烟伤血管没商量

于荷　孙宏涛

吸烟会导致心血管疾病

●本刊记者：一项长达10年的研究表明：中国35-59岁人群中31.9%的缺血性心血管病归因于吸烟，与不吸烟相比，男性吸烟者的缺血性心血管病的发病危险增加了100%。

○孙宏涛：是的。香烟给心血管带来的危害，至少有以下几点：一.烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，导致组织缺氧，于是代偿性地发生红细胞增多症，使血黏度增高，从而增加了血栓形成的危险；二.吸烟人由于小动脉持续收缩，天长日久，小动脉壁的平滑肌变性，血管内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化；三.香烟中的有害物质，对血脂代谢也有影响，能使血胆固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，因此，动脉粥样硬化的进程加快。这些都容易导致高血压、冠心病、心肌梗塞等。

二手烟也会伤血管

●本刊记者：吸烟不但害己，还危害家人。多项研究表明：被动吸烟者冠心病的发病危险增加了25-51%。您怎么看待二手烟所带来伤害？

○孙宏涛：的确，二手烟对被动吸烟者的危害一点也不比主动吸烟者轻，二手烟之所以能引发心脑血管病，主要途径就是损害血管健康。美国旧金山加州大学专家指出，不吸烟者只需接触二手烟几分钟，就会造成血管内皮损伤，启动心脑血管病的初始环节，这种损害可以持续到远离二手烟之后24小时。血管内皮一旦受损，就会促使血液中的脂质、血小板等物质附着在血管壁上，形成粥样硬化斑块，影响心脏大脑的血液供应。血管内皮受损后，血管的弹性也会变差，有时还会出现血管痉挛，痉挛的血管同样可以影响心脏和大脑的血液供应，甚至刺激斑块破裂，形成血栓堵塞血管，引发心脑急性事件。

二手烟对孩子伤害更大

●本刊记者：一则新闻中，一个18个月的孩子血压高达180，且使用降压药物效果很差，血管内皮科研检查发现孩子的血管搏动消失。医生分析这和他父亲每天要吸3-5包烟有关。

○孙宏涛：二手烟会损害宝宝的血管，且可能更严重。澳大利亚新研究表明，如果父母中有一个吸烟，其子女血液中的氧化压力生物标记水平就会比其他孩子高50%。二手烟会破坏人体内抗氧化剂的保护作用，从而导致血管壁心内膜功能障碍。心内膜功能失常是动脉硬化的早期征兆，动脉硬化则导致心脏病和中风。遭受二手烟伤害的宝宝血液和尿液中，存在一种影响血管扩张、导致血栓及炎症的物质。

如果父母每天吸20支烟，其宝宝血液中该物质的浓度比不吸烟父母的宝宝高近50%，尿液高近30%。父母抽的烟越多，宝宝处于被动吸烟的环境越恶劣，这种物质的含量就越高，对宝宝的血管伤害也越严重。

远离二手烟，保护自己的血管

●本刊记者：那我们如何减少烟对血管的伤害呢？

○孙宏涛：平时可多吃新鲜的木瓜、番茄、胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素和维生素的蔬菜水果，减轻香烟有害物质对血管的损伤；可根据医生建议服用一些血管药物，保护修复受损血管内皮，抑制血管痉挛，防治心脑血管病；多喝水，多排尿，多运动，多排汗，加速排除体内尼古丁等香烟有害物质。当然，最重要的还是要做到尽量远离二手烟。

●本刊记者：谢谢孙博士，我们下期见！