疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型脂肪性肝病疗效观察

尹述平

摘要：目的：探讨疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型脂肪性肝病疗效。方法：我院于2012年12月至2014年12月对98例肝郁脾虚型脂肪性肝病患者进行回顾性分析，随机的将这些患者分为实验组和对照组各49例，对照组采用西药进行治疗，实验组采用疏肝健脾法进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗后的血脂和肝功能水平均比治疗前均有明显改善，具有统计学意义（P<0.05）；实验组治疗后的血脂和肝功能水平均明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型脂肪性肝病可以明显的改善患者的症状，具有重要临床意义。

关键词：疏肝健脾法；肝郁脾虚型脂肪性肝病；治疗效果

本研究于2012年12月至2014年12月对98例肝郁脾虚型脂肪性肝病患者进行回顾性分析，现将研究结果汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2012年12月至2014年12月对98例肝郁脾虚型脂肪性肝病患者作为研究对象，所有患者经过西医和中医诊断，西医诊断为脂肪肝，中医诊断为肝郁脾虚型脂肪性肝病，均符合诊断的要求。随机的分为实验组和对照组，其中实验组49例，男性患者25例，女性患者24例，年龄27-60岁，平均年龄为45.3士12.7岁；合并高脂血症16例，合并糖尿病12例，合并肥胖21例；有饮酒史49例。对照组49例，男性患者26例，女性患者23例，年龄26-62岁，平均年龄为45.9士13.2岁；合并高脂血症15例，合并糖尿病13例，合并肥胖21例；有饮酒史49例。两组患者在一般资料方面没有明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均控制饮食，纠正不良的生活习惯，然后再进行药物治疗主要保肝治疗。

对照组：采用西药治疗。熊去氧胆酸胶囊（Dr. Falk Pharma GmbH生产，国药准字号H20100502）25 mg，每天1次。

实验组：采用中医辩证的治疗方法[1]。中药配方：黄芪和土茯苓各30 g，柴胡、当归、白芍1和白术各15 g，山楂10 g，甘草5 g。对于有饮酒史的患者加入10 g葛根花；对于转氨酶高的患者加入15 g灵芝菌；对于中度以上脂肪肝患者加入15 g丹参；对于血脂增高、胸隔满闷、舌苔厚腻的患者加入20 g荷叶蒂，10 g厚朴花；对于脘腹胀满的患者不加莱菔子20 g。每天1剂，水煎分早晚各1次服下。1个月为1疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标[2]

两组患者通过治疗对治疗前后的血脂和肝功能水平进行对比分析。

1.4 统计学方法

数据分析使用SPSS15.0 统计学软件，计量资料用均数±标准差（X±s）表示，计数资料进行x2检验，计量资料进行t检验，P<0.05 表示差异，有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗前后的血脂和肝功能水平的比较，具体见表1，由表1可知两组患者治疗后的血脂和肝功能水平均比治疗前均有明显改善，具有统计学意义（P<0.05）；实验组治疗后的血脂和肝功能水平均明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着人们生活水平的提高，各种疾病也越来越多，酗酒人数的增加也导致脂肪性疾病越来越多。对脂肪性肝病的治疗多采用药物，可以采用西药治疗，也可以采用中医辩证的方法进行治疗，肝郁脾虚型脂肪性肝病就是中医辩证中的一种脂肪性肝病的类型，对该病的治疗也是当前比较关注的焦点。对这方面的研究也比较多[3-4]，通過研究均得到较好的改善。

本研究对比分析了西药和中医辩证的方法治疗肝郁脾虚型脂肪性肝病的效果，通过对血脂和肝功能水平进行比较发现采用中医辩证的方法在血脂和肝功能方面的改善上均优于西药的方法，因此采用中医辩证的方法治疗肝郁脾虚型脂肪性肝病具有良好的效果。

综上所述，采用疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型脂肪性肝病可以明显的改善患者的症状，具有重要临床意义。

参考文献：

[1]胡冬云， 王慧云. 疏肝健脾法配合西医常规治疗肝郁脾虚型脂肪性肝病40例临床观察[J]. 中医药导报，2012，18（4）：52-54.

[2]龚享文， 杨钦河， 徐拥建， 等. 疏肝健脾法治疗非酒精性脂肪性肝病随机对照的系统评价[J]. 中国老年学杂志，2014，34（14）：3817-3820.

[3]刘阳军， 郭峰， 曾斌芳. 茂茵颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病（肝郁脾虚型）临床研究[J]. 新疆中医药，2012，26（3）：8-10.

[4]韦朝霞. 自拟健脾行气汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪性肝病疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2015，24 （6）：599-601.