超声雾化吸入辅助治疗小儿支气管哮喘的疗效120观察

武 柱

超声雾化吸入辅助治疗小儿支气管哮喘的疗效120观察

武 柱

目的 探讨超声雾化吸入辅助治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法 120例小儿支气管哮喘患儿按随机数字方式分为观察组合对照组，每组60例，对照组以常规抗感染对症治疗，观察组在上述治疗的基础上给予雾化吸入，每日2次，之后对两组患儿的临床资料进行统计学分析。结果 两组比较观察组患儿的喘憋，咳嗽，肺部症状等临床表现恢复时间及住院时间明显缩短，具有统计学差异（P＜0．05），对照组患儿的总有效率为73．33%，而观察组的总有效率为91．66%，明显高于对照组，且有统计学差异（P＜0．05）。结论 超声雾化吸入辅助治疗小儿支气管哮喘可以较快的改善症状和体征，疗效显著。

小儿支气管哮喘；超声雾化吸入

小儿支气管哮喘是较为常见的一种小儿慢性呼吸系统疾病，其发病率与种族，地域有密切关系。此病在发达国家的发病率远大于发展中国家，并且城市患病率高于农村[1]。雾化吸入疗法是临床上较好的与化学治疗相结合的具有消炎，止咳，化痰，平喘的作用，使用雾化装置间药物分散成小雾滴，使其悬浮于气体中，并通过呼吸运动进入肺内，发挥药物作用。雾化吸入作为一种治疗手段，由于操作简单，起效快，局部病灶药物浓度高和不良反应少等优点，已成为治疗呼吸道感染性疾病最常用最有效的方法之一[2]。尤其在小儿支气管哮喘的治疗中，有无创，快捷，安全有效的优点，深得家长和儿科医师的重视，得以普遍应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月至2012年12月期间治疗的120例支气管哮喘患儿，这些患儿均达到我国《儿童哮喘的诊断标准》[3]，并且排除其他呼吸系统疾病，无其他严重疾病，无用药禁忌征。其中男68例，女52例，平均年龄3.5±1.2岁，其中重症6例，病情一般95例，轻微19例，两组病例的性别，年龄等基本资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 常规治疗：全部患儿入院后均常规予吸氧，应用抗生素，激素，止咳去痰药物，同时纠正酸碱及水电解质紊乱[1，2]。治疗组，在常规治疗的基础上加雾化吸入治疗，雾化器采用富林压缩雾化器W003（江苏富林医疗设备有限公司）吸入药物：博利康尼，普米克令舒（剂量均为2ml），溶于20ml生理盐水中，每天通过面罩雾化吸入，每日2次，每次15分钟，一个疗程3-5天[3]。

1.3 疗效评价[4]显著有效：患儿治疗3天后喘憋，呼吸困难等临床症状基本消失，心率恢复正常，两肺痰鸣音基本消失。有效：治疗3-7天，喘憋症状消失或明显减轻，肺部体征减轻或消失。无效：治疗7天后喘憋症状仍较明显，肺部体征无明显变化。

1.4 统计学处理 结果应用SPSS13.0进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（±s），组之间的比较采用X2检验，P＜0.05差异的有统计学意义。

2 结果

治疗后观察组患儿喘憋，咳嗽，肺部症状较对照组有明显盖善，见表1。

表1 病例组治疗后的临床症状比较

3 讨论

小儿支气管哮喘是临床的小儿呼吸系统疾病之一是由巨噬细胞，淋巴细胞以及肥大细胞等多种炎症细胞共同参与的变态反应性疾病，主要以气道高反应性为主要特点[5]。小儿支气管哮喘有效的治疗方法是早期尽快用药，尽快消除支气管平滑肌痉挛和气道黏膜水肿，纠正低氧血症，以及改善肺功能，保证呼吸道畅通[6]。目前普遍认为给药途径和药物的选择对小儿支气管哮喘的疗效有着重要的影响。雾化吸入治疗已经成为世界卫生组织推荐的治疗支气管哮喘的首选方法之一[7]。

作者单位：230022安徽省合肥市第三人民医院新生儿科

[1]李西睦．3种不同雾化吸入方式治疗毛细支气管炎的疗效比较[J]．河北医药．2009,31(21):2909．

[2]刘全娟．雾化吸入在治疗小儿呼吸系统疾病中的进展[J]．实用临床医学．2012．13(7):128．

[3]王卫平．支气管哮喘儿科学(第8版)[M]．北京:人民卫生出版社,2013:273．

[4]崔冀平,赵艮芳,王翠兰．654-2超声雾化吸入佐治毛细支气管炎38例临床观察[J]．山西临床医药,2001,10(04):270-271．

[5]何霞英．高原小儿肺炎雾化吸入的疗效观察及护理[J]．实用护理杂志,1996,(06):269-270．

[6]潘光珍,方平,闫娟娟，徐世英．小儿反复呼吸道感染易感因素的调查分析[J]．上海医科大学学报,1994,(04):301-303．

[7]周晓敏,王新利,隋丽梅,刘玉临,孙荷,杜文慧．31 例散发性脑炎的病原学诊断及临床分析[J]．中国实用儿科杂志,1996,(04):225-226．

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