对ICU糖尿病患者开展优质护理示范服务的效果分析

刘 燕 雷桂玉

山东省肥城市人民医院ICU，山东肥城 271600

随着人们生活习惯和饮食结构的改变，糖尿病的发病率逐渐增高，糖尿病会引起多种并发症，严重者危及生命。对于危重症糖尿病患者一般收入ICU治疗，危重症糖尿病患者由于各项生命体征处于危险的边缘，随时可能死亡，因此加大了护理的难度。优质服务是病人为中心，将被动护理装变为主动护理，可以在ICU护理中起到积极的作用[1]。为了提高ICU糖尿病患者的护理质量，该次研究中对部分ICU糖尿病患者开展了优质服务，收集该院ICU自2012年1月—2014年3月收治的60例糖尿病患者，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集该院ICU收治的60例糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，每组30例。其中男性36例，女性24例，年龄在48～70岁之间，平均年龄（58.9±3.8）岁；所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准。两组患者性别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规ICU护理进行护理。观察组在对照组的基础上开展优质护理服务。具体护理措施如下：①密切观察患者生命体征和病情变化，危重症糖尿病患者各项生命体征减弱，对患者的血压、血糖、心率等一般生命体征需要随时进行监测，若有病情的加重，及时通知医生进行抢救，减少患者的死亡率，根据患者的实际情况进行针对性护理，比如有糖尿病足的患者对溃疡部位进行清理消毒，保持敷料的清洁干燥，防止进一步感染。②心理护理：危重症患者是距离死亡最近的一类人，其心理会产生很大恐惧感，害怕、不安、焦虑等因素相应产生，对患者造成很大的心理压力[2]。对于危重症患者来说，过大的精神压力会加重病情的发展，不利于治疗，因此在护理工作中给予针对性心理护理。对患者进行健康宣教，对糖尿病的知识进行详细的讲解，认真解答患者的疑惑，对患者的进行鼓励，建立对抗疾病的信心，可以给予舒缓的音乐，使患者身心放松。③危重症患者长期卧床，容易发生褥疮等并发症，因此在护理中要帮助患者翻身，拍背，对下肢进行按摩，促进血液循环，防止栓塞。危重症患者各功能降低，给予流质食物，安置导尿管等措施。

1.3 观察指标

观察两组患者在ICU治疗时间，死亡率和感染率。自制护理满意度问卷调查表，满分100分，≥80分以上为满意，60～80分之间为一般满意，＜60分为不满意，满意度=（满意+一般满意）/总人数×100%。

1.4 统计方法

该研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准 α=0.05，P＜α 则具有统计学意义。

2 结果

观察组在ICU治疗时间、死亡率、感染率明显好于对照组，对护理的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 1、表 2。

表1 两组患者各项指标比较

表2 两组患者护理满意度比较

3 讨论

危重症糖尿病患者在ICU治疗期间，各项医疗工作都必须严格做好，才能提高患者的存活率以及治疗效果[3]。护理工作是医疗活动中不可缺少的部分，该次研究中，对60例ICU糖尿病患者分别进行了常规护理和开展优质护理服务模式进行护理，从结果来看观察组在ICU治疗时间、死亡率、感染率明显好于对照组，对护理的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者对糖尿病的相关知识得到了相应的提高，面对疾病的心态有所改善。由此可以得出，开展优质护理服务对ICU糖尿病患者起到了积极的健康教育作用，改善了患者的消极情绪，缩短了IC U治疗时间，提高了护理人员的责任心和护理质量，也提高了患者对护理的满意度，可行性强，值得临床推广和应用。

[1]周建新,陈莉明,张艳.糖尿病患者对优质护理评价观点的调查[J].天津医科大学学报,2005（1）:94-95.

[2]郑玉华,汪元凤.优质护理服务在糖尿病患者中的应用效果研究[J].中国保健营养,2013（6）:1386.

[3]季焕芝.糖尿病患者采用优质护理的应用效果观察[J].吉林医学,2014（27）:6149-6150.