观察温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响

张立

摘要：目的： 观察温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响效果。方法： 选取120例初产妇作为研究对象，将其分为对照组和护理组；对照组给予常规产科护理，护理组则在对照组基础上给予人性化温馨护理；对比两组的剖宫产率及护理满意度。结果： 护理组顺产例数明显多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；护理组满意度为96.67%，对照组为85.0%，两组数据对比差异显著性（P<0.05）。结论： 温馨护理能够有效提高自然分娩率，降低剖宫产率，提高护理满意度。

关键词：温馨护理；初产妇分娩结局；护理满意度；临床效果

社会经济的发展提高了人们的生活质量，因此现代医学模式也发生了转变，人们对护理工作也提出了更高的要求。分娩虽然是正常的生理过程，但社会因素及初产妇缺乏经验等因素的影响，使得产妇分娩时心理准备不足，无法以良好的情绪状态承担分娩的痛苦，产妇的心理容易导致分娩方式及结局的改变，不利于母子健康[1]。而现阶段很多护理工作局限于孕妇自身的身体状况，缺乏对孕妇的支持。本篇文章将针对温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响效果进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取自2013年1月至2014年7月期间120例待产的初产妇作为研究对象，所有患者经检查均为单胎，骨盆正常；胎儿指标正常，无畸形及先天性疾病；产妇各项生理指标正常；排除巨大新生儿、过期妊娠、早产及有引产史产妇；排除合并严重疾病产妇；排除胎位异常，胎膜早破者。将本组产妇随机分成对照组和护理组，每组60例；对照组中产妇年龄范围在21岁～31岁之间，平均年龄（27.6±4.8）岁；妊娠周期在34周～41周，平均周期（37.3±4.6）周；护理组中产妇年龄范围在19岁～33岁之间，平均年龄（28.1±5.3）岁；妊娠周期在34周～40周，平均周期（37.8±4.7）周；两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。

1.2护理方法

对照组给予常规方法进行护理；护理组则在对照组基础上给予温馨护理模式，主要包括[2]：全程为产妇营造良好的分娩环境，确保病房温馨、安静，掌握患者的健康状况、文化程度及家庭背景等，最大程度满足患者及家长提出的要求；鼓励产妇变换体位，以感觉舒适为宜；产前产后责任护士对产妇及家属进行指导和情感支持，一对一分娩全程陪伴，不离产妇，活动范围不得超过产妇视线，将分娩的相关知识和自然顺产较剖宫产的优点告知产妇，鼓励产妇自然分娩；生产过程采用温柔的语气、语言安慰产妇，鼓励和安慰产妇，营造轻松的氛围，以便唤起产妇积极的态度；此外，还可在生产中播放优美的音乐，使其能够忘记恐惧和疼痛，有利于患者产妇紧张的情绪；指导产妇进行有规律的深呼吸；宫缩间歇为了确保产妇的精力和体力，鼓励产妇食用高热量、易消化的食物[3]。产后指导母亲对新生儿进行抚摸，一般母婴裸体接触时间应在30分钟内，指导正确的母乳喂养方法；对产妇进行产后知识指导，以使其尽快恢复体力，采取正确的方法帮助其育儿。产后对两组患者的剖宫产率及护理满意度进行收集，对两组数据整理分析。

1.3疗效判定

以得分形式统计产妇主观护理满意度，0分为非常不满意，1分为不满意，2分为一般，3分为满意，4分为非常满意；护理满意度=一般+满意+非常满意。

1.4统计学处理

文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析，以t检验表示计量资料，x2检验表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

护理组剖宫产率明显低于对照组，差异显著性（P<0.05）；护理组的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细结果见表1。

表1两组患者剖宫产率及护理满意度对比结果

3.讨论

世界卫生组织提出支持自然分娩，我国也倡导阴道分娩，其主要原因为胎儿受到宫缩和产道的挤压，发生窒息和宫内窘迫的几率很小。然而阴道分娩的疼痛较为剧烈，大大的影响了分娩方式的选择，特别是初产妇，缺乏分娩经验使得其心理应激更为激烈[4]。

目前产科护理只是对入院待产的孕妇进行健康教育，对于产前、产中和产后缺乏连续的护理，降低了产妇对护士的认同感，也增加了不必要的技术干预。本文护理组采取全程温馨护理模式，从产前、产中、产后不同阶段给予温馨护理，首先为患者营造温馨的病房，并实施一对一的责任制护理，与孕妇及家属建立信任关系，提高孕妇的依从性，有利于自然分娩率的提高[5]。本文研究结果显示，护理组自然分娩率为81.67%，对照组自然分娩率为56.67%，两组间比较差异显著性（P<0.05），说明温馨护理能够促进自然分娩率的提高，降低剖宫产率。此外，产中给予导乐陪伴分娩，产后全程人性化温馨护理支持，有效的提高了产妇对护理的满意度，文中结果显示，护理组满意度为96.67%，对照组为85.0%，差异具有统计学意义（P<0.05），表明温馨护理能够提高护理满意度。

总而言之，温馨护理为产妇提供了良好的分娩环境，正确的指导，个性化的待产管理，从根本上提高了自然分娩率，降低剖宫产率，并提高了护理满意度，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]潘小萍，方美珍. 全程优质护理模式对初产妇分娩质量、泌乳功能、满意度及舒适度的影响[J]. 中国医药导报，2014，10：87-90.

[2]卢柳霞，陈凤仪，刘凤琴. 温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响[J]. 广东医学，2014，15：2473-2474.

[3]郑惠容，张金云，成金焕，邓海燕. 同感心护理对初产妇分娩结局及卫生经济学指标的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，02：283-285.

[4]栾彩玉. 心理护理对初产妇分娩方式的影响分析[J]. 中国实用医药，2015，08：261-262.

[5]李秀麗. 责任制助产对初产妇分娩质量及护理满意度的影响[J]. 全科护理，2015，09：804-805.