能力、心理健康程度。在检查时既要注意其骨骼肌、骨骼、神经和心血管系统是否有功能障碍的表现等，也要意辨别是否存在反复伤，尤其是确认程度的关键损伤要鉴别是否系家庭暴力所致，是哪次家庭暴力形成的。在检查过程中要注意方式方法，给受害者以安全感，消除他们的顾虑。同时要注意保护当事人的隐私，案情、鉴定结论需公开时，应征得受害人的同意。最后，鉴定人要具有必要的检验技能和经验，客观准确地出具法医学的鉴定文书，以便支持法律讼诉。由于家庭暴力具有多次发生的特点，应特别注意鉴定材料和鉴定档案的固定和保存，以备查用。

总之，通过家庭暴力损伤的法医学鉴定，可以揭露、制止和遏制家庭暴力的发生，为被鉴定人提供法律、医学的指导和帮助，维护被鉴定人的合法权益，为制定有关家庭暴力的法律法规措施提供科学依据，为构建和谐社会做出一定的贡献。

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