科学管理档案，促进医院发展

王珺

摘 要：医院档案管理是医院管理工作中不可缺少的重要组成部分，它是为医院的正常运行及不断发展提供信息，为领导决策提供科学依据的服务性工作，在现今医院改革新形势下，档案工作作为一个局部、一个环节不能是单纯的事务性管理，而是要研究如何提高医院档案科学化管理水平，以适应现代化医院发展的需要。

关键词：医院；档案管理；科学化

医院档案管理对医院发展、医学研究乃至医疗领域有着极其重要的作用，是现代医学进步和发展的关键因素。医院档案形成于医院的医疗、教学、研究、药品管理、卫生管理、行政管理以及各项其它活动，是具有保存和研究价值的各种文字、图表、声像等各种不同种类的载体和不同形式的历史记录。医院档案管理不仅涉及到我院的历史发展，更关系到广大患者的各种健康资料。它是指导协调医院各项工作正常运行的重要参考资料，更是医院在进行工作计划和决策时的可靠依据。因此，加强医院档案管理在医院管理中有着极其重要的意义。结合本人在综合档案室工作余有9年，就我院档案面临的问题及如何提高档案管理谈谈我的看法。

1 我院档案管理存在的问题

（一）档案专业人员素质亟待提高。我院的综合档案室，凸显的问题是员工少，有四名工作人员，而且都是半路出家，具体表现为档案专业出身的人员较少，知识结构不合理，学历普遍偏低，现代科学知识贫乏，高层次的档案专业人才没有，这些情况已不适应新形势下的档案事业发展，档案管理人员的素质决定档案管理水平。档案管理的工作人员专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，不能很好地适应现代化档案管理。在我院的人才培养中，重视医疗技术人员人才引进和继续教育，对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求，许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展，缺乏创新和活力。

（二）档案管理机构不健全、管理不规范。医院档案管理一般设在综合档案室负责。由于历史原因和医院行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、设备档案、科研档案、医疗质量考核档案、司法鉴定所档案、声像档案等，人事档案由政冶部门管理、医疗病历档案由病案室管理，而X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等由各个业务科室自己管理。并且各科室没有专职档案员，档案管理业务知识缺乏，档案整理不规范又没有时限性。迄今为止，医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度、标准。

（三）档案意识薄弱，档案利用率较低。在医院工作中，很多工作人员，甚至领导，缺乏档案意识，仍然存在强烈的“重经营，轻档案”的思想，对档案管理在医院管理中的重要性和必要性缺乏正确深刻的认识。从而忽略了档案的科学管理，导致了医院发展的连续性和历史资料的完整性的缺失，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。

（四）档案管理设备落后，跟不上时代的要求。随着现代科技与经济的发展，我院的档案管理设施设备都已经落后，甚至老化，而医院在档案管理工作中硬件投入不足，使档案现代化管理水平不高。在这个计算机网络普及的时代，我院的档案管理仍然停留于手工收集、检索水平上。信息量少，工作效率低下，严重阻碍了医院档案的科学化管理。

2 科学化档案管理的作用

（一）科学化档案管理在医院管理中起着关键作用，它是衡量一个医院是否积极发展现代化医院管理的重要标准，更是衡量一个医院医学水平的一个标准，一个医疗水平高深的医院必然有一个相当科学的档案管理系统。

（二）档案管理科学化有利于我院的综合发展。有利于院领导做出长远准确的决策，为医院现代化管理打下坚实基础；有利于医疗技术与医疗质量的有效管理，对调整各项医疗指标、技术指标提供准确、真实、可靠的依据；有利于医院的各种设备设施的管理，通过对其使用性能、使用率的准确分析，能够保证医疗设备的有效利用效果。

（三）医院档案管理是我院各种形式的医疗数据的收集、汇总、加工、储存、分析的过程。科学化档案管理能够形成科学的、有效的、准确的医疗数据，能够形成科学决策的有效数据。

3 档案管理需科学化

科学分配档案管理人员，提高工作效率 ，科学分配档案管理人员，需考虑档案管理的各个细致环节。只有分配的管理人员科学合理，才能保证档案管理工作的顺利、高效开展，确保档案工作万无一失。档案管理人员应具备档案管理的专业知识、技能及相关的现代科学知识。能够很好的做好档案的收集、保管、统计、检索、利用和编研工作。

（二）科学配备现代化管理设备，提高管理效率科学化档案管理，是与现代化科学与技术接轨的管理方式。随着现代化设备和技术的发展，档案管理使用现代化设备必不可少。需改变传统的纸质档案管理模式，转变为现代的电子档案模式，充分发挥计算机和网络资源的优势，利用计算机网络进行医院档案的收集、整理、保管、鉴定和统计等工作。实行文档一体化管理，顺应现代计算机网络技术多媒体发展的趋势。利用计算机网络技术，把档案管理工作做到细致化、精确化、现代化和高效化。通过构建网络电子档案服务平台，把收集整理好的众多档案构建成档案查询系统，实现资源共享，实现档案信息资源的数据化和网络化，为更多的医学研究者提供可靠有用的资料来源，共同促进现代化医学的进步。

（三）科学档案管理方法，提高档案利用率 ，创新管理模式，实现科学发展。医院应改变以往的模式，配备专业的档案管理人员，组成专门的档案管理队伍，克服档案管理中的分散管理的弊端，减小档案收集的难度，使医院的档案管理系统化、完整化，全面涵盖医院的发展历史。改变“重管理、轻服务”的管理方式，把档案管理的工作重心由管理转移到服务上来。医院档案管理工作人员要充分利用自己所处的资源优势，努力拓展服务业务和领域，变被动为主动，主动为医院研究者和广大患者提供全面的信息。同时档案管理者也应该深入到临床一线进行医学研究，从多个角度，多层次，更加深入地为医院人员、患者及社会公共服务。不管是医院领导，还是医院档案管理人员，都要认真研究科学档案管理的有效措施，结合创新理念，运用现代化技术和设备，适应现代社会的要求，把档案管理科学化，真正为现代医学提供丰富有效的数据，真正为广大、医院工作者患者服务。

档案管理工作做好了，一方面為医院高层管理人员及时了解医院整体经营状况，适时调整管理策略提供准确依据，为决策提供支持性证据；另一方面有利于社会各方准确认定医院经营成果，为医院与各有关方面进行有益合作奠定坚实的基础。做好档案管理工作对于促的全面发展不断提升医院在市场经济中的竞争力具有重要意义。