奶瓶龋是怎么回事？

问：朋友的宝宝得了奶瓶龋，医生说可能要拔牙，请问奶瓶龋是怎么回事呢？

答：奶瓶龋又名哺乳龋，是由婴幼儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿，表现为上颌乳切牙（即门牙）的唇侧面，及邻面的大面积龋坏，牙齿患龋病后不能自愈。由于乳牙的钙化程度低，因此患龋后病情进展迅速，破坏面积广，并且治疗效果差。

奶瓶龋的发生主要与以下几个因素有关：

1.长期用奶瓶人工喂养，瓶塞贴附于上颌乳前牙。

2.用奶瓶喂给孩子牛奶、砂糖、果汁等易产酸发酵的饮料。

3.婴幼儿乳牙萌出不久，乳牙的牙质薄、矿化程度差，表面结构不成熟，使其抗龋力弱。

4.人工喂养时，婴幼儿的哺乳时的吸吮动作不如母乳喂养者活跃。

5.有的孩子喜欢长时间叼着奶瓶或含着奶瓶睡觉，而当婴幼儿入睡后，唾液分泌减少或停止、吞咽功能减弱。

奶瓶龋初期表现不易引起家长的注意。主要是在上颌乳切牙唇面的牙颈部形成一条白垩色脱矿带，随着龋蚀的发展，这条脱矿带的颜色越来越深，范围越来越大，环绕着牙齿，使牙硬组织剥脱，最后变成圆锥状，甚至形成残根。这样，不仅使乳牙的切割功能大大降低，而且随着病变加重，会引起牙髓及牙根尖病变，这时孩子会感到剧烈疼痛或牙龈肿胀、流脓，严重的还会影响恒牙的发育。一旦因龋蚀严重无法治疗，而将乳牙过早拔除，就会扰乱乳恒牙替换的生理规律，引起恒牙萌出秩序错乱，给孩子的牙齿发育带来不良影响。因此，一旦发现孩子有奶瓶龋的迹象，应及早带孩子去口腔科诊治。