系统化护理干预在癌性疼痛患者的应用

刘舒

【摘要】目的：探讨系统化的护理方式对癌症病人痛感疏解效果的作用。方法：选取于2014年6月至2015年5月期间300例癌症患者，进行分组护理，然后对患者进行调查问题，处理数据。结果：采用系统化的护理方式在降低癌症病人疼感方面有着很大的作用，同时病人在护理的满意比方面采用系统化的护理明显优于常规护理。结论：系统化的护理是一种值得推广的优质护理方式。

【关键词】系统；癌症；疼感

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0126-01

随着社会的进步，人们对医疗资源的需求不断增大，但是现在很多医疗技术还不能治愈很多疾病，例如很多器官方面的癌症就是人类很难逾越的医学难题，对于患者来说，一旦被确诊为某个器官上的癌症之后，也就是被判处了死刑，在治疗过程中，将有很多的痛苦，尤其是在中后期，癌细胞，还有放化疗对人体的伤害是巨大的，患者将承受着很大的生理上的痛苦，同时还有心理上的巨大负担。因此对于癌症患者的护理工作难度较大。本研究针对于2014年6月至2015年5月期间在院治疗癌症患者，对他们进行系统化的护理研究。

一、资料和方法

（一）资料

本研究选取于2014年6月至2015年5月期间在院治疗癌症患者300名病人进行研究，随机的将这些样本平均分成护理组和常规组各150名，他们的年龄分布为25岁至69岁之间，平均年龄为45.3±7.2岁，男性患者为197例，女性患者为103例，家庭情况，文化程度，从事职业等等也都进行了梳理。这300例患者之间没有在各种因素方面没有统计学差异，具有统计学意义。

（二）方法

将这两组分别进行系统化的护理处理和常规化的护理处理。经过一段时间的护理之后，对患者进行问卷调查，处理相应的对比因素等。下面在针对护理组，分析一下系统化的护理在整个护理工作中的作用。

第一，归纳150名癌症患者的基本信息。这是进行有效系统护理的主要基础，首先掌握患者的基本情况，才能有针对性的开展分类护理工作，痛觉是癌症病人最常面对的问题，很多治疗过程具有一定副作用，在加剧患者痛苦方面具有一定的影响。很多癌症病人错误的认为这些镇痛类的药物具有一定的不良反应，因此，在使用这些药物的过程中不是很配合，由于在了解癌症病人痛感的程度上，主要是听取患者自己的感受，通过他们的感受，进一步判断需要怎样的镇痛类的药物，但是很多患者因为各种原因有意或者无意地隐瞒自己的痛感，因此，在癌症痛觉方面，需要进行有效的宣传，让癌症患者充分了解这些镇痛类药物的主要作用以及一些不良反应、对其身体的副作用等等。只有不断认识到这些问题，癌症病人才能端正自己在这方面知识的位置，有效了解患者自己的病情，只有这样，癌症病人才能进一步配合护理人员的工作。在痛感的表达方面，很多癌症病人没有一些量化的指标，因此在表达过程中，护理人员可以用五个等级表示具体的痛感程度，非常疼痛、很疼痛、一般疼痛、轻微疼痛、没有疼痛。这种简单的痛感分类比正常的调查问卷或者量表要简单的多，对于癌症患者来说，更容易表达，通过癌症患者以痛感为主的基本信息掌握，后期痛感护理才能有一定的基础。

第二，将镇痛类的药物分为三种不同级别，按照癌症病人的痛感等级进行分类使用，另外在使用相应的镇痛类的药物是需要分析病人的基本身体情况，在用药间隔、用药剂量等方面进行严苛地把握，及时反饋癌症病人的具有反应，合理控制用药的基本参数，在不同时期，选择最为合适的疼痛类药物，将癌症病人的痛苦降低到最小。

第三，心理辅导。心理的辅导也是降低癌症病人疼感的主要方式之一，这种疼感的程度很多都是心理作用，因为得了癌症，很多病人就认为自己的死期已经确定，对于自己的生活内心充满了沮丧和不良情绪，这些将直接造成患者心理压力，只要有一些疼痛的感觉就可能造成自己心理上巨大的痛苦，因此这种疼感很多是由于心理的不断扩大造成的。在一些神志比较清楚的癌症患者的护理方面，需要开展定期的心理辅导，加强与病人的交流，减少患者的心理负担，使得更多的患者对今后的生活充满希望，鼓励病人战胜癌魔，在心理上树立不惧怕癌症的信心，这样才能有效降低患者对于疾病的恐惧，有效降低他们在心理上对于疼感的扩大。

二、结果

通过对两组病人分类护理之后2个星期的疼感比较可以看出，采用系统化的护理方式在降低癌症病人疼感方面有着很大的作用，同时病人在护理的满意比方面采用系统化的护理明显优于常规护理。

表：两组癌症病人在分类护理之后2个星期的疼感比较及对护理工作的信任程度（例，%）

组类 总样本数 为开始护理前的痛感 2星期之后的痛感 对护理满意情况

轻微以下 中等程度 较疼以上 轻微以下 中等程度 较疼以上 表示不满 表示满意 满意比

护理组 150 17 73 60 47 40 63 139 11 92.67

对照组 150 18 70 62 63 66 21 98 52 65.33

三、讨论

系统化的护理是一种现代护理方式，以患者的疼感为主要护理对象，结合了心理和身体的整体性，不断强调对患者感受的护理，将传统的护理主动性争取回来。多与患者进行交流，鼓励其战胜癌魔，不断提高患者的生存质量，提高其对护理工作的满意程度，是一种值得推广的优质护理新模式。

参考文献：

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