本地区血浆同型半胱氨酸与年龄、性别、季节的关系研究

王桂芳，陈晓慧，李娟娟

（满洲里市第一医院，内蒙古 满洲里 021400）

本地区血浆同型半胱氨酸与年龄、性别、季节的关系研究

王桂芳，陈晓慧，李娟娟

（满洲里市第一医院，内蒙古 满洲里 021400）

目的 研究内蒙古高寒地区不同年龄、不同性别、不同季节对患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法 采用西门子ADVIA Centaur XP化学发光免疫分析仪，用直接化学发光技术的竞争免疫测定法对本院2014年3月—2015年3月的446例测试者的同型半胱氨酸进行检测，并分析各因素对其的影响。结果 随着年龄增长，同型半胱氨酸有增高趋势，22～30岁组与31～40岁组、66～80岁组的Hcy检测值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；男性Hcy检测值显著高于女性（P＜0.05）；春季、秋季、冬季男性和女性Hcy检测值均高于夏季，且女性冬季Hcy检测值与夏季Hcy检测值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 本地区血浆同型半胱氨酸与性别、年龄、季节有关，应使更多人认识到控制Hcy水平非常重要。

同型半胱氨酸；年龄；性别；季节

满洲里位于内蒙古东北部，属于温带半干旱大陆性气候，冬季严寒、漫长，夏季短，人们常在寒冷的冬季吃大量的肉类以抵御寒冷。同型半胱氨酸（Hcy）是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物，在体内不能合成，只能来源于蛋氨酸（食物蛋白）。空腹血浆同型半胱氨酸的水平高于15 μmol/L就称为高同型半胱氨酸血症，Hcy的正常参考值随测定方法的不同而不同，本研究的正常空腹血浆Hcy参考值为5.0～14.0 μmol/L。

1 材料与方法

1.1 标本来源

收集我院2014年3月—2015年3月共446例门诊体检或住院患者的同型半胱氨酸检测值，其中男性294例，女性152例；年龄22～80岁，平均年龄52岁。

1.2 检测方法

采用直接化学发光技术的竞争免疫测定法进行检测，空腹取静脉血2 ml置于EDTA-K3抗凝管中，将装有血液样本的EDTA-K3抗凝管在采血1小时内离心10分钟（2 000 r/min），血浆用于检测Hcy。

1.3 仪器

西门子ADVIA Centaur XP化学发光免疫分析仪。

1.4 方法

测定血浆Hcy水平，以观察Hcy与性别、年龄、季节之间的关系。

1.5 统计学处理

采用单因素方差分析进行数据处理，统计软件使用SPSS13.0。

2 结果

2.1 年龄对Hcy的影响

将446例测试者按不同年龄段分为6个组进行统计分析。31～40岁组的Hcy水平最高，为（27.86±11.50）μmol/L；其次为66～80岁组，Hcy检测值为（27.55±16.26）μmol/L；22～30岁组的Hcy水平最低，为（19.48±3.72）μmol/L。31～40岁组、66～80岁组的Hcy检测值与22～30岁组的Hcy检测值比较，差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。

表1 年龄对Hcy的影响（±s，μmol/L）

表1 年龄对Hcy的影响（±s，μmol/L）

注：与22～30岁组比较，*P＜0.05

年龄组 人数Hcy检测值22～30岁31～40岁41～50岁51～65岁66～80岁7 87 102 158 92 19.48±3.72 27.86±11.50*24.36±12.22 22.67±11.49 27.55±16.26*

2.2 性别对Hcy的影响

将所有测试者按性别分为男性和女性两组，男性的Hcy检测值为（25.21±0.90）μmol/L，高于女性（P＜0.05），结果见表2。

表2 性别对Hcy的影响（±s，μmol/L）

表2 性别对Hcy的影响（±s，μmol/L）

性别 人数Hcy检测值P男性女性294 152 25.21±0.90 22.42±0.85＜0.05

2.3 季节对Hcy的影响

将测试者检查日期结合性别按季节分组，并进行统计分析。男性夏季的Hcy检测值为（22.01±11.07）μmol/L，比其他3个季节的Hcy水平低；女性夏季的Hcy检测值为（16.10± 1.90）μmol/L，也较其他3个季节的Hcy水平明显低，与冬季女性Hcy检测值（23.05±9.44）μmol/L比较，差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表3。

表3 季节对Hcy的影响（±s，μmol/L）

表3 季节对Hcy的影响（±s，μmol/L）

注：与夏季组比较，*P＜0.05

季节 男性 女性春季（3月至5月）夏季（6月至8月）秋季（9月至11月）冬季（12月至2月）27.91±16.60 22.01±11.07 27.06±13.85 27.69±13.66 19.54±1.93 16.10±1.90 21.37±5.47 23.05±9.44*

3 讨论

本文分别研究了年龄、性别、季节这3个因素与血浆Hcy水平的关系。低年龄组（22～30岁）的Hcy水平较其他年龄组明显偏低，且与31～40岁组、66～80岁组的Hcy水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。这可能与低年龄组测试者的心肺功能及机体代谢功能好有关，随着年龄的增长及饮食习惯的改变，会呈现Hcy水平增高的情况。男性的Hcy水平高于女性（P＜0.05），这可能与男性抽烟和饮酒者居多相关［1］。对于季节而言，春季、秋季、冬季男性和女性的Hcy水平均高于夏季，且冬季女性的Hcy检测值与夏季比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。这与满洲里地区在夏季天气较暖，人们更愿意在这个季节进行户外活动，且在该季节饮食更清淡有密切的关系。因此，随着年龄的增长，尤其是男性，在春季、秋季、冬季应注意生活方式和饮食习惯的调整，从而预防Hcy的升高，降低本地区心脑血管疾病的发生率。

4 结语

近年来，由于Hcy被认为是多种慢性疾病的危险因子而备受关注。同型半胱氨酸作为心血管疾病和冠状动脉硬化、心肌梗死的危险指标，其升高的程度与疾病的危险性成正比［2-3］。而本地区高血压、脑梗死、心肌梗死属高发病种，通过对Hcy水平的研究，分析Hcy与年龄、性别、季节之间的关系，评价本地区Hcy的影响因素，使更多人认识到控制Hcy水平非常重要，为进一步预防本地区高发的心脑血管相关疾病提供参考。

［1］张宝成，林庆.高同型半胱氨酸血症的相关性分析［J］.中国民康医学，2013，25（2）：5-7.

［2］陆兆华，卢谦，许北柱，等.高同型半胱氨酸与冠心病的相关性分析［J］.牡丹江医学院学报，2013，34（4）：24-26.

［3］朱立华，徐国宾，杨宏云.同型半胱氨酸与动脉粥样硬化［J］.中华检验医学杂志，2001，24（2）：121-123.

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B

1671-1246（2015）10-0101-02