心理护理在血液科护理中的重要性及作用

师秋梅

【摘 要】目的：探讨血液科患者实施心理护理的临床效果。方法：抽选我院收治的血液科患者72例，按照不同护理方法分为两个组别，其中对照组（常规护理）、试验组（心理护理）各36例。观察临床效果，评估护理满意程度。结果：试验组护理满意34例（94.4%），高于对照组的28例（77.8%）；护理后患者的焦虑、抑郁评分均明显降低，且试验组改善指标优于对照组。P<0.05，差异有统计学意义。结论：心理护理应用在血液科患者中具有积极意义，能够提高护理服务质量，减轻不良心理影响，有利于患者的预后，值得推广。

【关键词】血液科；心理护理；心理状态

[abstract]objective：to study the clinical effect of psychological nursing patients with onset.Methods：selected 72 cases of patients with onset of our hospital，according to different nursing methods are divided into two groups，control group（usual care），experimental group（psychological nursing）36 cases.To observe the clinical effect，evaluate satisfaction with nursing care.Results：the experimental group nursing satisfaction 34 cases（94.4%），higher than the control group of 28 cases（77.8%）.Care of the patient's anxiety，depression scores were significantly lower after，improve index is better than that of control group and test group.P < 0.05，the difference was statistically significant.Conclusion：psychological nursing to patients at the onset of positive significance，can improve the quality of nursing service，reduce the adverse psychological impact，is beneficial to the prognosis of patients，is worth promoting.

Key words：onset；Psychological care；State of mind

血液疾病源于造血系統，血液科是医院中比较特殊的科室，多为危急重症患者，不仅对生命安全的威胁大，也容易出现较多不良心理，增加了护理难度[1]。为了进一步探讨心理护理在临床上的应用价值，本文选取我院收治的患者进行分析，详细报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院就诊的血液科患者72例，纳入时间段为2013年1月至2015年1月。依据《康复护理学》[2]，患者自愿参与本次研究，能够积极配合医师操作。按照不同护理方法分为对照组和试验组，每组36例。在对照组中，男性21例（58.3%），女性15例（41.7%）；年龄处于28—71岁阶段内，平均（46.8±2.2）岁。在试验组中，男性17例（47.2%），女性19例（52.8%）；年龄处于25—68岁阶段内，平均（47.5±2.7）岁。两组患者的一般资料差异不明显，可以比较（P>0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 采用常规护理，主要内容包括对患者进行健康宣教，讲解疾病发生原因、治疗方案、预后效果，增强患者的保健意识；做好基础护理操作，积极防治并发症等。

1.2.2 试验组 采用心理护理，具体如下：（1）心理评估。了解患者的一般资料，建立并采用心理评估体系，患者分别在入院24小时后、1周后进行心理评估，得分越高表明不良心理越严重。依此制定针对性的护理方案，能够满足患者的需求、切实解决护理问题。（2）环境干预。良好的医疗环境能够使患者产生良性心理效应，要求护理人员做好病房内的卫生消毒工作，保持室内安静整洁，调节适宜的温湿度；可以根据患者的性别、年龄、喜好进行适当装饰，使患者保持积极乐观的心态。（3）加强沟通。护理人员要加强和患者、家属之间的沟通，创建和谐的医患关系，避免发生医疗纠纷；通过语言、动作、神情影响患者，了解患者的内心想法，确保服务热情、操作严谨，增强患者的安全感和信任感，从而积极配合临床治疗。（4）心理疏导。一方面，指导患者的用药、饮食、生活，使患者拥有被重视、被尊重的感觉，加强健康教育提高患者的疾病认知，树立起战胜疾病的信心，减轻心理负担。另一方面，对于存在焦虑、抑郁等负性情绪的患者，通过移情干预、注意力转移法等进行心理疏导，缓解不良情绪的影响；也可以组织患者之间进行治疗交流，拉紧患者距离，彼此进行鼓励和支持。

1.3 观察项目和指标（1）评估患者的护理满意程度，从健康教育、医患沟通、工作态度等方面进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个层次。（2）观察患者的心理状态变化，分别于护理前后采用SAS量表、SDS量表测定患者的焦虑、抑郁程度，分值越高代表程度越严重[3]。

1.4 统计学方法 分析软件采用SPSS18.0版本，文中护理满意率作为计数资料，采用（n，%）表示、采用χ2检验；心理状态评分作为计量资料，采用（`x±s）表示、采用t检验。P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意程度比较 试验组患者护理满意21例、基本满意13例，不满意2例，共计满意率为94.4%。对照组患者护理满意16例、基本满意12例、不满意8例，共计满意率为77.8%。两组差异明显，具有统计学意义（χ2=4.181，P=0.041）。

2.2 心理状态比较 由数据可知，护理后两组患者的焦虑、抑郁评分均明显降低，且试验组改善指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。

表2 两组在不良心理状态上的比较（，`x±s）

组别 焦虑评分 抑郁评分

护理前 护理后 护理前 护理后

试验组（n=36） 41.5±7.3 32.6±4.1 38.4±6.5 30.2±2.7

对照组（n=36） 40.8±6.6 34.8±3.7 37.8±5.9 33.0±2.4

t 0.426 2.390 0.410 4.650

P值 0.671 0.019 0.683 0.001

3 讨论

心理护理要求护理人員采用多种途径和方法，掌握患者的内心感受并实施干预，使其处于舒适、愉悦的心理状态，确保临床治疗的顺利进行[1]。血液疾病具有病程长、易复发的特点，患者在治疗中会承受较重的经济压力和心理负担，不利于临床治疗和预后恢复。因此，心理护理的应用应运而生。

文中心理护理分别从心理评估、环境干预、加强沟通、心理疏导四个方面进行，旨在为患者创建舒适的治疗环境，了解患者的内心想法并尽量满足护理需求，通过医患沟通和健康宣教提高患者的疾病认知、增强治疗信心，对不良情绪进行积极疏导，促使患者积极配合临床操作，为恢复和预后提供有利条件。本次研究结果显示，36例试验组患者护理满意率达到94.4%，高于对照组的77.8%。患者经护理后焦虑评分降低至32.6分，抑郁评分降低至30.2分，均优于对照组的34.8分、33.0分，差异有统计学意义。

综上，心理护理应用在血液科患者中具有积极意义，能够提高护理服务质量，减轻不良心理影响，有利于患者的预后，值得推广。

参考文献：

[1]王妮.浅谈心理护理在血液科护理中的重要性[J].中国实用医药，2015，15（04）：216-217.

[2]董风，王锋，金飞，等.心理护理对维持性血液透析患者心理健康的影响[J].中国中西医结合肾病杂志，2010，11（10）：899-900.

[3]窦海川，杨立明，王洪，等.心理护理对血液透析患者的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（24）：47-48.

[4]金秋，周昌娟.心理护理在血液科护理中的重要性[J].中医临床研究，2013，32（01）：93.