药库管理现状及持续性改进策略

郑志强 安坤 袁川 罗娓娓 黄慧

摘要：目的： 分析和探讨医院西药库房管理现状，并提出有效的解决和改进措施。方法： 选择了2012年1月-2014年1月医院西药库房对于药物的管理情况进行调查和分析，尤其是药物的储存条件、存放位置、药品拆零情况以及有效期等。结果： 有85%的医院在是否配有温、湿度调节仪器等方面存在不足；有54%的医院对于特殊药品的保存和使用存在问题，有超过35%的医院缺乏完整的药品拆零记录，有些拆零药品还存在表述不完整、药袋不规范、卫生状况不良等问题。结论： 对医院西药库房药品的使用情况进行系统的管理，不仅可以有效降低药房和科室之间的差错，而且还能提高药品供应的流畅性，确保患者的治疗效果，因此值得在临床上推广使用。

关键词：医院；西药库房；管理现状；改进措施

随着我国医药行业的不断改革和完善，医院已经加强了对西药库房的管理工作。但是西药库房管理仍然存在或多或少的問题，严重影响了服务质量，如药品、药效和质量管理等问题。如今医院西药房管理已经成为医院管理体系中不可或缺的组成部分，因此要求医院从自身的实际出发，对其现状进行分析，并制定有效的解决措施，从根本上解决其中存在的问题，以提高其对患者的服务质量。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择了2012年1月-2014年12月医院西药库房对于药物的管理情况进行调查和分析。

1.2方法

采取回顾性分析的方法对药物的管理情况进行调查和分析。具体的调查内容主要包括药物的储存条件、存放位置、药品拆零情况、有效期等。同时借助统计学方法对其研究数据进行处理。并依据最终分析结果提出有效的解决措施。

1.3数据处理方法

对所有研究数据采用SPSS17.0统计软件进行统计和分析，计数资料采用（%）表示，

2.结果

经过调查和研究发现，在药品储层方面有85%的医院在是否配有温、湿度调节仪器等方面存在不足；有54%的医院对于特殊药品的保存和使用存在问题，对于需要冷藏储存的药品没有严格按照规定进行储层。在药品拆零管理中，有超过35%的医院缺乏完整的药品拆零记录，大部分医院甚至将拆零药品仍然保存在广口瓶中，而且药品的相关信息标记不清楚。有些拆零药品还存在表述不完整、药袋不规范、卫生状况不良等问题。

3.讨论

3.1医院西药库房管理的基本现状

如今，国家对医疗行业的重视力度不断提升，因此对西药库房药品的贮存条件也提出了比较高的要求，尤其是一些对温度和湿度具有特殊要求的药品。所以，必备的硬件设施和科学、合理的库房设计已经成为确保药品质量的基本前提。但是，通过对医院西药库房的管理现状进行调查和研究发现，大部分医院西药库房的存储设备和相关条件都无法满足实际要求，具体问题主要包括以下几方面，（1）医院西药库房中温度、湿度调节设施、冷藏设备和仪器相对较少，而且现有的温度、湿度调节设施未能严格按照标准进行定期检测；（2）特殊药品的使用与保管存在比较多的问题，对于需要冷藏的药品也未能严格按照标准进行贮存；（3）部分药品直接放在地上，未能严格按照标准进行离地存放，因为有些药品一旦与地面发生接触，将会影响药品的质量；（4）药品储存和发放信息记录不全，例如在对药品进行拆零时，只记录了药品的品名、数量和规格，却未对药品的有效期进行准确记录，从而给患者的用药造成了安全隐患。（5）在对药品拆零管理时，因为其外包装遭到破坏，需要对其进行再次包装，但是未对外袋上药品的信息进行详细记录，而且卫生状况比较差。

3.2加强医院西药库房的管理策略

3.2.1重视对药品的存储条件

医院西药库房要对药品的存储条件给予高度的重视，因为大部分西药药品属于特殊商品，它们对自身的质量提出了较高的要求。如果发现室内的温度和湿度超出规定值，则需要及时对其进行调整，以确保药品的整体质量。

3.2.2加强药品有效期管理

药品有效期决定了药品的整体质量和有效性，一旦发现药品超出这个期限，就需要对其进行处理，因为其药效会出现不同程度的降低，导致无法正常使用，严重的时候还会威胁到患者的生命安全。因此药剂管理人员要加强对药品有效期的管理，按照有效期长短和先后顺序进行摆放。

3.2.3做好药品拆零的管理

药品拆零属于医院西药房中不可避免的工作，其出现的主要目的是满足各类患者对某一药品的需求。但是目前对于药品拆零的管理工作还有待完善，通常情况下，对于拆零后的药品，首先留置药品拆零专柜，用于存放原包装的标签，并标记拆零操作人名字，便于掌握拆零药品的去向。其次，还要设置专门的拆零操作台，对拆零工具进行定期消毒，避免对药品造成的污染。

3.2.4做好特殊药品的管理

对于麻醉药品、精神类药品、生物制剂等特殊药品，要根据其要求进行特殊管理，因为保存条件的变化会影响药品的整体质量。因此，要求西药房管理人员明确标准，对特殊药品进行分类贮存，严格按照规范和标准设置存在条件，因为该类药品如果未严格进行保管，一旦发生变质或流失，将会给患者和社会造成无法弥补的损失。因此，医院要委派专门人员对其实施管理，要严格核对药品名称、数量，货到立刻双人开箱检验，确认包装完好后，才能签收。

综上所述，医院西药房的管理工作是一项十分复杂的工作，因为药房内药品的种类比较多，保管难度比较大，很容易出现不必要的差错，最终影响药品的使用效果。因此需要根据实际情况，加强对医院西药库房药品的管理工作，提高药剂人员的管理意识、责任心，保证他们按照标准做好每一个环节的工作，从根本上确保药品的安全性，提高患者的治疗效果。

参考文献：

[1] 赵兰.医院西药库房管理现状分析及对策讨论[J].中国保健营养（下旬刊），2012，5（11）：164-165.

[2] 陈漫林，苟正先，李敏.县级医院西药库房管理现状及对策分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2012，5（9）：58-59.

[3] 李宇.医院西药库房管理现状分析及措施[J].中国保健营养（下旬刊），2014，9（3）：97-98.