蒙医阿尔山治疗痛风和类风湿性关节炎

关红英 东金花 巴永花

蒙医阿尔山是蒙医临床外治法重要疗法之一，以冬青叶、刺柏叶、水柏枝、麻黄、小白蒿所组成称为五浴。有悠久的历史和独特的理论，长久以来经久不衰而不断发展，特别是蒙医经典《阿尔山》[1]及《蒙医药选编》[2]等著作对阿尔山的传统理论进行不断的完善，对它适应症和禁忌症作了明确记载。蒙医的阿尔山疗法，更以其独特的治疗方法和特殊的治疗效果引起了专家的关注及广大患者的青睐。

蒙医阿尔山作用机理：

蒙医学认为阿尔山只要用各自的功能主治等蒙药特征外，传统理论认为阿尔山配合，具有祛巴大干（似祛寒），除黄水（似燥湿），清热解毒，活血化瘀，益肾壮腰，等功能。用于治疗四肢僵硬或拘挛，胃火衰败，脾血不足，肾脏寒症赫依（气），外症汤疮以及皮肤疾病症颇有良效。根据病情加减，疗效繁多，是通过药物的自然发热，扩张毛细血管，使药物通过皮肤渗透达到通筋活络、化滞祛邪，使骨质增生引起的炎症被吸收，缓解痉挛，松解粘连，解除压迫，润滑关节从而达到治疗目的。作为顽固病症的痛风病和类风湿性关节炎，随着病情的加重，会逐渐出现筋络僵硬，活动迟钝，麻木、无知觉，诸关节分离疼痛，等症状。通过临床发现，在目前众多的治疗痛风病和类风湿性关节炎的方法中，疗法对这类病有显著的疗效。故蒙医经典盛称《阿尔山之液》。

痛风病和类风湿性关节炎的病因

（一）痛风病的病因

蒙医认为痛风病的病因有三类：

1、长期过量进食辛辣油脂食物，饮酒过量，纵欲过度，夜晚失眠，劳累损伤等引起血液紊乱，形成痛风病。

2、进食不当引起赫型疾病，致使血管阻塞，形成痛风病；

3、骑马等致使肢体下垂，引起痛风病。

（二）类风湿性关节炎的病因

蒙医认为类风湿性关节炎的病因有二类：

1、长期居住在阴暗潮湿的地方或过量进食油脂食物，初期疾病未成型，黄水激增，扩散至肌肉与关节的筋络，逐渐形成类风湿性关节炎；

2、热症扩散传于下肢，伴同黄水激增积聚在关节腔内，也能引发类风湿性关节炎。

痛风病和类风湿性关节炎的症状

（一）痛风病的症状

1、发病初期，一般位于皮肤与血液之中，患病部位红肿热痛，不易诊断。

2、发病中期，一般位于脚趾和肘关节等处，患病部位发硬，剧痛，喜伸懒腰。此时，易于诊断和治疗，而且见效也快。

3、发病后期，由于病菌逐渐扩散到了全身的筋脉、关节，患病部位发硬肿胀，疼痛难忍。此时，已发展成了慢性疾病。

4、发病晚期，大腿及小腿，腰部和膝关节均有疼痛和发痒的感觉，且行走艰难，患病部位发热红肿变硬，并有青紫斑点。此时，已成顽症，不易治疗。

（二）类风湿性关节炎的症状

类风湿性关节炎的症状是身体长期发冷，皮肤与肌肉有麻木感，头部及腰部经常疼痛，浑身疲乏无力，多汗，懒惰，关节骨有灼热疼痛感，随着病情的发展，活动关节渐感僵硬，活动受限进而肌肉萎缩、变形等。

阿尔山疗法对痛风病和类风湿性关节炎的治疗

（一）分别将冬青叶、水柏枝、麻黄、小白蒿、刺柏叶阿尔山一一研成粉末，混合煮熟，隔凉达到38-40℃，倒入一大罐中加糟发酵，持续一周后，当闻到里面有酒香飘出时，方算配制成功。最后，将配好的阿尔山取出晾干。

（二）阿尔山疗法药水的调配方法

将配制好的每15公斤阿尔山倒入盛有900公斤清水的容器之中，搅拌匀称加热烧开，蒸发至三分之二之时，再次加水到原来的位置，加热烧开，方算调配成功。

（三）药水中的附加药物

根据患者的病情，一般应在调配好的药水中附加一些药物，最基本的如蒙医上称为阿尔山本药物的虫草、手参、黄精、天冬门、白莨菪等，其它的如关节肿痛者应附加决明子、草决明、乳香，麝香、文蒄木等，关节僵硬者应附加当归、白云香、疾藜、苦参等，另外，檀香、药用土碱、甘香松、寒水石等也是常用的药物。添加这些药物的时候，一定要酌情处理，千万不可随意行事。加了药物的药水，应再次加热烧开。最后，将烧开的150公斤药水倒入浴盆之中，方可入浴。

（四）阿尔山疗法入浴的程序

阿尔山疗法一般以七日为一个疗程。七日内，逐日将水温升到一定程度之后，又逐日将水温降到原来的程度。患者入浴的时间也按水温升降的幅度逐日增减。患者每日入浴二次，每日入浴的时间和水温保持不变。具体如表所示：如此，从第一天到第四天，随着入浴时间的延长和水温的上升，患者所患疾病也会逐渐地治愈。这一时期，一般患者可能会出现头晕目眩、出汗疲乏等身体不适应的现象，但这些现象会逐渐消失，不会对身體产生副作用。从第五天到第七天，随着入浴时间的缩短和水温的下降，会使因药物自然发热而增大的毛孔逐渐缩小，出汗减少，这样在出浴后就不会引发伤风感冒等其它病症。

（五）入浴前和出浴后的涂摩疗法：药浴过程中如出现身体虚弱、头晕目眩、心绪不宁等现象，可在入浴前将沉香粉配以草面粉涂摩全身，如此这些现象便会自行消失；出浴后，将三十五味阿魏散浑身涂摩，可毛孔收缩闭合，防止寒冷侵入机体。

（六）阿尔山期间的内服药物：药浴期间除服用三子汤等一些必服药物外，应根据患者的具体情况遵照医嘱酌情服用，如热性成份大的患者应服用嘎日迪-5，嘎日迪-13额尔登乌日粒等药物，寒性成份大的患者应服用能消散，那仁满达勒等药物。

（七）针刺放血火灸等辅助疗法：痛风病患病部位红肿且有青紫斑点，可用刺针将患病部位刺破，再用吸角将里面的浓液吸出。痛风脉管及周围突兀的脉管可施行针刺放血。寒性痛风病和类风湿性关节炎可在入浴两天之后，将疼痛的关节部位施以火灸治疗。

（八）饮食起居注意事项

1、痛风病注意事项

（1）饮食方面禁食酸性油脂食物，多吃易消化、油脂含量低的食物。

（2）起居方面：不能进行激烈的运动，但应进行适当的轻微的活动。

2、类风湿性关节炎注意事项：

（1）饮食方面：禁食酸性陈腐食物，多吃高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。

（2）起居方面：禁忌潮湿寒冷，多作四肢屈伸、户外锻炼等活动。

参考文献

[1]伊希巴拉吉尔.甘露点滴[M].锡林浩特：内蒙古人民出版社，1970：340.

[2]罗布桑却泊勒.蒙医药选[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，1975：431

[3]中国医学百科全书.蒙医学[M].上海：上海科学技术出版社，1992：38.药学[M].北京：民族出版社，1989，12：209.