氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果观察

杨国宁 杨春丽 朱惠娟

摘要：目的： 对于氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床治疗效果进行讨论和分析。方法： 现选择我院2013年02月01日至2015年02月01日到我院进行就诊的120例高血压合的患者作为研究对象。对于120例高血压合的患者经过随机分组的方式分为两组，分别为对照组与干预组。其中60名患者为对照组，通过氢氯噻嗪的治疗方法；另外剩余60名患者为干预组，通过氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的治疗方法。同时，对比干预组和对照组患者在治疗前、治疗后的血压变化情况以及两组患者的临床治疗效果情况。结果： 经过数据的对比、分析发现，在治疗前干预组与对照组两组患者的血压情况无明显差异（P>0.05），数据不具有统计学意义。但是经过治疗后，干预组患者的血压情况明显由于对照组患者，数据对比具有明显差异（P<0.05），差异具有统计学意义。同时，经过两种不同治疗方法后干预组患者的治疗效果明显好于对照组患者，数据对比具有明显差异（P<0.05），差异具有统计学意义。结论： 通过上述实验研究的数据对比分析后发现，对于高血压的患者通过氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的治疗方式，能够有效的改善患者的临床症状，改善患者血压情况，而且还能够有效的提高治疗的总有效率。

关键词：氯沙坦钾联合氢氯噻嗪；高血压；治疗效果

一般情况下，对于高血压通过氢氯噻嗪的治疗方法。但是，其治疗效果并不显著。现今，对于高血压的治疗提出通过两种药物联合治疗的方式，以此来提高治疗效果。因此，我院为了探究氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床治疗效果，我院对其进行了相关的调查和研究。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2013年02月01日至2015年02月01日到我院进行就诊的120例高血压合的患者作为研究对象。选取的120例患者均符合WHO的高血压诊断标准并且均为自愿参加，并签署了相关协议。对于120例高血压合的患者进行随机分组的方式分为两组，分别为对照组与干预组。60名患者为对照组，其中有39人为男性，有21人为女性，年龄范围为37-78岁，平均年龄為（57.27±4.22）岁。病程为2-13年，平均病程为（5.14±3.52）年；剩余60名患者为干预组，其中有38人为男性，有22人为女性，年龄范围为38-77岁，平均年龄为（56.83±3.73）岁。病程为3-12年，平均病程为（5.75±2.63）年。经过对比分析发现，两组患者之间的人数、年龄范围以及病程均没有较大差异，没有统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 在治疗期间对两组患者进行动态血压检测。

1.2.1对照组 通过氢氯噻嗪的治疗方法。对于通过氢氯噻嗪治疗方法的对照组患者具体步骤如下： 选用药物为氢氯噻嗪片，此药的服用方法为口服，每次12.5mg，每日1次，可以根据降压效果以及医师嘱咐适当的调整服用剂量。生产公司为武汉鑫嘉林生物有限公司，批准文号为国药准字号为H20103543。

1.2.2干预组 通过氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的治疗方法。对于通过氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗方法的干预组患者具体步骤如下：选用药物为氯沙坦钾和氢氯噻嗪，药物的服用方法均为口服，氢氯噻嗪每次12.5mg，每日1次；氯沙坦钾每次50mg，每日1次。可以根据降压效果以及医师嘱咐适当的调整服用剂量。氢氯噻嗪的生产公司为武汉鑫嘉林生物有限公司，批准文号为国药准字号H20103543。氯沙坦钾的生产公司为重庆科瑞制药有限责任公司，批准文号为国药准字号H20110040。

1.3观察指标[1] 观察两组患者的收缩压和舒张压情况以及治疗的总有效率。

1.4诊断标准[2] 对于干预组和对照组患者的血压的诊断标准如下：血压标准的高压为大于等于140mmHg，低压为大于等于90 mmHg，其控制范围高压为高压小于等于130 mmHg，低压小于等于85 mmHg。

1.5统计学方法 应用 SPSS l5.0软件分析，所有变量以均数±标准差表示，两组间均数比较采用t检验，若方差不齐采用t′检验。多组间比较采用方差分析，进一步两组比较采用LSD和SNK检验，相关性采用Pearson相关分析。P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1干预组和对照组患者临床治疗效果比较 经过数据对比分析后发现，干预组患者治疗有效的人数明显多于对照组患者，且干预组患者治疗无效的人数明显少于对照组患者，两组患者之间的数据差异较大（P<0.05）具有统计学意义。详见表1。

表 1 干预组和对照组患者临床治疗效果比较 n（%）

2.2干预组和对照组患者治疗前后的血压变化比较 经过数据对比分析后发现，在治疗前干预组与对照组患者的血压情况无明显差异（P>0.05），数据不具有统计学意义。在治疗后，干预组患者的血压情况明显优于对照组患者，两组患者之间的数据差异较大（P<0.05）具有统计学意义。详见表2。

表 2 干预组和对照组患者治疗前后的血压变化比较 （X±s）

3讨论

高血压，属于一种较为常见的心血管疾病，其发病人群多为中老年人[3]。对于发现高血压的患者应及时到医院进行就医、及时控制血压，否则对于人体脏器的损害极大[4-5]。对于高血压的治疗选用合理的药物能够有效的控制血压情况[6]。高血压若不能够得到及时的控制，易引发脑溢血、心肌梗死等疾病[7-8]。现今，对于高血压采用氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的治疗方法，其治疗效果显著[9-10]。从上述研究内容中可知，干预组患者的治疗总有效率为98.3，而对照组患者的治疗总有效率为90%。由此可见，对于高血压的患者通过氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的治疗方法能够有效的提高治疗的总有效率。同时，在经过不同治疗方法后患者的血压情况也不同。干预组患者经过治疗后的收缩压为130.2±10.5mmHg，舒张压为82.9±11.1mmHg；而对照组患者经过治疗后的收缩压为146.8±9.2mmHg，舒张压为87.2±13.2mmHg。由此可见，对于高血压的患者通过氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的治疗方法能够有效的改善患者的血压情况。

参考文献：

[1] 曾涛，饶丽芬. 氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年性原发性高血压疗效分析[J]. 临床和实验医学杂志，2011，24（10）：1907-1908.

[2] 吴泽兵，张颖，余其贵，等.缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的影响[J].中华心血管病杂志，2012，40（1）：8-13.

[3] 周凤骑，徐敏，郑振华，等.苯磺酸左旋氨氯地平联合洛丁新治疗老年高血压的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（1）：65-66.

[4] 徐建爱.缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效观察[J].海峡药学，2011，23（10）：167-168.

[5] 李素芳.氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年高血压疗效观察[J]. 临床医药实践，2011，20（10）：862-863.

[6] 涂兴隆.缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压100 例疗效观察[J].包头医学院学报，2011，27（4）：64-65.

[7] 吴沁.氯沙坦钾联合氢氯噻嗪片治疗85 例老年原发性高血压的疗效分析[J].海峡药学，2015，27（3）：138.

[8] Hong M.The Observation and Clinical Effi cacy of Telmisartan Combined with Hydrochlorothiazide in The Treatment of Hypertension[J].Chinese Journal of Medicinal Guide，2012，14（4）：652-653.

[9] 陈德剑.氯沙坦钾联用小剂量氢氯噻嗪治疗高血压病疗效观察[J].中国社区医师（ 医学专业） ，2012，14（25）：37.

[10] 赵晓，李敬梅.氯沙坦钾与氢氯噻嗪联合治疗肾性高血压疗效观察[J].白求恩军医学院学报，2013，11（5）：422-423.