奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗死

乔宏泉

奥扎格雷钠联合血塞通治疗急性脑梗死

乔宏泉

目的 探讨奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死临床效果。方法 选取我院收治的100例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，对照组采用血栓通治疗，观察组在对照组基础上加用奥扎格雷钠治疗，比较两组患者治疗效果。结果 观察组治疗有效率为96．00%明显高于对照组84．00%有效率，两组患者比较有统计学意义（P＜0．05）。结论 奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死具有显著临床治疗效果，值得在临床中推广应用。

奥扎格雷钠；血栓通；急性脑梗死

随着生活水平提高，人们生活习惯改变，心血管疾发病率越来越高，急性脑梗死发病率随之增高。脑梗死由多种原因引起的脑组织缺血、缺氧而导致脑组织坏死、软化，形成梗死[1]。早期有效临床治疗可帮助患者改善预后，为探究奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死临床效果，笔者进行本次研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月-2014年2月我院收治的100例急性脑梗死患者为研究对象，采用随机抽签分组方法将其分为观察组和对照组，每组50例。观察组中男27例，女23例，年龄47-69岁，平均（59.4±5.6）岁，病程 1h-2d，平均（13.2±4.3）h；对照组中男26例，女 24例，年龄 47-70岁，平均（59.5±5.3）岁，病程 1h-2d，平均（13.4±4.1）h。两组患者在性别、年龄、疾病等一般临床资料上比较无统计学意义（P＞0.05），分组具有可比性。所有患者及家属在知情同意下签署知情同意书，并自愿参加本次研究。

1.2 入组标准（1）所有患者入院后根据病史、临床表现，结合头颅CT、MRI等相关辅助检查明确诊断为急性脑梗死；（2）排除合并有其它严重疾病患者；（3）排除不能使用本次研究药物患者。

1.3 方法 对照组给予血栓通治疗，由上海通用药业有限公司生产，国药准字∶Z32020672，给予20ml加入0.9%氯化钠250ml中静脉滴注，1次/d，连续治疗15d。观察组在对照组基础上加用奥扎格雷钠治疗，由丹东医创药业有限公司生产，国药准字：Z10970307。给予80mg加入0.9%氯化钠溶液250ml中静脉滴注，1次/d，连续治疗15d。两组患者在上述治疗基础上进行降低颅内压、控制感染、维持水电解及酸碱平衡紊乱等对症、支持治疗。

1.4 疗效评定 参照神经功能评分及患者临床资料规定，治愈：临床症状明显改善，神经功能评分减少＞90%，患者恢复正常生活和工作；显效：临床症状有所感染，神经功能评分减少在50%-90%，患者生活基本能自理；有效：临床症状部分改善，神经功能评分减少在20%-50%，部分生活能自理；无效：临床症状无改善或加重，神经功能评分减少陷于20%。

1.5 统计学方法 本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，X2检验，检验标准α=0.05，P＜α则具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗有效率为96.00%明显高于对照组84.00%有效率，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

作者单位：472500河南省三门峡市灵宝市第一人民医院内科

3 讨论

急性脑梗死患者发病急、病情重，如不及时救治随着病程可导致严重后果，甚至危及患者生命健康，临床应高度重视。脑梗死由于血液灌注中断或减少，引起脑组织发生缺血、缺氧，导致脑组织发生变性、坏死，从而引发相应临床症状[2]。目前临床通过药物干预，通过恢复脑血管血液灌注、保护脑组织等达到治疗效果。血栓通为三七提取物，含有三七总皂甙，具有通脉活络、活血化瘀功效，可降低血管外周阻力、降低血粘稠度、减少微血栓形成、改善血液灌注，并能消除自由基[3]。奥扎格雷钠为血栓形成抑制酶，通过抑制血栓A2生成起到扩张血管和抗血小板聚集作用。本次研究观察组采用奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死治疗效果明显高于对照组单纯采用血栓通治疗，说明两药联合急性脑梗死对改善脑组织血液灌注效果更为显著，可帮组侧支循环良好建立，及时改善脑组织缺血、缺氧状态，对疾病的治疗和预后有显著意义[4]。

奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死过程中应严格按照适应症使用，并在适用过程中严密监测患者各项生理指标，以防用药过度导致其它器官和组织出血，造成严重用药不良后果。

综上所述，奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死可改善脑部血液灌注，尽早恢复脑组织缺血、缺氧状态，具有显著临床治疗效果，值得在临床中推广应用。

[1]顾志燕,王永．血塞通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死58例疗效观察[J]．中国药业,2014,23(4):18-19．

[2]熊向东．头颅亚低温联合奥扎格雷和血塞通治疗急性脑梗死疗效观察[J]．中国医药,2012,07(2):146-147．

[3]李富昌．血塞通注射液配合奥扎格雷钠及吡拉西坦注射液治疗急性脑梗死[J]．中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(11):1394-1395．

[4]许佳萍,张宝琛．奥扎格雷钠治疗老年性脑梗死52例[J]．中国药业,2013,22(15):96．

R743．3

B