外科护理的风险分析及防范

张向利

摘要 ：目的：研究外科护理中存在的风险以及相应的预防措施。方法：我院选择2013年8月～2015年8月间诊治的160例外科患者，将其均分为两组，对照组的80例患者实施常规的护理管理，观察组的80例患者根据外科常见的护理风险制定相应的风险管理措施，对所选患者存在的护理危险因素进行分析，同时制定相应的预防措施。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者出现不良护理风险的几率明显低于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在满意率方面均明显优于对照组，而投诉率方面明显低于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：提升护理人员的责任感、加强其专业技能水平，培养其风险防范意识，能够很好的避免护理中出现的危险因素，提升患者的满意度，值得在临床上推广应用。

关键词：外科护理；风险分析；预防措施

护理风险是说在实施护理的过程中会引起的各种不安全事件。外科患者多是意外所致，因病情较重，容易引起并发症，具有潜在的多种安全隐患，在实施护理的过程中容易引起护理风险，阻碍患者恢复健康[1]。因而掌握外科护理风险事件的常见类型以及安全管理措施，有效提升护理人员的风险防范意识，确保患者的护理、医疗安全，这就对患者发挥积极的作用。我院选择2013年8月～2015年8月间诊治的160例外科患者，对其存在的护理危险因素进行分析，同时制定相应的预防措施，现报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料 我院选择2013年8月～2015年8月间诊治的160例外科患者，将所选的患者均分为两组。观察组的80例患者中，其中47例为男性，33例为女性；年龄在13～76岁之间，平均为（44.52±2.75）岁；对照组的80例患者中，48例为男性，32例为女性；年龄在12～79岁之间，平均为（45.21±2.51）岁；比较两组患者的性别、年龄等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。

1.2外科护理潜在的护理风险 （1）护理人员的风险意识不强。因护理人员缺少对日常外科护理的风险意识，同时具有较大差异的综合素质，导致面对医疗问题时存在一定的难度。（2）缺少对病情变化的综合判断能力。外科患者的病情相对复杂，护理人员应能够正确的评估患者的风险，否则不仅会延误患者的诊疗时间，还會降低患者的治疗效果[2]。（3）护理文书书写不规范。护理人员的工作任务较重，护理人员对文书的书写存在明显的滞后性，增加了护理操作的安全隐患。（4）引流管出现扭曲、堵塞以及脱落。外科患者在实施手术治疗时很容易出现导管的扭曲、堵塞以及脱落现象，这会对患者的生命健康造成威胁。

1.3护理措施 对照组患者实施常规的外科护理方法，观察组患者在上述护理的基础上进行风险评估和预防，具体为。（1）衡量和识别风险：外科患者面对手术常常出现紧张、焦虑、不安等负面情绪，这就会增加护理风险出现的几率。因而，在开始实施护理操作前，应对各种护理风险进行正确评估，及时处理每个护理操作中存在的风险，同时制定出有关个性化护理风险衡量的计量表[3]。（2）制定同时完善医院护理制度。通过对观察组的80例患者实施非护理风险评估，由此有针对性的制定安全管理制度同时制定突发事件应急预案，让护理人员从思想上能够正确认识风险意识情况，不断提升规范管理和操作技术，同时根据各项专业护理和急救技能等相关内容实施培训，进而从本质上提升护理风险的防范能力。（3）建立和谐的护患关系。对观察组的80例患者进行良好沟通，多到病房询问情况，同时与其家属进行交流和商讨，同时以真诚的态度面对患者，选择恰当的语言与其交流，能够很好的缓解患者的不良情绪，保证患者积极配合治疗，缩短其康复时间。（4）提升对并发症的监控以及相关的风险防范意识。定期、定时的观察患者的病情变化以及各项生命体征，对其进行全面的观察，通过自己良好的护理操作技术向患者展示优质的外科护理服务，同时制定相应的预防措施，最大限度的降低患者伤口出现感染的几率。

1.4统计学方法 进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用卡方检验表示计数资料，用t检验进行计量资料比较，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过对两组患者进行比较，观察组患者出现不良护理风险的几率明显低于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在满意率方面均明显优于对照组，而投诉率方面明显低于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

表1 两组患者满意率与投诉率比较

3小结

所说的护理风险是指在对患者实施护理的过程中，出现的任何不安全事件的几率。对于外科护理来说，护理风险防范和管理的重点是有关风险的控制和预防。对于外科患者的护理来说，容易出现护理标准欠佳、导管松脱、护理行为规范性不强以及手术切口感染等病情变化，进而对患者的康复速度产生影响，降低患者的满意度，而且还会被患者家属投诉[4]。因而，在对外科患者实施护理操作时，应衡量和识别护理风险，制定有效的预防措施，促进医患关系和谐发展，有效控制护理风险出现几率，避免护患纠纷出现。本文通过对两组患者进行比较，观察组患者出现不良护理风险的几率明显低于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在满意率方面均明显优于对照组，而投诉率方面明显低于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。这就说明在实施外科护理操作中，提前对风险进行评估同时制定有效的预防措施，对护理人员及家属来说都是必不可少的，能够提升医院的整体素质。

综上所述，提升护理人员的责任感、加强其专业技能水平，培养其风险防范意识，能够很好的避免护理中出现的危险因素，提升患者的满意度，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]石永丽，肖岷，孙桂芳，等.心理护理在外科护理中的应用[J].中国实用医药.2011，24（15）：485-486

[2]华丽.外科常见护理风险及防范措施[J].中外医学研究.2011，20（05）：417-418

[3]王学芳.临床观察在外科护理工作中的优势作用[J].当代护士（专科版）.2011，30（01）：286-287

[4]王艳艳，沈陵，杨红伟.神经外科患者住院期间不安全因素剖析及护理安全管理[J].中国社区医师（医学专业）.2010，30（22）：614-615