贵州省医学院校人文素质公共选修课现状及对策研究*

唐宇宏，潘　鸿

（1遵义医学院管理学院，贵州 遵义 563003，16751975@qq.com；2遵义医学院公共卫生学院，贵州 遵义 563003）

贵州省医学院校人文素质公共选修课现状及对策研究*

唐宇宏1，潘鸿2**

（1遵义医学院管理学院，贵州 遵义 563003，16751975@qq.com；2遵义医学院公共卫生学院，贵州 遵义 563003）

目的 了解医学生对医学院校人文素质公共选修课的态度及存在问题。方法 随机抽取贵州省5所医学院校的一至五年级学生发放调查问卷。结果 发放调查问卷1000份，回收957份，回收率95.7%；有效问卷817份，有效率85.37%。75.56%的学生对医学院校开设人文素质公共选修课持支持的态度，24.44%的学生持否定态度。结论 提高医学生的人文素质要从服务学生的角度出发，调整人文课程，提高其针对性；加强师资力量培训，充分利用社会资源；制定考核激励措施调动教师积极性；丰富教学及考核方式。

人文素质；选修课；医学院校；态度

自20世纪90年代以来，国家越来越重视大学生素质教育和人的全面发展。［1］高等医学院校在人才的培养方面不仅需要注重对医学相关知识的传授，同时人文素养与科学精神的融合、交流沟通技能与自主学习能力的结合等方面的培养也不容忽视，［2］而人文素质教育在高校的教育中特别需要引起重视。［3］为丰富大学生知识，提高其文化、科学、技术及道德等方面的素养，诸多高校相继开设了相关科目的公共选修课，但也存在一定的不足。［4］为深入了解贵州省医学院校人文素质公共选修课的现状，在对问卷调查法所获得资料的整理和综合分析基础上，对贵州省医学院校人文素质公共选修课存在的问题进行探讨，同时提出相应的改进措施，以期为医学院校人文素质公共选修课的开设提供借鉴与参考。

1　研究对象及方法

1.1对象

2013年5月随机抽取遵义医学院、贵阳医学院、贵阳中医学院、黔南医学专科学校、遵义医学专科学校等医学院校一至五年级学生发放调查问卷。

1.2方法

参照《调查问卷的设计与评估》［5］中的原则，结合所需调查的内容自行设计调查问卷。采用Exce12003对数据进行整理并作图。

2　调查结果与分析

2.1问卷回收情况

发放调查问卷1000份，回收957份，有效问卷817份，有效率85.37%；有效问卷中以一、二年级较多，而无效问卷所占比例大于50%的主要分布在四、五年级，表明低年级学生对于人文素质选修课调查的参与积极性较高。调查的学生涉及临床、药剂、护理、美容、检验、法医、口腔、影像、预防、麻醉、公共卫生事业管理、食品安全、体育以及英语14个专业，其分析结果可较全面的反映贵州省医学院校人文素质公共选修课现状。

2.2人文素质公共选修课现状

调查结果显示：75.56%的学生对医学院校开设人文素质公共选修课持支持的态度，主要认为该类课程可增加知识面、拓展视野以及提高自身文化素养等；24.44%的学生因认为多数课程缺乏吸引力和考核方式单一（多数以考试方式进行）等而持否定态度（见图1），表明多数学生对医学院校开设人文素质公共选修课的目的有一定的了解，同时也反映出目前各院校在课程开设中忽略了学生学习兴趣的需求以及考核方式亟待改变等问题。

图1　学生对待人文素质类公共选修课的态度及原因

解梅等［6］将人文素质公共选修课划分为：语言文学类、历史文化类、审美艺术类、心理社会管理类、哲学政治类、经济法律类等。对各类课程选修意愿的调查结果显示：审美艺术类的支持率达61.32%，而其他类型的人文素质公共选修课的支持率均较低，其中语言文字类、心理社会及管理类、哲学政治类的支持率均不足10%，而历史文化类及经济法律类仅为10%左右；年级分布方面：低年级（一、二年级）学生多数愿意选择审美艺术类课程，可能是低年级学生刚进入大学，对美好事物充满向往，认为这类课程学习相对较为轻松、能够陶冶学生性情所致；高年级（三、四、五年级）学生对经济法律类、心理社会管理类课程选择比例较高，可能因该类课程对于即将步入社会、走入工作岗位有用所致（见图2）。除审美艺术类以外，其他类型的人文素质公共选修课选择意愿较低主要原因包括：①课程科目开设较少、选择余地较窄或是缺少感兴趣的科目，占62.91%；②课程教师授课枯燥乏味、内容单调陈旧，占23.62%；③对以单一的考试方式考核不满，支持率仅为0.98%。

图2　选课意愿的年级分布

为更好地了解学生对不同类型人文素质公共选修课增设意愿，在解梅等人文素质公共选修课分类的基础上对公共选修课类型进一步细分为社交礼仪类、审美艺术类、管理心理类、语言文学类、历史文化类、地理风情类、经济法律类和哲学政治类8种类型进行调查。结果显示：学生对于增设社交礼仪类、语言文学类、管理心理类和审美艺术类的期望值较高，分别占24.36%、18.97%、18.12%和15.91%，其中高年级学生对社交礼仪类、管理心理类以及经济法律类课程等在将来的工作和生活中有用的课程开设期望值较高（见图3），表明高年级学生对课程实用性方面的需求较为突出。

图3　课程增设意愿的年级分布

3　讨论

现代医学模式的转变及人们对卫生服务需求的提高，促使只有在加强多学科的交叉融合基础上，加强医德与医术的培养结合，才能培养出适应新形势下卫生事业发展需求的高素质人才。［7］而医学教育中人文素养知识和人文关怀精神缺失等问题，［8］将有可能导致今后医学院校学生毕业后难以获得真正的成功。我国西部地区教育相对滞后，对人文素质公共选修课的重视程度和宣传力度不够，致使该类课程在医学院校中存在课程类型少、设置不完善、缺乏系统性和规范性、理论与实践脱节、学生选修盲目性大等问题。［9］

调查结果显示学生在课程选择方面，除学习兴趣外，考核方式是其选修的主要考量指标，表明学校在人文素质公共选修课的课程设置和考核方式等方面还存在严重的缺陷。从服务学生的角度出发，结合调查结果分析认为可以从以下几方面采取措施以提高医学生的人文素质。

3.1调整人文课程，提高其针对性

目前导致医患关系不和谐的主要原因之一是医患沟通技能欠缺，［10］而基础教育中的培训又不足。［11］医学生人际沟通技能欠缺主要表现在不善言谈、缺乏耐心、不会倾听等方面。［12］目前西部地区人文素质课程主要以政治类或专业课程延伸方面的课程为主，［9］不利于更好的解决以上问题。同时，调查结果显示不同年级的学生在课程选修兴趣方面存在差异，例如高、低年级学生分别对实际应用和艺术修养方面课程的选修意愿较高。因此，需对选修课程进行调整，加大开设医学法学、医学心理学、医学与社会、社交技能、社交礼仪、语言艺术等方面的课程力度，以便能更好满足学生对人文素质选修课的需求。

3.2加强师资力量培训，充分利用社会资源

医学院校开设人文素质公共选修课的师资力量主要为思想政治教育、哲学、法学、外语等人文社科类教师，普遍缺乏医学背景知识；而具有医学背景知识的教师对医学人文的教学缺乏积极性，导致目前师资力量相对薄弱。因此，可有针对性的选派具有医学背景知识的教师参加人文素质类教育的相关培训以增加相关课程的开设力度；同时，可通过引进优秀社会人士开设相关课程或举办相关讲座以充分利用社会优质资源、拓展选修课程开设范围，利用其丰富的实践经验和知识背景提高学生选课热情。

3.3制定考核激励措施调动教师积极性

医学院校多数教师对人文素质公共选修课的认识还存在误区，片面强调医学生专业技能的培养。因此对选修课开设积极性不高。学校教务部门可将开设公共选修课作为教师考核指标，同时制定相关激励措施，加大对优秀选修课程的奖励力度，从而促进课程开设。

3.4丰富教学及考核方式

采取情景式教学、案例式教学、现场教学、问题式教学、小组讨论等多样化的教学方式、避免单纯的说教式教学方式激发学生学习兴趣；采用过程考核、项目调查、专题报告、案例分析、社会实践等多种考核方式，不仅可避免和减少学生因畏难情绪而导致的某些课程无人选修的现状，而且能够更好的体现对学生综合素质的培养。

［1］ 于立军.大学生文化素质教育课程体系的构建途径探索［J］.辽东学院学报：社会科学版，2009，11（1）：120-125.

［2］ 王甲成.试论非文科院校人文素质教育课程体系的设置［J］.党史博采，2008，（1）：40-41.

［3］ 闵顺琴，刘重斌，杜友爱.以选修课推动地方医学院校人文素质教育的探索与实践［J］.医学教育探索，2008，7（8）：792.

［4］ 黄晓靓.大学公共选修课现状调查与思考［J］.长江大学学报：社会科学版，2012，35（7）：130 -131.

［5］ 弗洛德·J.福勒.调查问卷的设计与评估［M］.蒋逸民，等.译.重庆：重庆大学出版社，2010：79-104，156-188.

［6］ 解梅，段兴利，陈红.工科类高校人文素质课程实施现状及对策［J］.职业时空，2010，（6）：108-109.

［7］ 沈风雷.中美医学院校人文社会科学教学比较及启示［J］.医学与社会，2002，15（4）：54 -55.

［8］ 包丽娟，张芳，杨翠玲，等.医学生人文素养现状调查［J］.甘肃科技，2012，28（2）：79-80，41.

［9］ 刘东梅，雷红艳，范菲菲，等.我国医学院校医学人文教育面临的问题及对策［J］.中国医学伦理学，2011，24（6）：795-796.

［10］丁朝黎，何小军.从医患关系现状看医学人文素质培养的重要性［J］.中国高等医学教育，2008，8（6）：6-7，17.

［11］董茂龙，胡大海.重视人文教育，提高医学生的医患沟通能力［J］.山西医科大学学报：基础医学教育版，2008，10（1）：126-128.

［12］刘姿，刘红，邱仿，等.医学生人际沟通能力现状调查与分析［J］.中国循证医学杂志，2009，9（5）：522-524.

〔修回日期 2015-01-09〕

〔编 辑 李恩昌〕

Investigation and Strategy on the Hum anistic Public Elective Courses in M edical Colleges in Guizhou Province

TANG Yuhong1，PAN Hong2
（1 School of Public Policy and Management，Zunyi Medical University，Zunyi563003，China，E-mail：16751975@qq.com；2 School of Public Health，Zunyi Medical University，Zunyi563003，China）

Objective：To understand the attitudes ofmedica1students to pub1ic e1ective courses of humanistic qua1ity and the existing prob1ems.Method：Questionnaires were used in 1～5 grade students in random1y se1ected fivemedica1 co11eges in Guizhou.Results：Tota11000 questionnaireswere sent out，957 were received，the recovery ratewas95.7%；817 va1id questionnaires，the effective rate was 81.7%.75.56%of the students supported formedica1 co11eges and universities setting up humanistic qua1ity pub1ic e1ective courses，but 24.44%had negative attitude.Conclusions：It's necessary to make efforts to improve themind medica1student's humanistic qua1ity.From the perspective of serving students，schoo1shou1d improvemedica1 co11ege students'humanistic qua1ity from various aspects.

Humanistic Qua1ity；E1ective Courses；Medica1Co11eges；Attitude

R192

A

1001-8565（2015）01-0067-03

遵义医学院教育教学改革计划项目——“遵义医学院大学生专业满意度调查”资助

**通讯作者，E-mai1：ph-tian999@163.com

2014-10-09〕