口服补液盐在儿科腹泻应用80例临床观察

禹珍翠

【摘要】目的：讨论口服补液在儿科腹泻患者的临床治疗效果。方法：选取我院自2013年一月至2014年一月期间其中收治的80例儿童腹泻患者进行研究，并随机将其分为治疗组与对照组，各40例。其中对照组的40例儿童腹泻患者采取普通的药物治疗，治疗组40例采取口服补液治疗。观察两组患者的腹泻的疗效与不良反应的发病率。结果：通过观察显示治疗组显效人数30例，总有效率为92.5%，而对照组患者中显示显效的人数为20例，总有效率为85.0%，可见治疗组的小儿腹泻在治疗上的总有效率要高于对照组。在出现不良反应方面，治疗组发生了1例，不良反应的发生率为2.5%，而对照组发生不良反应方面的人数为4例，不良反应的发生率为10.0%，治疗组的不良反应的发病率没有对照组高，两组的差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：口服补液盐对儿童腹泻患者的治疗起到了积极的作用，不良反应的发生率也不高，儿童腹泻的好转率也得到了提高。所以，此方法适用于儿科腹泻患者的治疗，在临床上具有非常大的推广价值。

【关键词】口服补液；儿科腹泻；临床疗效观察

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0084-02

小儿腹泻的致病因素非常多，如肠道内感染、病毒细菌感染、气候变化、饮食或过敏等还有其他因素都可导致小儿腹泻的发病，其主要的临床表现为大便次数增多和性状改变，伴有发热、呕吐等不同程度的脱水和电解质混乱，严重者或会危及生命，给小儿家庭带来伤痛[1]。临床上对该疾病的治疗原则一般采取继续进食，合理调配，维持营养，并迅速纠正水与电解质的平衡紊乱，控制肠道内的感染，主要还是采用一些对症治疗的方法，在治疗期间要加强护理，预防药物的不良反应等，如此对治疗将会起到积极的作用[2]。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院自2013年一月至2014年一月期间其中收治的80例儿童腹泻患者进行研究，并随机将其分为治疗组与对照组，各40例。其中男65例，女25例，年龄在1—8岁之间，平均年龄（4.5±2.6）岁，80例儿童腹泻患者中的基本资料没有太大差异，没有统计学意义（P>0.05），存在着一定的可比性。

1.2治疗方法

对照组的40例儿童腹泻患者采取普通的药物对症治疗，继续进食，合理的用药。口服益生菌（双歧杆菌和乳酸杆菌），以助消化降低腹泻的严重程度和腹泻持续时间；口服蒙脱石散，加强粘膜屏障的功能；吸附并清除导致腹泻的病毒病菌及毒素，以减轻肠粘膜水肿，缓解腹泻；锌的补充：10mg～20mg/d，可縮短病程及减少腹泻再发病率。治疗组40例采取口服补液盐治疗。方法：轻、中度脱水无呕吐或仅有轻微的呕吐服用口服补液盐。一次配完，分次口服，速度不宜过快，不能过夜。纠正脱水最初4小时口服补液盐（ORS）液量75ml×体重（Kg），其后再评估脱水症状，如脱水已经纠正，可在家庭根据继续丢失的量匀速补充，预防脱水，如果脱水未完全纠正可以再予2～4小时的液量继续补充。若口服补液不能有效治疗脱水，则需要使用静脉补液治疗，补液时注意先快后慢，先浓后淡，见尿补钾。有条件的医院应该做血生化和血气检查。若有脱水，分别按等渗、低渗或高渗治疗，并注意纠正酸中毒与钾、钠、钙、镁的失衡：等渗脱水用2/3～1/2张液，低渗脱水用等张～2/3张液，高渗脱水用1/5～1/3张液。

1.3统计学处理

数据运用SPSS16.0软件来为统计提供分析，当P<0.05时，差异才具有统计学意义。

2.结果

2.1154例小儿腹泻患者的治疗效率与不良反应的发病率对比

通过观察显示治疗组显效人数例，总有效率为92.5%，而对照组患者中显示显效的人数为40例，总有效率为85.0%，可见治疗组的好转率要高于对照组。在出现不良反应方面，治疗组发生了1例，不良反应的发生率为2.5%，而对照组发生不良反应方面的人数为4例，不良反应的发生率为10.0%，治疗组的不良反应的发病率没有对照组高，两组的差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。详见表一与表二所示：

3.讨论

腹泻是儿童疾病中的一种十分常见的病。经常会出现呕吐、呕吐严重的情况下还会呕吐咖啡色的液体，食欲不振，上吐下泻的次数每天在10次以上，一般多是拉黄色的水样便，便中或会带有少量的粘液，极少数患儿有可能出现血便。上吐下泻会直接导致儿童的体液被大量丢失，加上食欲不振的原因，会使得患儿的液体总量减少，从而出现不同程度的脱水与电解质的紊乱[3]。所以，在治疗小儿腹泻疾病通常采用的就是补充液体，从而达到维持体内液体与电解质平衡的治疗目的。经过大量临床治疗，小儿腹泻时，肠道内还没有来得及全部消化的食物堵塞肠液，从而引起肠内的渗透压不断变高，致使患儿出现渗透性的腹泻，并且腹泻的次数也会跟着增加[4]。然后经过研究发现口服补液盐可以非常有效的减低患儿体内渗透压，使得下泄的次数得到缓解，从而减少疾病的发病周期。

表一154例小儿腹泻患者的疗效结果比较情况

组别 例数（n） 显效 有效 无效 总有效（%）

治疗组 40 30（75.0%） 7（17.5%） 3（7.5%） 76（92.5%）

对照组 40 20（60.0%） 10（25.0%） 10（25.0%） 30（85.0%）

表二 154例小儿腹泻患者的不良反应的发生率对比情况

组别 例数（n） 出现不良反应人数 不良反应发生率（%）

治疗组 40 1 1（2.5%）

对照组 40 4 4（10.0%）

本文通过对选取我院自2013年一月至2014年一月期间其中收治的80例儿童腹泻患者进行研究，并随机将其分为治疗组与对照组，各40例。其中对照组的40例儿童腹泻患者采取普通的药物治疗，治疗组40例采取口服补液治疗。经过观察发现治疗组显效人数30例，总有效率为92.5%，而对照组患者中显示显效的人数为20例，总有效率为85.0%，可见治疗组的小儿腹泻在治疗上的总有效率要高于对照组。在出现不良反应方面，治疗组发生了1例，不良反应的发生率为2.5%，而对照组发生不良反应方面的人数为4例，不良反应的发生率为10.0%，治疗组的不良反应的发病率没有对照组高，两组的差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，口服补液盐对儿童腹泻患者的治疗起到了积极的作用，不良反应的发生率也不高，儿童腹泻的好转率也得到了提高。所以，此方法适用于儿科腹泻患者的治疗，在临床上具有非常大的推广价值[5]。

参考文献

[1]李英奇，马春英.低渗口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的疗效研究[J].中外医疗.2013，（27）：124

[2]孔霞，于莹.低渗口服补液盐联合补锌治疗轮状病毒腹泻的临床观察[J].实用临床医药杂志.2013，（19）：174

[3]宁桦，温鸿飞，彭越，徐渲，王永欣，谷地香，范玲.低渗口服补液盐治疗小儿急性腹泻病临床疗效观察[J].实用临床医药杂志.2012，（23）：175

[4]傅开美，何淼.口服糖盐溶液与口服补液盐治疗小儿腹泻伴轻中度脱水疗效与安全性比较[J].齐鲁护理杂志.2015，（01）：110

[5]苗萍.口服补液盐川在治疗儿童急性腹泻轻中度脱水中的临床应用[J].中国医药指南.2014，（05）：159