心理护理在手外伤病人术前的临床应用效果

吕 芳

【摘 要】目的：研究并探讨心理护理在手外伤患者术前的临床应用效果。方法：选取100例手外伤手术患者进行分组对比研究，选取自2013年1月～2015年6月。采取数字抽签法进行分组，每组各50例。对照组施行常规护理，观察组在常规护理基础上施行心理护理。对比两组患者护理后的SAS评分和SDS评分。结果：与对照组相比，护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显更低（P<0.05）。结论：在手外伤患者手术前给予患者心理护理干预，能够有效改善患者术前的心理状态，使患者积极配合手术治疗。

【关键词】手外伤；术前；心理护理

手外伤患者通常会因手部功能障碍而出现焦虑、抑郁等不良情绪，对手术治疗、术后康复均极为不利[1]。因此，对手外伤患者进行合理的术前护理干预，具有重要的意义。本次研究特选取100例手外伤手术患者进行分组对比研究，分别给予患者常规护理、常规护理+心理护理，通过对比患者的负性情绪评分，以探讨心理护理在手外伤患者术前的临床应用效果。现整理分析如下。

1临床资料和研究方法

1.1临床资料

选取100例手外伤手术患者进行分组对比研究，选取自2013年1月～2015年6月。所有患者手部均出现损伤，且进行外科手术治疗。经患者及其家属知情同意，将这100例患者纳入此次研究的病例中。

采取数字抽签法进行分组，每组各50例。对照组的男女比例为30：20，年龄分布于9～74岁之间，平均为（45.36±18.75）岁；观察组的男女比例为29：21，年龄分布于8～75岁之间，平均为（45.23±18.59）岁。

对比分析两组患者的临床资料，P>0.05，差异无统计学意义，可进行对比研究。

1.2研究方法

对照组施行常规护理，具体如下：①基础护理：对患者的身体状况进行系统性的评估，对患者进行各项常规检查，密切观察患者的各项生命体征。②健康教育：为患者讲解手外伤的相关知识、手术的重要性以及术前需要注意的事项，对患者及其家属进行常规健康知识宣教。③术前准备：准备好手术需要使用的医疗器械和药品，并在手术前对手术室进行常规的消毒处理。④环境护理：患者病房应保持干净整洁，定期开窗通风，室内空气保持新鲜，室内温度和湿度保持适宜状态。⑤皮肤护理：手术前，对患者的皮肤进行适当的护理，皮肤应保持清洁干燥，避免皮肤出现破损和感染，床单、衣物定期更换，且布料尽量柔软。

观察组在常规护理基础上施行心理护理。

1.3观察指标

对比两组患者护理后的SAS评分和SDS评分。

SAS量表、SDS量表[2]的总分均为0～100分，共包括20个条目，每个条目分值为0～4分，总分=单个条目得分×20×1.25，临界值为50分，50～59分，表示患者处于轻度焦虑/抑郁状态；60～69分，表示患者处于中度焦虑/抑郁状态；70分及70分以上，表示患者处于重度焦虑/抑郁状态。分值越高，则说明患者的焦虑/抑郁情绪越严重。

1.4统计学方法

在SPSS17.0软件中录入数据，并进行处理。计量资料表示为（ ），进行t检验。以P<0.05表示数据间差异具有统计学意义。

2结果

表1 SAS、SDS评分对比（ ，分）

组别 SAS评分 SDS评分

对照组（n=50） 47.54±6.23 46.39±5.07

观察组（n=50） 38.95±4.32* 37.18±4.02*

注：与对照组相比，*P<0.05。

与对照组相比，护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显更低（P<0.05）。具体如表1所示：

3讨论

手外伤主要是指患者手部受損的一类疾病，手部受损后，患者的手活动功能受到影响[3]，对患者的生活、工作以及学习造成严重的干扰，患者容易出现不良情绪，这对于需进行手术治疗的手外伤患者极为不利，不利于患者的手术治疗效果和术后康复效果[4]。因此，有必要在手术前对手外伤患者进行适当的护理干预，以消除患者的不良情绪，使患者积极配合手术治疗。

本次研究为了探讨心理护理对手外伤患者的作用，特选取了100例手外伤患者进行分组对比研究，于手术前，给予对照组患者常规护理，观察组患者在对照组基础上加以心理护理干预，具体措施如下：①心理评估：对患者的心理状态进行系统性的评估，并根据患者的性格特点，为患者制定有针对性的心理干预对策；②正向暗示：为患者讲解手外伤的危害性、手术治疗的必要性和重要性，列举治疗成功的病例或请治疗成功的患者现身说法，并对表现良好、治疗依从性高的患者予以表扬和鼓励，使患者对手术治疗充满信心，积极配合手术治疗[5]；③兴趣培养：手术前，鼓励患者培养兴趣爱好，可在病房内播放轻柔舒缓的音乐，并鼓励患者积极与同病房相同病情的患者进行交流和沟通，使患者保持良好的心态，缓解术前患者的不良情绪；④心理疏导：定期对患者进行心理疏导，聆听患者的倾诉，并表示理解和支持；⑤环境心理护理：手术前，为患者介绍医院的环境、手术操刀的医师，消除患者对环境的陌生感，使患者尽快适应环境，并迅速融入至治疗环境中，有利于患者手术治疗的进行。

本次研究结果显示，护理后，观察组患者的SAS评分、SDS评分分别为（38.95±4.32）分、（37.18±4.02）分，明显低于对照组的（47.54±6.23）分、（46.39±5.07）分（P<0.05），这主要是因为术前给予患者合理的心理护理干预措施，通过对患者进行心理正向引导，能够有效消除患者的不良情绪。

综上所述，在手外伤患者手术前给予患者心理护理干预，能够有效改善患者术前的心理状态，使患者积极配合手术治疗。

参考文献：

[1]张宁，陈平.手外伤患者的术前心理护理[J].实用手外科杂志，2011，25（4）：341-342.

[2]何家秀，陈广琼，汪和应等.心理护理在手外伤患者术前的临床应用[J].吉林医学，2011，32（17）：3545-3547.

[3]李艳萍.探析心理护理干预在手外伤患者术前的临床效果[J].中外医疗，2014，34（17）：143-144.

[4]龚辉，梁晶，李欣等.手外伤患者术前的心理护理探讨[J].中外健康文摘，2010，7（4）：217-219.

[5]李晓芳.心理护理在手外伤患者术前的临床应用[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（4）：2155.