高山滑雪运动员膝关节损伤与保护的研究综述

2015-10-21王永建杨思梅

商 2015年15期

王永建　杨思梅

摘要：高山滑雪是一项容易发生运动性损伤的运动项目。是由高处向低处的滑降，而是膝关节的屈伸摆动改变方向，有效地控制速度。因此，膝关节损伤的发生率极高，对运动员各方面都有很大的影响。因此，本文应用文献资料法将对高山滑雪运动员的膝关节损伤的发生机理进行总结探讨，并提出相关防治措施。

关键词：滑雪；膝关节损伤

1.高山滑雪基本概况及其运动损伤

1.1高山滑雪运动的特点

高山滑雪是借助器材由高向低的体育运动，该项目速度快、变化多，它带有相对刺激与惊险的特性[1]。在滑行过程中的力是由于地球的引力产生的，所以，我们在滑行中要控制速度就得依靠雪面的阻力来实现。高山滑雪对运动员的身体素质具有很高要求。

1.2高山滑雪运动技术需求

滑雪的技术种类很多，与其它竞赛项目一样，各种技术都有自己可用的价值。在那些没有规则的场地上做转弯的动作；非常大的回转与比赛项目中跳跃技术等。在一些普通人群中不应该掌握非常难的转弯、跳跃等技术。

1.3高山滑雪对运动员身体素质的要求

对于滑雪运动员来说，要有个好成绩好的身体素质是其必备的[2]。可以看出在滑雪中有需要各种力量，例如他们的腹部与腿部的力量。运动员只有对速度素质要求提高，他们才能取得理想的成绩；滑雪者很快穿过很多旗门，要求运动员具有很好的灵敏素质。柔韧性也是滑雪运动员必不可少的条件。

1.4高山滑雪运动常见损伤

损伤有常见的扭伤、拉伤、摔伤等。这三类损伤占该项目损伤总和的73%-83%。根据相关文献这三种损伤最主要的是扭伤，得到损伤的29 %左右，膝关节的损伤达到79%.在此运动中膝关节损伤比较常见.

2.高山滑雪运动员的膝关节损伤机理

2.1膝关节解剖学特点和运动功能特点

膝关节是人身体上起最主要作用的杠杆，因其两个长骨相连接的特点，其它力在这个力点上都会表现的更明显，所以，我们说此运动膝关节更易损伤。膝关节是一个椭圆滑车关节，由于股骨下关节面和胫骨上关节面之间空隙较大，所以在两关节之间存在两块纤维软骨板，其前缘以韧带相连也就是半月板，以加深关节窝，加大关节的稳固性和灵活性[3]。

2.2高山滑雪运动员膝关节损伤的原因

运动员在滑雪过程中最基本的就是半蹲下来，而此时膝关节后韧带是松弛的，这样其稳定性不好。而所受的负荷也比在站着的时候大，可能导致疲劳损伤。在滑雪过程中由于体力不支、身体的姿势不对、摔倒等因素都会导致膝关节损伤。

3.高山滑雪运动员膝关节损伤的防治

3.1充分做好准备活动

为了使僵硬的肌肉得到活动状态，要求运动员要有足够的准备活动在运动前。

3.2要加强医务监督

指导人员一定要注意运动员的膝关节在受伤后的运动能力，要利用相关医学手段对膝关节进行保护。

3.3提高教练员科学训练水平

教练员必须按照运动技能形成的规律和教学训练的规律，并结合高山滑雪运动的特点，进行科学的训练。

3.4滑雪器材的选择

运动员应根据自己的技术特点、身高、体重选择滑雪板。不同的滑雪板它的弹性系数不一样，回转半径不同。只有根据每个人实际情况配置滑雪板才是科学的。

3.5减少训练的时间，提高训练的效率

由于滑雪的运动强度较大，导致疲劳发生的较早。当疲劳和伤病时，体内肌肉乳酸堆积和能源物质储备不足，降低了肌肉的生理特性，这样导致了相关部位的机能下降。如果这样继续训练其关节就会被拉长，特别是容易导致损伤。

4.高山滑雪运动员膝关节损伤的康复治疗

滑雪参与者的膝关节受伤在人体的各个部位上，所发生的阶段也也都不是相同的，所发生的程度也大多不相同，这就需要我们采用相对不同的治疗措施。无论是什么类型的膝关节的损伤，我们都应该按照先是冷敷、再加压包扎、制动的处理方法。

4.1对于轻微的侧副韧带扭伤

我们要将受伤的膝关节放到有一些屈的状态上，膝关节受伤如果是急性的那么就应该中止运动一段时间，最好是2-3天。用药时要用活血化瘀药，还可以用一些止痛的药。最后，每天需要做一些40分钟的没有抗阻的训练。

4.2对于较重的侧副韧带扭伤

运动员在刚受伤的情况下应该先止血、止痛和保护受伤的韧带不会加剧、加重。在过去3天左右后可以对运动员进行相关的按摩等治疗方法，不管是内服还是外敷都要尽可能的活血化瘀。在3周左右后可以解除固定，并且可以慢走，在按摩的同时还可以加一些弹筋的手法，刚开始不做抗阻训练，必须先从屈膝运动开始一步步过渡到抗阻训练。

4.3在针对滑雪运动员半月板的受伤，在急性期期间我们可以按照重度扭伤来治疗，如果有“交锁”征，应该“解锁”以后才可以固定。比如半月板边缘受损的情况下也有可能自己痊愈。

4.4陈旧性膝关节损伤

在针对陈旧性膝关节损伤时不应该进行手术治疗，但我们对股四头肌和膝关节应该有计划的、积极的不间断的锻炼与治疗应该在12周以上，在训练的过程中我们要对强度的大小进行监督并且进行相关指导。如果运动员损伤严重并且有碍运动员的训练，我们可以考虑是否对其进行手术。

5.结论与建议

5.1结论

①在高山滑雪运动中最容易受伤的部位是膝关节，它主要是由于肌肉力量的不足、基本技术不正确、器材不合适等因素导致的。

②为预防高山滑雪运动员膝关节损伤，要增加运动员的自我保护意识，要加强医务监督，在训练中要减少训练时间，提高训练效率。

③提倡利用支持帶对高山滑雪运动员进行保护。

5.2建议

①要非常重视运动员的准备活动，要对运动员的损伤部位做好专项准备活动，在训练后要及时对运动员的损伤部位进行适当的理疗。

②在对运动员的损伤保护过程中可以采用最新技术支持带，这也是一名合格队医所必须掌握的，队医和教练员如果能够很好的利用支持带，可以有效地降低运动损伤的发生率。

③在训练和比赛过程中对场地的要求也很高，要尽可能地选择好的场地。教练员还要对滑雪场地的实际情况做到十分了解。（作者单位：西安体育学院）