松狮犬中暑的救治1例

尹 冬 乔文丽 王 娟

2014年7月9日我镇李某喂养的松狮犬发生中暑，经救治患犬康复，将诊疗过程介绍如下。

一、病例

松狮犬，3岁，雄性，体重约20kg，犬主于下午3点发现患犬昏睡不醒，遂到站求诊。

二、临床症状

病犬呈昏睡或昏迷状态，卧地不起，意识丧失，皮肤干燥烫手，呼吸促迫，节律不齐，每分约120次，鼻翼开张，两肋扇动，心音亢进，心率增速，四肢静脉怒张，眼结膜充血发绀，齿龈有出血斑，体温43℃。根据临床症状判断为中暑。

三、救治

将患犬移至荫凉通风处，用冷凉水浇泼头部，静脉放血50ml，血液粘稠似酱油色，用凉生理盐水灌肠，肌注安乃近8ml、速尿2ml，皮下注射氯丙嗪40mg，静脉注射樟脑磺酸钠5ml，清开灵20ml，黄芪多糖 2ml，ATP、肌苷、CoA、654-2各1支、地塞米松5mg，甘露醇150ml，小苏打50ml，分别溶于1000ml生理盐水、500ml复方氯化钠中。

用药30min后，呼吸频率变缓，体温降至40.9℃.输完液后2h，患犬恢复意识，精神沉郁，四肢无力。

第二天静注小苏打20ml，ATP、肌苷、CoA各1支，地塞米松5mg，樟脑磺酸钠2ml，清开灵20ml溶于500ml生理盐水，250ml 5%糖盐水中。经2天治疗，患犬康复。

四、小结

由于犬没有汗腺，只能靠快速呼吸将大部分的热由口腔排出，少部分的热由脚垫与少量的汗液排出。所以犬在高温、高湿及强烈阳光的作用下，机体新陈代谢旺盛，产热多、散热少，体内积热，就会造成脑膜充血及中枢神经系统机能紊乱。

中暑时严重的脱水会导致电解质严重失衡引起休克，故在治疗时应大量输液以降低体温、缓解脱水导致的休克、水电解质失衡和酸中毒状态。中暑时严重的脱水会由于灌流不足和自体毒素中毒引起急性肾衰竭和肝脏损伤，故在临床治疗时要注意保护肝肾功能，及时应用保肝药，如肌苷。对伴有肺水肿的病例可肌肉注射地塞米松和速尿，以减少渗出和促进液体排出。治疗脑水肿，降低颅内压，静注甘露醇。654-2可治疗血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。清开灵有清热解毒，化痰通络，醒神开窍功效。用于热病神昏，中风偏瘫，神志不清，亦可用于急、慢性肝炎，乙型肝炎，上呼吸道感染，肺炎，高烧，以及脑血栓形成、脑出血。兽医临床广泛应用于治疗犬的各种病毒病及有神经症状的疾病。氯丙嗪能抑制体温调节中枢，降低基础代谢，使各器官的机能活动减少，产热减少，增加机体散热。

中暑在临床上根据致病因素不同可分为日射病和热射病,犬往往是两种病同时发生,日射病及热射病的病因不同，但它们的病理过程又不能截然分开。日射病是由于犬只过久地暴露在日光直接照射下，引起生理体温升高，皮肤过热、增温，从而使皮肤血管扩张。另一方面，因头部过热，导致脑及脑膜充血，最后导致犬只脑皮层调节机能与生命中枢紊乱。热射病是由于外界温度过高或环境湿度增高，使机体散热困难，皮肤血管充血，毛细血管网循环衰竭，而发生心机能不全，脑被动充血，肺脏发生水肿，心肌、肝、肾出现实质性营养不良，体温持续上升，最后死亡。尤其是被毛粗厚、肥胖、心肺机能不全、对热适应力差的犬只，更易诱发本病。

五、预防

（一）在中午至下午，不要带犬到太阳下暴晒：犬都怕热，中午12点到下午4点，阳光辐射过强，出去暴晒很容易中暑。

（二）不要单独将爱犬留在汽车中：封闭的汽车在夏日的阳光下，车内温度急剧上升，犬在车内很容易中暑。

（三）外出活动时，带上充足的饮水，不时补充水分。充足的饮水是防止中暑的好办法。

（四）对于长毛犬、被毛浓厚的犬，应该把毛剪短或剃掉，特别要踢掉脚底毛，以便散热。

（五）胖狗要注意减肥，因为肥胖犬在炎热时产生的热量高，更易中暑。

（六）夏季应经常给犬洗澡，有条件的带犬去游泳。游泳是增加犬体能很有效的方法，锻炼的同时还有降温作用。

（七）外出回来后，切忌马上给犬水喝，应在犬休息半个小时以后再给犬清洁的饮水。运动后饮水过多过猛，会给血液循环系统、消化系统，特别是给心脏增加负担。建议采用少量多次的喝法，每次喝水只喝几口。另外运动后，也不可给犬冷水喝，否则会使犬机体因内冷外热而失去平衡，引发胃肠不适。