门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常的临床疗效观察

周豪绍

摘要：目的：观察分析门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常的临床疗效。方法：现对自2013年4月至2015年4月本院收治的100例确诊为心肌梗死的患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组，每组50例，在对照组使用普通加镁极化液1000ml，ivgtt，qd，在观察组使用门冬氨酸钾镁100ml+10%GS1000ml+普通胰岛素8U，ivgtt，qd。最后分析观察两组患者的综合治疗效果。结果：对照组的治疗总有效率为78%明显低于观察组的94%，P<0.05，差异具有统计学意义。并且在两组患者进行了治疗过后，观察组的提升效果明显要高于对照组。结论：使用门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常其疗效明显要显著的多，能更快更好的保证患者的健康，值得进行广泛的临床推广运用。

关键词：门冬氨酸钾镁；急性心肌梗死；心律失常；临床疗效

对于急性心肌梗死、心律失常都属于一些常见的心血管类疾病，并且这些疾病在没有经过及时治疗的情况下会极大程度的影响到患者的生命安全，而即便是在平时也会极大的影响患者的正常生活。在临床上其多表现为有剧烈而持久的胸骨后疼痛，硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化等，这类病症在欧美的发病率较高，在美国每年约有150万人发生心肌梗死，但在近年来国内呈现了一个明显的上升趋势，每年新发至少50万，现有患者至少200万[1]。所以像急性心肌梗死以及心律失常这类心血管疾病一定要及时的重视并且进行相应适应性的治疗。而通过本院收治的100例病患进行的临床疗效研究足以良好的说明门冬氨酸钾镁药物在治疗心肌梗死心律失常的实际效果，现将相关研究结果汇报如下：

1 资料与方法

1.1临床资料

选择自2013年4月至2015年4月本院收治的100例确诊为心肌梗死的患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组。其中在对照组50例，男28例，女22例，年龄范围在43—77岁，平均年龄为64.9岁。在观察组50例，男27例，女23例，年龄范围在46—78岁，平均年龄为65.3岁。两组患者在其他条件上均无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对于每一个患者在进入治疗之前首先要对其进行一定的相关医疗知识介绍以及一系列的心理辅导，这样就能良好的避免病患因为对疾病的不了解而产生不必要的紧张和不适的情绪，这样才能更好的促进揭晓来的治疗能够顺利实施。还有就是基本的病患居住卫生打扫、通风通气以及饮食方面的注重，都要做到位治疗才能达到最好的效果。并且治疗的整个过程中除了病患、医护人员之外，家人的配合治疗也是非常重要的，家人能够良好的配合手术护理的流程进行相应的帮助治疗和辅助。

在观察组中的治疗方式是：使用门冬氨酸钾镁100ml+10%GS1000ml+普通胰岛素8U，ivgtt，qd；14天一个疗程；在对照组中的治疗方式是：使用普通加镁极化液（10%GS1000ml+普通胰岛素8U+10%氯化钾15ml+25%硫酸镁10ml），ivgtt，qd，14天一个疗程。溶栓，抗凝，口服肠溶阿司匹林，倍他乐克，硝酸酯两组均用[2]。

1.3观察指标

观察指标两个组别治疗的总有效率以及在治疗前后血清钾和血清镁的值。

1.4治疗评价标准

显效：早搏消失或减少>90%。

有效：早搏减少90%—100%。

无效：早搏无明显变化变化。

1.5统计学分析

使用的是SPSS15.0软件对本次研究的数据资料来做统计学分析，其中的计数资料采用的是卡方检验，而计量资料采用的是T检验，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

两组患者的疗效具体数据如下表1所示：

表1 两组患者的疗效对比 例（%）

由以上数据可知观察组的治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

在两组患者进行治疗的前后对血清钾、镁水平进行比较其具体数值如下表2所示：

表2 两组患者治疗前后血清钾、镁对比

两组患者在治疗之前P>0.05，差异不具有统计学意义，在治疗后的P<0.05，差异显著具有统计学意义。而对于同一种的治疗前后相比，观察组的提升效果明显要高于对照组。两组患者在治疗过后均无明显药物不良反应。

3 讨论

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，可能并发出心律失常[3]。而对于这类心血管疾病不采取重视并进行及时的治疗措施是很有可能对患者的生命安全造成威胁的。该类疾病的发生都跟“过度”有所相关，包括身体的过度劳累，心理的过度激动紧张等，因为过度所以使得心功能无法承受相应的心理或整理的压力，最终导致病症的发生。因此，人们在生活工作的同时还应该很好的注重自身的生理和心理承受压力不要过量。对于出现了相应急性心肌梗死以及心律不齐相关类似临床症状的时候一定要进行注意并及时去医院进行检查。而随着心肌电生理研究的不断深入，现己证明钾、镁离子对心电活动的影响[4]。因此对于血清钾以及血清镁的测定就是对急性心肌梗死以及心律失常的最确切体现。所以在对于两种元素测定的时候也应该更加应该小心谨慎，使得测量值能达到一个更为精确的程度。而本院所收治的病患就能很好的体现出门冬氨酸钾镁的具体治疗效果。

在本院收治的这100例患者中，分为了观察对照两组，其中观察组的治疗总有效率为94%明显高于对照组的78%，P<0.05，差异具有统计学意义。并且在进行治疗过后，观察组的提升效果明显要高于对照组。两组患者在治疗前的P>0.05，差异不具有统计学意义，在治疗后P<0.05，差异显著具有统计学意义。且两组患者在治疗过后均无明显药物不良反应。

急性心肌梗塞和心律不齐这类的心血管病已经证明是和体内相关钾、镁元素有關，除了进行相应的生理心理排压之外，通过药物治疗的话有就尤其要重视好钾、镁元素。而门冬氨酸钾镁这种药物适应急性心肌梗塞和心律不齐的病情能良好的提供相应的治疗，让患者的病情得到相对的稳定并且慢慢恢复，是一种非常有效的治疗药物。而以上患者的临床表现也良好的说明了门冬氨酸钾镁所带来的实际治疗效果和优越性。对于任何一种病症只有努力找到更好疗效且无副作用的药物治疗才是最负责的体现，因此门冬氨酸钾镁值得在临床中进行广泛的推广运用。

参考文献：

[1]蔡清亮.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效观察[J].河南医学研究，2015，01：.

[2]周晓萍.炙甘草汤治疗心律失常72例疗效观察[J].中西医结合研究，2015，01：34-35.

[3].《疑难病杂志》2014年第13卷主题词索引[J].疑难病杂志，2014，12：1321-1332.

[4].《中国民康医学》2014年第26卷总目录[J].中国民康医学，2014，24：129-161.