急性心肌梗死的系统化整体护理

张雪

【摘要】急性心肌梗死是一种常见的急性心血管疾病之一，发病较为突然，死亡率较高，是当前现代人发病率较高的疾病之一，极大地威胁着人们的身体健康与生命安全。为了进一步减少急性心肌梗死对病人的危害，除了强调治疗水平与治疗质量的提升之外，更要注重护理工作的开展，积极引入系统整体护理的工作模式，针对每一位急性心肌梗死病人的实际情况，優选更为高效的、科学的、有针对性的护理方案与护理措施，从而既确保急性心肌梗死病人护理工作实际功效的发挥，同时大大降低急性心肌梗死病死率，使我国急性心肌梗死护理工作进入一个新阶段。

【关键词】急性心肌梗死；系统化整体护理；具体内容

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0169-02

急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死[1]，一般来说，急性心肌梗死的病症通常表现为胸闷、休克、心律失常等等，发病急、危害大、死亡率高是急性心肌梗死的主要特征，以此，为最大限度降低急性心肌梗死的死亡率，提升急性心肌梗死的康复率，就必须主动引入系统化、整体化的护理理念，坚持全面化、系统化的护理方式，将可能影响急性心肌梗死治疗效果的因素纳入护理工作的重点观察范围之内，优选更为高效的、有针对性的护理措施，大大提高急性心肌梗死的护理质量，从而进一步凸显急性心肌梗死护理工作的实际功效与现实价值。

一.系统化整体护理的概念与内涵

系统化整体护理是当前较为先进的、完善的医疗护理方式，也是整体化理念在医学护理工作中的实践运用，具体来说，系统化整体护理是建立在现代护理方式的基础上的，以病人实际需求为出发点的、为解决病人身心问题的系统化、科学化的护理方式，它改变了之前传统护理工作只重视身体护理、忽视心理疏导的弊端，将临床治疗与护理工作紧密结合，使护理工作的实际功能最大化，为相关治疗工作的顺利进行奠定了坚实的基础。

急性心肌梗死是威胁人们生命安全的主要疾病类型之一，不仅并发症较多，病情变化较快，而且一旦发病，危害极大。因此，对于已经确诊为急性心肌梗死的病人，医院不仅仅要做好相应的治疗工作，更要引入系统化整体护理模式，对急性心肌梗死病人设计精细的、完善的护理方案，使心肌梗死病人得到最好的护理与治疗，从而既确保治疗工作的顺利开展，同时也可以通过心理沟通、心理疏导等等方式减轻急性心肌梗死病人的心理压力，帮助急性心肌梗死病人早日康复。

二.急性心肌梗死系统化整体护理的具体内容

从本质上讲，急性心肌梗死系统化护理是一项内容繁复、工作内容众多的复杂工程体系，每一项工作都与整个护理工作的实际成效息息相关，因此，医护工作人员要树立全局化观念，将每个细节做精做好，从而确保急性心肌梗死护理工作的实际功效的最大化。具体来说，急性心肌梗死系统化整体护理工作的具体工作内容主要表现在以下几个方面：

（一）一般性护理

一般护理工作是急性心肌梗死系统化整体护理工作体系的重要内容，具体来说，首先，医院人员要做好日常急性心肌梗死病人的日常观察工作，包括关注血压、心率的变化，储备好急性心肌梗死必须的药物，以确保在第一时间做出最佳的处理方案。其次，要安排专人对一些特殊病人进行专门性看护，例如情绪浮动较大、病情较严重的病人，并嘱咐病人家属观察病人病痛的部位、持续时间等等，从而采取针对性的护理方式，全方位提高护理质量。

（二）生活护理

生活护理也是急性心肌梗死系统化整体护理的重要组成部分，也是急性心肌梗死系统化整体护理的特色。也就是说，首先，要为急性心肌梗死病人安排“专门餐”，为病人专门添加纤维素较高的蔬菜、水果等等，使急性心肌梗死病人得到最好的生活护理。其次，要告诉病人以及病人家属需要注意的生活细节，比如大便时不易过于用力、时常按摩腹部便于肠道蠕动、按时按规定服用药物、适当运动等等，使急性心肌梗死病人既能得到专业化的医疗护理，同时也更能接受到正确的、全面的健康知识，使急性心肌梗死护理工作更为人性化、立体化。

（三）心理护理

舒畅的心情、稳定的情绪是有效控制急性心肌梗死病人病情的关键因素，也是促进急性心肌梗死病人早日康复的重要保证，因此，医护工作人员在进行系统化整体护理工作的实际工作中，要始终注重心理护理工作的开展，综合运用医学心理学知识，在了解病人病情、家庭背景、病人心情现状的基础上，采用安慰、劝解、说服、启发等等方式，给予急性心肌梗死病人希望，让急性心肌梗死病人能够真正放下心理负担，配合接受医院的治疗，使病人能够始终保持在最佳治疗状态、另外，医护工作人员要以真诚的态度对待家属以及病人，注意沟通方式、语气、措辞等等的选择，让病人与家属感受到医护人员的真心，为护理工作的顺利开展提供帮助与支持，同时更有利于减少并发症，降低死亡率，促进康复。

（四）康复护理

康复护理是急性心肌梗死系统化整体护理的最后阶段，与急性心肌梗死治疗效果息息相关。在这一阶段，更要极强对急性心肌梗死病人的卫生、安全教育，要求家人避免在家里吸烟，以免影响病人的病情，另外，要求病人出院后继续坚持进行适度的锻炼，让病人在锻炼的过程中放松心情，吸收新鲜空气，加速急性心肌梗死病人的康复。最后，在病人出院时，要嘱咐家属购置急性心肌梗死专用应急药物，并把药物放在家里的固定地方便于病人取用，或者让病人随身携带，一旦出现突发状态，可以先做应急措施再联系医院做后续治疗，以免因为应急治疗不到位而导致急性心肌梗死病情反复、加重甚至恶化。

随着医疗技术的发展以及医学模式的转变，护理学理论体系日趋完善，新的医学模式把人的生物、心理和社会适应性视为一个统一的整体[2]，特别是对于对护理要求较高的急性病来说，诸如急性心肌梗死等等，更要求医护工作人员跟随时代的变化与发展，创新与改革护理理念，全方位运用系统化整体护理方式，将病人的生理、心理、身体等等纳入护理与观察的范围之内，从而既提高对急性心肌梗死相关护理工作的科学性与有效性，同时要加快护理工作系统化、现代化的发展进程。

参考文献：

[1]李娟宜.急性心肌梗死的整体护理[J]，吉林医学，2010（11）.

[2]梁亚平.急性心肌梗死患者临床整体护理的效果评价[J]，中西医结合心脑血管病杂志，2009（1）.