外科急性腹症的临床护理体会

胡术珍

【摘 要】目的 深入研究分析外科急性腹症患者接受临床护理的效果，并针对调研结果给出可行的临床护理措施。方法 选取本市452名外科急性腹癥住院患者参加调研，参照组接受常规临床护理，观察组接受改良临床护理，护理结束后，分别检测两组患者的各项身体指标与满意度。结果 观察组的外科急性腹症患者治愈率为95.58%，参照组为78.76%，观察组的满意度为94.69%，参照组为71.68%。结论 针对性的外科急性腹症护理措施可以提高患者的治愈率，可将改良后的外科急性腹症护理方案推广至临床治疗。

【关键词】外科；急性腹症；护理；体会；

外科急性腹症是临床上十分普遍的外科急性表现，一般是急症患者最常见的症状之一，外科急性腹症的主要特点是起病急骤、病因复杂，常见病因包括真性内脏痛、类似内脏痛以及牵涉痛等。本文将深入的研究外科急性腹症的临床护理方案，并结合实际护理案例提出改进措施，为我国的外科急性腹症的临床护理提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2012年1月至2014年12月期间，随机抽样调查本市452例住院治疗的外科急性腹症患者进行分组，排除同时患有其他疾病的对象[1]。其中胃穿孔患者96名，急性阑尾炎112名，肝胆炎症患者116名，肾梗塞84名，胰腺炎症44名。观察组外科急性腹症患者226 名，其中，观察组中男性患者114人，女性患者112人，平均年龄65.7 岁，参照组男性患者113 人，女性患者113 人，平均年龄66.5 岁，两组患者在年龄、性别以及身体条件上的差异符合统计学要求（P>0.05）。

1.2 方法

观察组和参照组都接受药物治疗；为参照组提供常规的临床护理，观察组在接受常规药物治疗的基础上进行规范化的护理，护理方案可以参照国外的医疗方案，方案如下：（1）首先分析患者的病理特征，如腹痛的原因与部位，实时记录患者腹痛的时间，统计临床表现与生命特征；（2）在充分了解患者病症的基础上，为患者制定个性化的护理服务；（3）保证患者处于最舒适的体位，根据患者的活动需求实时调整患者的体位，当患者侧卧时，可以用枕头等柔软的物体支撑患者的背部；（4）为患者提供心理护理，可以给患者播放音乐，与患者聊天，帮助患者转移注意力；（5）根据患者的实际情况，为其提供针灸护理、镇痛类药物，减轻患者的身体压力。

1.3 观察指标

对外科急性腹症患者的身体各项指标以及生活质量进行量化评估，分别于住院时期与出院两年内，应用焦虑自评量表和明尼苏达生活质量调查表对患者进行康复效果评估，量化护理治疗的诊疗效果。

1.4统计分析

跟踪采样的数据实时录入数据库，采用SPSS17.5统计软件进行处理[2]，通过正交分析法对比观察组与参照组的各项身体指标与满意度。

2结果

2.1外科急性腹症患者的治愈情况

观察组中的痊愈患者为216名，整体痊愈率为95.58%，参照组的患者痊愈178名，整体痊愈率为78.76%，观察组的临床护理效果明显优于参照组。

2.2外科急性腹症患者的满意度

经过跟踪调查，统计外科急性腹症患者对护理措施的满意度，观察组中有212名患者表示满意，整体满意度为94.69%，参照组患者有162名表示满意，整体满意度为71.68%[3]。观察组与参照组的痊愈率以及满意度如表1所示。

表1 观察组与参照组的痊愈率以及满意度的对比情况

组别 患者数量 痊愈人数（痊愈占比/%） 患者的满意度

参照组 226 178（78.76） 162（71.68）

观察组 226 216（95.58） 212（94.69）

3 讨论

急性腹痛是外科急性腹症患者的主要临床症状之一，急性腹痛可能会伴随着发热、呕吐等症状，当按压病变部位时可能加重疼痛感。如果外科急性腹症患者不能及时接受治疗可能会导致休克甚至死亡。主治医师一般会通过查询既往病史、按压疼痛部位、医学影像等诊疗手段确定患者病因，诊断流程如下：（1）视诊，观察患者腹部的具体情况，确定患者腹部是否出现蠕动波、隆起、包块等症状；（2）触诊，从患者的无痛部位逐步向疼痛部位按压，确定患者的病变部位，了解包块的大小、形状、活动度等具体情况；（3）叩听诊，胃肠穿孔的患者一般会出现肝浊音界缩小，腹腔肠管胀气患者一般出现全腹鼓音，根据患者腹腔的声音初步判定病因；（4）标准化诊查，应用B超、医学影像等确诊患者病因。

外科急性腹症患者起病迅速、病情复杂，即使从业多年的专科医师也很难第一时间确诊病因，为外科急性腹症患者提供优质的临床护理服务可以减轻患者的身体压力，对医师的后期治疗有着起着重要的作用。医护人员在为外科急性腹症患者提供护理服务时，必须提前了解患者的病症，根据患者的实际情况提供护理，外科急性腹症患者一般会出现连续性腹痛或者阵发性腹痛，腹痛形式多种多样，可能为绞痛、灼烧痛、放射痛等，医护人员一定要根据患者的疼痛程度提供护理，可以为特殊病患提供适当的镇痛药物。本文深入的研究了外科急性腹症的临床护理方案，并结合实际护理案例提出了改进措施，为我国的外科急性腹症的临床护理提供了参考。

参考文献：

[1]李彦.急性重症胰腺炎的外科临床观察与护理体会[J].中国冶金工业医学杂志，2015，01：41-42.

[2]杜建红.外科急性腹痛的临床观察与护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2015，15：3043-3044.

[3]于晓丽.普外科临床中急性阑尾炎手术护理体会[J].中国卫生标准管理，2014，17：127-128.