中西医结合治疗肛肠疾病的临床分析

朱相兵

（江苏省淮安市涟水县义兴镇卫生院涟水223499）

中西医结合治疗肛肠疾病的临床分析

朱相兵

（江苏省淮安市涟水县义兴镇卫生院涟水223499）

目的：对中西医结合治疗肛肠疾病临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2013年3月～2015年3月在我院接受外科手术治疗的120例肛肠疾病患者，随机分为对照组与观察组各60例，对照组给予肌注亚甲蓝注射液、罗哌卡因注射液进行治疗；观察组在对照组治疗基础上加用川椒坐浴、服用中药进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者接受治疗后，观察组总有效率为91.67%，明显高于对照组的78.33%，观察组患者的临床不良症状发生情况、疼痛改善程度均明显优于对照组患者，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗肛肠疾病能够明显减少患者术后不良反应发生率，有效缓解患者术后疼痛程度，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

肛肠疾病；中西医结合疗法；分析

肛肠疾病是临床常见病、多发病，主要临床病症有：结直肠癌、肛瘘、痔疮、肛裂等，其对患者的身心健康和生活质量带来了严重影响，因此如何对该类疾病的外科手术治疗取得比较满意的治疗效果成为了大家关注的焦点。本文随机选取2013年3月～2015年3月在我院接受外科手术治疗的120例肛肠疾病患者，其中60例围手术期进行中西医结合治疗，本文对其临床治疗资料进行回顾分析。现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料随机选取2013年3月～2015年3月在我院接受外科手术治疗的120例肛肠疾病患者，随机分为对照组与观察组各60例。对照组女20例，男40例；年龄16～69岁，平均年龄为（46.83± 7.62）岁；观察组女22例，男38例；年龄17～70岁，平均年龄为（47.13±7.57）岁。两组患者基本资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予亚甲蓝注射液、罗哌卡因注射液肌肉注射治疗。对患者进行局部性麻醉或者骶管麻醉，麻醉完成后对患者进行手术，将大约为2.2ml的亚甲蓝溶液在患者创面四周进行有效的皮下肌肉注射，其亚甲蓝溶液的浓度为1%，使用复方溶液的量为12 ml，肌肉注射部位为患者的创面处。

1.2.2观察组在对照组患者治疗基础上加用中药、术后川椒坐浴进行治疗。中药内服：患者完成手术当天，即给予中药汤剂口服，基础处方：甘草7 g、蒲公英14 g、大青叶16 g；对于存在严重湿热的重病患者，可加用大黄7 g、生地黄14 g；上述中药小火慢煎，取汁460 ml，分3次口服。川椒坐浴：患者手术完成后且经过一次大便后，将川椒16粒放入温水2 000 ml中进行有效坐浴治疗，每次坐浴治疗时间16 min，2次/d。

1.3疗效评定标准疼痛程度评定标准：0分表示患者处于无疼痛状态，10分表示患者处于最疼痛的状态，用0～10这11个数字表示患者的实际疼痛程度。无效：接受治疗后患者的疼痛评分大于5分，或者治疗后评分与治疗前评分无减少，临床症状没有得到有效改善，止痛效果差；有效：接受治疗后患者的疼痛评分减少2～4分，临床症状得到一定程度的改善，止痛效果良好；显效：接受治疗后患者的疼痛评分小于5分，临床症状明显改善，止痛效果比较理想［1］。1.4统计学分析本研究数据处理应用统计学软件SPSS17.0。计数资料采用X2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组临床疗效比较对照组临床治疗总有效率为78.33%，观察组临床治疗总有效率为91.67%，两组比较明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组疼痛评分比较术后2 d内对照组患者的疼痛评分均大于5分，观察组患者术后疼痛评分均小于5分，观察组患者的止痛效果明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1　两组患者术后不同时段疼痛评分比较（分，±s）

表1　两组患者术后不同时段疼痛评分比较（分，±s）

组别n12 h1 d2 d3 d4 d5 d对照组观察组P值60 60 6.97±0.78 3.72±0.42≤0.05 5.86±0.31 3.42±0.28≤0.05 5.30±0.26 2.47±0.25≤0.05 4.42±0.21 1.75±0.17≤0.05 1.37±0.13 0.98±0.07≤0.05 0.96±0.14 0.81±0.13≤0.05

2.3两组不良反应比较接受治疗后观察组60例患者中有10例患者出现尿潴留，11例患者出现恶心、呕吐，3例患者出现肛门坠胀，临床不良反应发生率为40.00%；对照组60例患者中有18例患者出现尿潴留，21例患者出现恶心、呕吐，5例患者出现肛门坠胀，临床不良反应发生率为73.33%：观察组不良反应发生率明显少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

肛肠疾病是临床常见病、多发病，主要临床病症有：结直肠癌、肛瘘、痔疮肛裂等。大量临床研究表明，对肛肠疾病患者手术前进行有效的中药治疗，能够明显提升患者手术成功率。因为中药能够有效增强患者体质，对患者的阴阳气血以及脏腑功能进行有效调节，从而避免或者减少并发疾病的出现［2］；同时，对肛肠疾病患者手术后进行有效的中药治疗，能够有效促进患者机体的痊愈，加快患者创口愈合，提升患者机体抗病能力，促进患者脏腑功能的恢复，从而有效加固临床疗效［3］。

本研究结果显示，在给予亚甲蓝注射液、罗哌卡因注射液肌肉注射治疗的基础上，加用内服中药、川椒坐浴治疗肛肠疾病患者，临床疗效较好，且临床不良反应发生率、疼痛程度均明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。综上所述，将中西医结合治疗应用到外科治疗肛肠疾病患者，能够明显减少患者术后不良反应发生率，有效缓解患者术后疼痛程度，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

［1］任东林，范小华.中西医外科治疗肛肠疾病的优势比较［J］.岭南现代临床外科，2012，24（17）:364-366

［2］曾毓虎.中西医结合治疗肛肠疾病59例［J］.中国中医药现代远程教育，2014，12（19）:138-139

［3］赵来运.中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症临床分析［J］.数理医药学杂志，2015，28（2）:198-199

R657.1

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10.13638/j.issn.1671-4040.2015.12.038

2015-07-30）